Что вас беспокоит?
Пролежень на ягодице
Добрый день! Подскажите пожалуйста. У родственника образовалась вот такая болячка ,нога была на вытяжке(до операции на шейке бедра),в это место попадала железка от вытяжки. Лежит еще в больнице. Скажите пожалуйста чем правильно обрабатывать и может быть ее вообще нужно зашить? Врачи в травме говорят зашивать нельзя,и хирурга не приглашают.
Здравствуйте!
Визуально пролежень исключить в данном случае нельзя.
Такие раны действительно не зашивают, так как швы положительной роли не сыграют, только усугубят ситуацию. Такая рана должна сначала очиститься, затем зажить по типу вторичного натяжения (заполниться из глубины грануляциями и затем с краёв эпитеализироваться).
Хирурга пригласить в данной ситуации необходимо. Нужно осмотреть пролежень непосредственно на предмет карманов, глубины пролежня, а также в отношении вопроса некрэктомии (удаления нежизнеспособных тканей).
Сейчас можно порекомендовать рану промывать раствором хлоргексидина, сверху гель "Пронтосан" (или мазь "Стелланин ПЭГ") и под повязку "Космопор". Повязки стоит менять дважды в день, утром и вечером.
Область пролежня должна быть навесу, поэтому в положении на спине лучше использовать специальный круг из поролона.
Если травматологи разрешают - активизация пациента очень желательна.
Кроме того,при отсутствии аллергии или других противопоказаний, можно обсудить с доктором применение препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции, например, Вессел Дуэ Ф 250 ЛЕ 2 раза в день в течение 2 месяцев, таб. Метилурацил по 500 мг 3 раза в день в течение месяца.
Поправляйтесь!
Антон Андреевич, Спасибо! Скажите пожалуйста,сейчас купили мазь аргосульфан,она подходит? То что вы порекомендовали,так же приобретем.
Принятый ответ
В ране имеются ткани темного и жёлтого цвета - это некротические ткани, их нужно удалять. Делать это можно механически (хирургическая обработка), либо с помощью лекарств, либо сочетая то и другое. Аргосульфан на данном этапе не совсем подходит. Сейчас для перевязок неплохо бы подошёл гель "Пронтосан", мазь "Стелланин -ПЭГ", салфетки "Протеокс -тм", либо просто порошок "Химотрипсин". Можно прибегнуть к одному из данных средств, но желательно после осмотра хирургом. Тем более, что человек лежит в больнице, пригласить хирурга не должно вызвать особых проблем.
Антон Андреевич, спасибо!
На здоровье, удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20201 ответ
- 14 Февраля 20211 ответ
- 9 Августа 20237 ответов
- 27 Июля 20246 ответов