Консультация гастроэнтеролога /

Можете объяснить заключение? Что это значит? — вопрос №2808583

72 просмотра

Здравствуйте, начал беспокоить желудок, сделал фгдс и хеликобактер тест дали такое заключение

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Ольга,добрый день. Есть воспаление в желудке и 12 перстной кишке, вызванное бактерией хеликобактер пилори. Даннач бактерия лечистя 2-мя антибиотиками + ИПП(эзомепразол)+ висмут.

Если вам нужно я могу рассписать схему терапии.

Не переживайте эрозии на фоне терапии бесследно заживут.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Ольга.
По заключению ЭГДС выявлено поверхностное воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки с небольшими эрозиями ( повреждениями слизистой)
Чаще всего такие изменения выявляются при инфекции хеликобактер пилори ( тест у Вас положительный).
Вторая частая причина - использование НВПС ( обезболивающих) курсом до проведения ЭГДС.
В подобных ситуациях обычно назначается терапия, направленная как на заживление эрозий, так и на избавление от хеликобактер пилори ( т.к. она поддерживает воспаление).

Подскажите, пожалуйста, какие жалобы беспокоят на данный момент?
Требуются уточнения по терапии?
Есть ли аллергия на лекарства?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 6 недель для заживления эрозий
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3неделипосле лечения.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС, в желудка имеются линейные поверхностные дефекты - эрозии. Эрозии чаще всего возникают на фоне длительного воспаления, вызванного инфекцией хеликобактер пилори. Важно разобраться, есть ли эта инфекция на самом деле или нет, ведь быстрые уреазные тесты во время ФГДС, часто дают ложные результаты и не могут являться основанием к эрадикационной терапии.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!
При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Терапия сложная, многокомпонентная, включает 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия, средства ИПП и висмута. Во избежании нежелательных побочных реакций, терапия должна быть рекомендована только в очном формате, с возможностью повторного обращения и коррекции терапии, при возникновении нежелательных побочных реакций.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС обнаружены эрозии.
Частой причиной эрозий в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори, которая у вас также выявлена во время исследования.
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения - сдать кал на антиген или сделать дыхательный уреазный тест
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий обсеменения хеликобактерной инфекцией. В подобных случаях рекомендуют лечение эрозий и хеликобактерной инфекции: придерживаться деты №1, Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите прочитать биопсию
6 декабря 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Носовая кость 4,8
19 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
28 октября 2023
Татьяна, Калуга
Вопрос закрыт
Мрт пальца
8 февраля 2024
Maik, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий