Консультация терапевта /

Расшифровка анализов, на сколько всё плохо? — вопрос №2808747

192 просмотра

Здравствуйте! Проблема такая, уже наверное неделю, мучает слабость, и голова кружится, болит. Второй цикл стоит кольцо НоваРинг. хочется спать, сил нет. В этот раз были обильные месячные. Сегодня сдала анализы, но готовы не все. Посмотрите пожалуйста, что есть, потом как придёт железо, ферритин и остальные, прикреплю позже. Очень волнуюсь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте результаты Ваших анализов норме. По общему анализу крови признаки железодефицита. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин и витамин Д для исключения дефицитов и исходя из Ваших жалоб. Будьте здоровы!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте результаты Ваших анализов норме. По общему анализу крови признаки железодефицита. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин и витамин Д для исключения дефицитов и исходя из Ваших жалоб. Будьте здоровы!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, сдала, ещё не готово, вся переживаю, каждый 5 минут проверяю..
Клиент
А подскажите ачтв понижен.. Что то с кровью? У меня месячные в этот раз прям сильные были очень
Нарколог, Терапевт
Прикрепите по готовности
Нарколог, Терапевт
Нет, изменения минимальные
Клиент
Результат пришёл, все плохо да?
Нарколог, Терапевт
В целом ничего страшного. Повышение уровня холестерина и его фракций. Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, контроль липидограммы через 3 месяца
Клиент
Подскажите пожалуйста, анемии нет? Сильно завышен б12, что с ним делать, в интернете пишут страхи про него.
Нарколог, Терапевт
В12 очень лабильный показатели, контроль через 3 месяца. Анемии нет
Клиент
Значит препараты железа не нужны?
Нарколог, Терапевт
Нет
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
1. По общему анализу крови признаки скрытого железодефицита. Как будут готовы результаты-напишите. Необходимо будет начать прием препаратов железа.

2. Повышение лимфоцитов незначительное. Может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции,восстановятся самостоятельно через 4-6 недель.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Смотрю файлы, ответ дополню.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Смотрю файлы, ответ дополню.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Смотрю файлы, ответ дополню.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. снижение мснс - признак железодефицита. Нужно смотреть ферритин.

RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если в ОАК отмечается повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это косвенный признак железодефицита.
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое, может уже начать что то пить, я жду ещё анализы железа и фирритина.. Там наверно вообще ниже плинтуса будет результат.. Боюсь.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сегодня придет анализ? несколько часов "погоды" не сделают)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сегодня придет анализ? несколько часов "погоды" не сделают)
Клиент
Ну наверно уже сегодня не придёт, у нас уже 18:00.. Остальные пришли ещё утром.
Клиент
Результат пришёл. Все плохо да?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
странно, ферритин на нижней границе нормы. Вы когда сдавали- не болели.
Ферритин правильнее определять вместе с СРБ, чтобы исключать ложное повышение ферритина на фоне воспаления (срб - воспаление показывает).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
странно, ферритин на нижней границе нормы. Вы когда сдавали- не болели.
Ферритин правильнее определять вместе с СРБ, чтобы исключать ложное повышение ферритина на фоне воспаления (срб - воспаление показывает).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамин В12 - нормы до 1000, ничего страшного нет.
не делали уколы В12 или тбалетки не пили за последние 6 месяцев?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамин В12 - нормы до 1000, ничего страшного нет.
не делали уколы В12 или тбалетки не пили за последние 6 месяцев?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина и ТАГ - это жиры в крови, а ЛПВП в норме (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина и ТАГ - это жиры в крови, а ЛПВП в норме (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза.
Клиент
УЗИ сосудов головы и шеи, мрт головы делала в сентябре. Все хорошо
Клиент
Может статины нужны, у меня с июня триглицериды такие, пила омегу, эффекта видимо нет..
Клиент
Или они уже могут образоваться с сентября.. Как теперь уснуть..
Клиент
А как анемия? Железо? С ними всё в порядке?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
диета еще нужно? именно на ТАГ больше влиет даже не статины, а трайкор
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
диета еще нужно? именно на ТАГ больше влиет даже не статины, а трайкор
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, с сентября бляшки не успеют вырасти, 1 раз в год
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин - в нижнюю границу нормы укладывается.

