Консультация гастроэнтеролога /

Расшировка копрограммы — вопрос №2809698

156 просмотров

Я уже болею на протяжении долгого времени, это история с моим лечением очень долгая и затянутая, в моем городе врачи в основном некомпетентные...
Заболела ковид 1 сентября 2023 года в течении этого времени прошла кучу врачей и анализов, но никто и ничего мне толком не сказал. Никогда не жаловалась на такое плохое самочувствие, пожалуйста, дайте советы и подсказки по моему лечению.
Я жалуюсь на следующие симптомы:

Мои симптомы:
1. Жжение языка, ощущение горечи языка, сухость во рту.
2. Сильная продолжительная отрыжка не часто, но после еды, замечала что сильно бывает после орехов, например, или жирной пищи.
3. Постоянная хроническая усталость, нехватка сил и энергии, после того как я заболела ковидом 1 сентября 2023 года.
4. Отдышка.
5. Помутнение и расплывчатость зрения.
6 Повышенная тревожность, страхи.
7. Резкие скачки артериального давления от переедания соленой пищей до 156(в ночное время)
8. Симптомы кандидоза,а именно молочницы на протяжении 12 лет. Лечение безуспешно.
9. Лактозная недостаточность, выявила 16 декабря 2024 года, полный отказ от молочки с 16 декабря.
10. Сильный запах пота ног.
11. Прыщи по всему телу на протяжении 12-13 лет, особенно выражены в области лица и плечей, спины.
12. Сейчас еще фурункулы за ушами.
13. Дефицит витамина Д постоянный.
14. Красные высыпания под грудью, похожий на красный пот.
15. Состояние головокружения, потери баланса под носами, штормит.
16. Рассеянность.
17. После ковида очень долго после приема жирной и соленой еды у меня повышалось до 130-140 давление, сейчас такое замечаю реже.
18. Иногда отдает в правом боку живота и в заднюю часть спины.
19. Потливость ладоней иногда.
20.Нервные спазмы лица в виде небольшого тика.
21. Частые позывы в туалет.

Мои частые привычки: пью кофе на протяжении 15 лет. Ела сладкие и молочные продукты на постоянной основе, появился лишний вес, хотя к лишнему весу я не склонна,была всегда стройной. Сейчас уже полностью отказалась от лактозы, в том числе сахаров с 19 декабря.

По препаратам: совсем недавно начала пить Полисорб и с ним я могу хоть как-то жить, сразу появилась энергия, улучшилось состояние, только 3й день приема. Врач назначила пить Нифурал 4 раза в день. Пью витамин Д.

По исследованиям: сдавала Узи, анализы крови и мочи, экг и многое другое все было в норме.

Лечение у невролога летом 2024 было безуспешным, массаж не помог также.

Совсем недавно сдала расширенный анализ На дисбактериоз и копрограмму. Он показал наличие йодофильной флоры и наличие дрожжей, микрофлора нарушения не выявлены в другом анализе. Чувствую, что все дело в жкт.

