Консультация детского дерматолога /

Гнездная алопенция у ребенка — вопрос №2809608

69 просмотров

У ребенка, 6 лет, начали очагами выпадать волосы. Продолжается уже в течении года. Сначала были у дерматолога- скпзали от стресса, все пройдет. Потом обратились к другому- выявили нити мицелия и споры грибов. Прописали лечение: итроканозол по 1т.2 р. в день( 7дн. Пьем, 3 недели перерыв, 3 курса), крем акридерм гк- мажем ежедневно, 2 р. в неделю Низорал шампунь, Ретинол 4к.×3 р. в день. Провели 2 курса. Пролечили жкт- де-нолл, нексиум. Прошло 1,5 месяца, но состояние ухудшилось. Были у трихолога другого, сделали трихоскопию, фото прилагаю. Поставили диагноз гнездная алопенция. Назначили мазь момейд и лосьон Био-серум Корнеоцин. Верно ли назначенное лечение и диагноз? И какие могут быть причины её появления?

Возраст: 7

Хронические болезни: Поллиноз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте ! Не замечали ли за ребенком , что крутит или выдергивает волосы в этой области ?
Принятый ответ
Клиент
Гульнар Захидовна, здравствуйте. Нет, один из врачей предполагал такой вариант. Но я ни разу не видела, она их даже не трогает днем, а ночью я ей завязывай лёгкий хвост или косичку.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
По трихоскопии есть признаки трихотилломании( механического выдергивания волос ). Возможно сочетании двух процессов и гнездной алопеции и трихотилломании. При трихотилломании рекомендуется консультация психотерапевта , лечение не требуется , пройдет самостоятельно, как только ребенок перестанет выдергивать .
Гнездная алопеция -аутоиммунное заболевание, генетическое обусловленное , особых явных причин не находим при обследовании , так как генетический процесс . Сложно поддается коррекции , наружно на очаги вам рекомендовано Момейд, его можно применять 1-2 месяца, под контролем врача. Учитывая возраст ребенка , применение системных препаратов ограничено .
Порекомендовала бы исключить трихотилломанию после консультации врача психотерапевта.
Клиент
Гульнар Захидовна, ну если бы она выдергивала, кто-то заметил бы... или какие-то навязчивые движения были бы днем... иди ночью на подушке волосы оставались бы...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Нет, порой дети это делают тогда, когда нет рядом посторонних. Дело в том , что локализация такая (область макушки ) наиболее удобная для выдергивания волос . При гнездной алопеции за год при ухудшении появились бы очаги облысения на других участках кожи головы , недоступных для рук ребенка .
Клиент
Гульнар Захидовна, просто она никогда не ходит с распущенными волосами. А если бы она выдергивала когда мы не видим,то все-равно было бы видно по причёске. Поэтому я думаю вряд ли
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Но по трихоскопии есть явные признаки механического воздействия и некоторые признаки гнездной алопеции . Я бы все же рекомендовала исключить трихотилломанию в том числе.
Клиент
Гульнар Захидовна, это необходимо на консультацию к психотерапевту? Или как-то ещё можно уточнить диагноз?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Если бы были более качественные фотографии трихоскопии , можно было бы там все разглядеть , опытный трихолог на очном приеме заподозрил бы. И при подозрении обязательно консультация психотерапевта , который сможет исключить другие психоневрогенные патологии и подтвердить трихотилломанию.
Клиент
Гульнар Захидовна, на последней трихоскопии у неё были волосы,как восклицательный знак, около корня были очень тонкие и на этом месте обламывались
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Волосы по типу восклицательного знака характерны как для гнездной алопеции так и для трихотилломании.При гнездной они более утолщены , при трихотилломании более тонкие . Надо смотреть в совокупности все трихоскопические признаки .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка на шее и в подмышечных впадинах
52 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на теле
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на груди
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь у ребенка без зуда
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Пятна на ногах
3 часа назад
700.00 р.
Анна, Иркутск
Потничка или аллергия?
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания на лице у ребенка
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Хорошее отношение Консультация оказалась полезной Врача посоветую
— Вадим