Что вас беспокоит?
Лимфоденопатия
Добрый день, уважаемые доктора! Моему сыну 15 лет. Посещает бассейн, проблемы осанкой, кифосколиоз, ГЭРБ, ДЖВП. С октября месяца заметили 2 шишки за правым ухом. Посетили Лора, сказали наблюдать. Примерно в это же время появились частые простуды- отек носа, насморк, один раз перешло в отит, принимали антибиотик Сумамед, по рекомендации Лора. Простуды примерно 2 раза в месяц, легкие, только вылечим, сходим в бассейн- начинается опять. Летом ходил в бассейн хорошо, без простуды. С декабря перестали ходить в бассейн, так как был отит, про который выше писала и больше бассейн не посещали, пропили имунорикс. Все это время наблюдали за лимфоузлами за ухом- они не менялись. Сделали узи лимфоузлов и сдали кровь, результаты прилагаю. Также сдавали кровь на С- реактивный белок , показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, что означает диагноз лимфоденопатия? Опасно ли это? И куда двигаться дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кровь чуть аллергического характера.
Для исключения инфекции в таких случаях сдают ИФА крови на токсоплазму IgM, 4 гельминтов IgG (описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк), ПЦР крови на ВЭБ-ЦМВ-герпес 6 типа количественно, кал на паразитов.
Павел Андреевич, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, эти лимфоузлы указывают скорее всего на инфекцию? Боюсь за злокачественное заболевание
скорее всего нет, но исключить стоит
Павел Андреевич, а как исключить злокачественное?
посетить онколога
Павел Андреевич, а ещё, подскажите, пожалуйста, в анализе увеличены моноциты и незрелые гранулоциты. Это о чем может говорить?
Могут быть паразиты, герпесвирусы
Принятый ответ
Здравствуйте! по Узи узлы больше, чем должны быть, но воспаления не описывают
При лимфоаденопатии в первую очередь рекомендую:
b2-микроглобулин, рф, антинуклеарные антитела, общий белок и фракции, билирубин общий и его фракции, алт, аст, щф , ГГТП, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, глюкоза, анализ крови на сифилис, HbsAg, антиHCV, вич
Герпес IgM к ВПГ 1 и 2 типа
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
IgM, G к токсоплазме
Болезнь Лайма (IgM и G к боррелиям)
Бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, что в данный момент можно сказать по приложенному анализу крови? Показал бы общий анализ онкологию? Очень переживаю
В оак изменения совсем не значительные, нет признаков какого-то явного воспаления или онкологии
Принятый ответ
Здравствуйте! Лимфаденопатия - это реактивные изменения л/у, то есть, л/у отреагировал на травму или воспаление в близлежащих тканях и органах. это ожидаемые изменения на фоне повторных ОРВИ и отитов. По УЗИ л\у доброкачественные, признаков злокачественного процесса нет.
Если л/у стабильны по размерам, подвижные, мягкие, то опасности нет, дополнительных исследований не требуется.
Ольга Александровна, большое спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию опасного ничего нет, не переживайте. Лимфоузлы среагировали на инфекцию лор органов, это нормальная реакция организма. Они могут быть увеличены несколько месяцев. Для уменьшения можно использовать Лимфомиозот по 30 капель 3 раза в день после еды 7 дней. Бассейн посещать можно, если других жалоб нет.
Наталья Михайловна, большое спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а из-за ГЭРБ могут увеличится, лимфоузлы?
Нет, гэрб это не инфекция, заброс содержимого. Лимфоузлы связаны с орви или другой инфекцией лор органов.
Наталья Михайловна, просто, когда сын был маленький, у него было воспаление ротоглотки из-за ГЭРБ , аденоиды и стоматит. Вот я и думаю на него
ГЭРБ у деток - частое явление. С возрастом - оно проходит.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20202 ответа
- 15 Апреля 20201 ответ
- 17 Августа 20204 ответа
- 14 Октября 20209 ответов