Прилагаю обсдедования. Заранее спасибо.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, есть ли у Вас метеоризм? Какой у Вас стул?
По копрограмме у Вас нет значимых изменений, но это не самый информативный метод для оценки состояния кишечника, так же, как и анализ кала на дисбактериоз.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, со стулом все хорошо, метеоризма не наблюдаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. Жжение языка, горечь во рту, сухость - это проявления рефлюксов желудочного содержимого в ротовую полость.
Вы делали фэгдс?
Частые позывы на акт деыекации- это следствия синдрома раздражённого кишечника.
Скажите, Вы у невролога консультировались?
Клиент
Добрый вечер, да, по неврологии лечение было безуспешным.
ФГДС не делала, у меня повышенная тревожность, также я подозреваю чувствительность к глютену.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А какое доктор невролог лечение Вам назначал?
Что принимали в отношении жалоб по жкт?
Вы кишечник как то еще обследовали?
Кальпротектин фекальный?
Кал на скрытую кровь методом иха?
Клиент
Нет, не было никакого лечения по жкт, было много симптомов, врач ставил диагноз ВСД. Антидепрессанты легкие, лечение не помогло.
Нет, больше не обследовала.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вам нужно делать прежде всего колоноскопию и гастроскопию, если сложно, сделайте под наркозом.
Если на данных исследованиях у Вас будет все хорошо , то мы вправе говорить о функциональных состояниях
Синдром раздражённого кишечника и функциональная диспепсия.
Так же , если отмечаете связь жидкого стула с употреблением хлебобулочных изделий, то сдайте дополнительно антитела к тканевой трансглутаминазе , глиадину IgG, A
Так же, если отмечаете связь жидкого стула с молочными продуктами, сдайте кровь на генетический маркер лактазной недостаточности.
Сейчас Вы можете начать прием тримедат форте 300 мг два раза в день за час до еды (1 месяц) данный препарат нормализует моторику толстого кишечника.
Уменьшит отрыжку, при ее наличии.
Нольпаза 40 мг утром за час до еды (1 месяц) данный препарат купирует изжогу.
Пепсан Р в саше за 20 мин до еды (10 дней) Данное лечение облегчит Ваше состояние.
Но основное лечение только после обследования.
Клиент
Я нигде не сказала, что у меня жидкий стул. У меня с ним все в порядке.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Частые позывы в туалет...
Извините, не уточнила, т.е. у Вас ложные позывы? Правильно?
Клиент
Извините, не уточнила, частые позывы к мочеиспусканию.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла.
Сухость во рту, жжение языка может быть связана с рефлюксами желудочного содержимого наверх.
У Вас так же идут рефлюксы желчи наверх, если Вы испытываете горечь.
Желчь в желудке- это не норма.
Иногда желчь забрасывается в желудок из за дисфункции работы желчного.
Отрыжка - это моторная дисфункция. Это функциональная диспепсия- нарушение моторики желудка.
Вам все же нужно сделать ГДС.
Сейчас лечение такое, учитывая то, что со стулом все в норме
Нольпаза 40 мг утром за час до еды(1 месяц)
Пепсан Р в саше три раза за 30 мин до рды(10 дней)
Ганатон 50 мг три раза за час до еды(1 месяц)
Все Ваши симптомы со стороны желудка скорее всего связаны с повышенной тревогой.
При лабильной, легковозбудимой нервной системе мы видим дисфункцию верхних отделов жкт.
Поэтому и забросы желчи и отрыжка.
Сейчас начните это лечение.
И Вам нужно решать вопрос с неврологом.
Пока тревогу не устраните, сложно будет избавиться от этих неприятных симптомов.
Клиент
Не соглашксь с Вами по поводу невролога, моя проблема связана с моим жкт, это мне понятно, невролог не помог и не поможет. Сдала анализ недавно на глютен, посмотрю, что покажет, так как симптоматика схожа местами, заметила, что после приема глютена чувствую сразу же себя хуже, например, болят суставы, мышцы.
Есть связь кишечника и нервной системы, кишечник приводит меня к тревожности, а не наоборот.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Боли в правом подреберье возможно это просто кишечные спазмы, спазмы гла мускулатуры кишечника.
Жжение во рту может быть по нескольким причинам. Рефлюкс например.
А еще жжение во рту может быть типичным проявлением психосоматики. Ночью жжение Вас беспокоит?
А еще жжение во рту может быть связано с наличием в рот полости грибка candida albicans, можно сдать мазок со слизистой рот полости, чтоб исключить данную причину.
Если это связано с рефлюксами , то на фоне лечения стмптомы купируются.
Еще, учитывая боли в правом подреберье я бы еще добавила Дюспаталин 200 мг два раза до месяца.
Клиент
В любое время суток жжение, горечь и сухость, да. Психосоматики уверена дело не в этом, а в жкт.
Кандиду исключаю, в кишечнике ее не нашли же, жжение и горечь языка начались незадолго до ковида.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
С кишечником не связана кандида в рот полости.
Рекомендуется сдавать именно мазок на кандиду альбиканс , именно мазок со слизистой рот полости.
Начните лечение, Вы же не лечились по части жкт.
Посмотрите, что будет на фоне лечения с симптомами жжения , сухости, горечи, если симптомы не будут купироваться, значит сдадите мазок.
Ночью есть жжение?

Клиент
Ночью есть жжение.
Клиент
А как же моя отрыжка?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если ночью жжение тоже есть, тогда возможно или рефлюкс или кандида.
Не психосоматика.
Отрыжка это проявление функциональной диспепсии- нарушение мо орики желудка, чаще всего мы эти нарушения функциональные видим на фоне тревоги и стрессов. Вот как раз при диспепсии хорошо работает ганатон + пепсан
Клиент
Благодарю Вас за подробную консультацию, все стало уже понятно. Буду выздоравливать!
Клиент
Извините, тут же возник последний вопрос, супруг тожн был у гастроэнтеррлога безуспешно на мой взгляд, нашли палочку эшерихию колли в микрофлоре кишечника, 32 года, симптомы спазмы живота, был кашель похожий на бронхиальный временами, пьет 4 раза в день нифурал, уже 2 суток, может что посоветуете?
Клиент
Нам прописали тот же самый препарат... широкого действия...
Клиент
У него тоже лактозная недостаточность.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Кал на дисбактериоз не обладает информативностью. Мы не лечим данную флору.
А что у него со стулом?
Есть ли метеоризм? Препарат прописали какой именно?
Кашель связан был у него с приемом пищи?
Клиент
Стул у него нормальный, метериозм бывает часто, кашель не был связан с приемом пищи.
Название препарата нифурал 4 капс в день.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, данный препарат назначили исходя из результатов кала на дисбактериоз?
Клиент
Да, сдавали анализ на дисбактериоз. Прописала доктор.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас мужу нужно выполнить фэгдс, сдать кал на скрытую кровь методом иха
Подключить к лечению тримедат форте 300 мг два раза до месяца .Он купирует спазмы.
Выполнить фэгдс , нужно понять, связан ли кашель с рефлюксом желудочного содержимого в пищевод
Клиент
Мы делали ранее Фгдс, все в норме, нарушений нет.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Какие именно у Вас позывы? Детализируйте пожалуйста жалобы.
Клиент
У меня все хорошо со стулом, неважно ела я или нет сухость и жжение языка во рту. Иногда отдает в правой бок в виде быстрых спазмов, потом проходит, к позывым это никакого отношения не имеет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз?
вчера, 01:17
800.00 р.
Виктория
Расшифровка ответов биопсии
вчера, 00:21
800.00 р.
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь Крона по гистологии
вчера, 00:04
800.00 р.
Наталья
Болит правый бок
6 апреля
700.00 р.
Денис, Боровичи
После еды Диарея
6 апреля
699.00 р.
Мария, Омск
Хеликобактер
6 апреля
1500.00 р.
Людмила, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий