Расшифровка риноцитограммы — вопрос №2809638

Question

Расшифровка риноцитограммы — вопрос №2809638

Анонимный пользователь

67 просмотров

11 января 2025

Здравствуйте! Сыну 5 лет. Аденоиды. От этого постоянные больничные. Около 2 месяцев страдает постоянным подкашливанием, сопли по задней стенке. Назонекс не помогает. Сегодня по своей инициативе сдали риноцитограмму. Чем лечить ребенка по данным результатам? К грамотному врачу только через неделю.
Нейтрофилы-100
Лейкоциты 50-70
Плоский эпителий 1-2
Цилиндрический эпителий 3-4
Флора смешанная+++
Остальное-не обнаружено

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоидит

Вопрос закрыт

аденоид

задняя стенка

данный результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления

Как долго непрерывно вы использовали назонекс и сколько раз в день ?

Смотрели ли ребёнку носоглотку эндоскопом , сдавали ли общий анализ крови за последнее время?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Анализ крови сдавали сдавали 5 дней назад, всё в пределах нормы. Назонекс около 1.5 месяцев 1 раз в день. Эндоскопом не смотрели.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите пожалуйста результат общего анализа крови к вопросу

Не бывает ли зуда в носу, чихания у ребёнка?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Зуда и чихания не бывает. Чихает очень редко, когда начинает заболевать. К сожалению не могу кровь прикрепить, файл не поддерживает формат. Педиатр сказала, что кровь в норме. Аллергии по крови и мазку из носа нет.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

В общем анализе крови и в мазке может и не быть признаков аллергии при её наличии

Можно прикрепить фото анализа в файлообменник например в Яндекс диск

В таких случаях дополнительно стоит сдать кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также выполнить эндоскопию носоглотки для оценки состояния аденоидов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Спасибо за подсказку. Загрузила анализ крови.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

В анализе крови действительно вариант допустимой нормы для ребёнка

Ребёнок хорошо сморкается? Как относится к промыванию носа?

Не бывает ли головных болей у ребёнка при наклонах головы, резких движениях?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Сморкается, но из носа ничего не выходит, всё стекает по задней стенке. Пробовали ринофлуимуцил и т.д., ничего не вытекает из носа. Промывали нос шприцом, также ничего не выходит. В горле видна белая слизь, постоянно. Головные боли бывают только при повышенной температуре.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

А рентген пазух носа не выполняли ребёнку за этот период?

При отсутствии эффекта от использования назонекса длительно в таких случаях к лечению нередко добавляют препарат монтелукаст или сингуляр по 4 мг 1 таб в сутки на ночь до 1-3 месяцев

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Нет, никто не советовал. Обошли кучу врачей, только Назонекс выписывают.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Также нужно выполнить эндоскопический осмотр носоглотки в таких случаях и исключить аллергию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Большое спасибо!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализа у вопросу
А какое количество эозинофилов?

Вы не сдавали ОАК?
Выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Здравствуйте!В носу эозинофилы не обнаружены. В крови эозинофилы-1. К сожалению не могу кровь прикрепить, не поддерживает формат. Педиатр сказала, что кровь в норме. Эндоскопом не смотрели.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

По результату риноциграммы есть признаки острого воспаления в полости носа.
В таких случаях рекомендовано выполнить посев из носа на флору.

Также рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2-х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Назонекс имеет накопительный эффект, сколько по времени Вы его использовали и в какой дозировке?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Здравствуйте! Назонекс применяем около 1.5 месяцев. Нос чистим, но ничего не выходит, всё стекает по задней стенке. Перепробовали ринофлуимуцилы, виброцилы и т.д. Слизь из носа не выходит…

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Если слизь сосредоточена в носоглотке (например на аденоидных вегетациях), то она не будет выходить из полости носа, а будет только стекать.
А применяют назонекс по 1 дозе 2 раза в день. Эффекта от него никакого не будет, если использовать меньшую дозировку

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Спасибо большое! Попробуем 2 раза. Назонекс не принесет вреда, если его использовать очень часто?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Непрерывно он может использоваться до 6 месяцев. И действует только в полости носа. Переживать не стоит

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Поняла. Будем пробовать. Огромное спасибо Вам!

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здоровья ребенку!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Большое спасибо!

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Назонекс обычно недостаточно эффективен, если использовать один раз в день. Используется два раза в день не менее месяца. И передачи риноцитограммы важно его не использовать около недели. Есть ли всё уже после курса на занятия два раза в день жалобы сохраняется, то состав меняет на другой, например Авамис по такой же схеме
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 января

Клиент

Большое Вам спасибо! Попробуем 2 раза в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему при промывании носа водой происходит жжение, вода не вытекает из другой ноздри и начинает отдавать в область головы сзади ?

3 ответа

16 апреля 2020

Анна, Ростов

Вопрос закрыт

Красное горло

1 ответ

8 мая 2020

Роман

Вопрос закрыт

Снижение дозировки утрожестана

5 ответов

13 декабря 2023

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Лечение стафилакока

4 ответа

19 апреля 2024

monowar1986@mail.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куприянова Мария Геннадьевна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T20:06:23+03:00

Здравствуйте , по анализам есть признаки воспаления . В таком случае рекомендуется ;
-- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
Флакон встряхнуть и направлять в носу к наружному углу глаза .