я бы перепроверила ферритин+срб обычной чувствительности через 3-4 недели. сейчас - нет, железодефицита нет при таком ферритине.
Клиент
Нет, витамины не пила, орви нет, срб сдам завтра, я ж не успокоюсь.. Сейчас начну, накручивать себя,
Клиент
Подскажите пожалуйста, но это не критические результаты? Их можно поправить?
Клиент
Тогда начать пить тайкор?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, конечно, нет ничего критичного.
омегу пересмотреть вашу - чтобы состав был адекватный. Трайкор бы пока не рекомендовала
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вам сколько лет?
Клиент
Мне 35, может фирму омегу порекомендуете?
Клиент
У меня дома есть омакор 1000,он подойдет?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
омакор - это вообще идеальный вариант, это единственное лекарство в рф, а не бад.
По 1 капсуле 1-2 раза в день с едой.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
омакор - это вообще идеальный вариант, это единственное лекарство в рф, а не бад.
По 1 капсуле 1-2 раза в день с едой.
Клиент
Спасибо огромное! А сколько пить его? Месяц, 2?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в идеале - постоянно, это по сути замена хорошей рыбы в нашем рационе.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в идеале - постоянно, это по сути замена хорошей рыбы в нашем рационе.
Клиент
Спасибо большое, подскажите пожалуйста по поводу анемии, как то странно в анализах, железо, ферритин гемоглобин в норме, почему тогда с эритроцитами беда.. Как будто где то ошибка..
Клиент
Я посмотрела, в октябре уже была средняя концентрация крови гемоглобина 316 от нормы 320..
Клиент
А сейчас у меня 306 ещё упало, зато ферритин и железо в норме, ничего не понимаю
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
возможно, что дело вовсе не в железа, а в витамине В9 и В12. Не проверяли?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
возможно, что дело вовсе не в железа, а в витамине В9 и В12. Не проверяли?
Клиент
Сдавала, анализ прикрепила б12 высокий, ни каких бадов и витамин не принимала,
Клиент
Б12 772
Б9 29
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, анализы хорошие.
Беды как таковой нет нет, анемии нет - гемоглобин же в норме!
через 2-3 месяца проконтролируйте ферритин
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, интересно почему тогда голова кружится, и давление низкое, ладно, будем разбираться, ну б12 повышен не критично? Интересно из за чего, ведь никакие витамины не пью?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. снижение мснс - признак железодефицита. Нужно смотреть ферритин.

RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если в ОАК отмечается повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это косвенный признак железодефицита.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышены лимфоциты в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). В таких случаях рекомендуют ничего с этим делать не нужно, показатели должны нормализоваться самостоятельно.

ачтв - только один показатель немного изменен, а другие показатели коагулограммы (свертывающей системы крови) - в норме. Оцениваются они все вместе, отклонение одного анализа клинически не значимо.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышены лимфоциты в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). В таких случаях рекомендуют ничего с этим делать не нужно, показатели должны нормализоваться самостоятельно.

ачтв - только один показатель немного изменен, а другие показатели коагулограммы (свертывающей системы крови) - в норме. Оцениваются они все вместе, отклонение одного анализа клинически не значимо.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
задваиваются у меня ответы сегодня через один, простите.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
задваиваются у меня ответы сегодня через один, простите.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас сохранен менструальный цикл, даже повышение холестерина/ТАГ сейчас не повредит ваши сосуды, потому что эстрогены защищают сосуды от этого. Поэтому для статинов вовсе не вижу показаний
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас сохранен менструальный цикл, даже повышение холестерина/ТАГ сейчас не повредит ваши сосуды, потому что эстрогены защищают сосуды от этого. Поэтому для статинов вовсе не вижу показаний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный маркер CA 72-4
6 июля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Инсулинорезестентность и семавик
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Запор периодически
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна