Консультация онколога /

Лимфома Ходжкина? — вопрос №280972

2232 просмотра

Я очень прошу вашей помощи. Потому что уже, кажется, схожу с ума. Вчера заметила опухшие паховые лимфоузлы. они совершенно не болят, только опухли. Вчера же сходила в поликлинику к гинекологу, терапевту, они далее назначили инфекциониста. Также сделала УЗИ лимфоузлов и УЗИ малого таза. С результатами УЗИ посетила сразу этих же врачей. Гинеколог сказала, что это не её, у меня всё спокойно по её части, терапевт назначила инфекциониста, который назначил анализ на мононуклеоз, хотя сказал, что на 100% уверен, что это не он, но "хотите-сдайте". Также назначила ОАК и С-белок. Сегодня всё сдала и уже получила результат, они в норме, то есть лимфоузлы опухли не из-за воспаления. Как можно понять это не Лимфома Ходжкина? Ещйё беспокоит зуд, но не сильный. Прошу помощи, я не знаю что делать. ранее как бы я не болела у меня никогда не опухали лимфоузлы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Марина, добрый вечер! По одному УЗИ матки и придатков нельзя судить о том, что все хорошо. Увеличенные лимфоузлы-это показатель воспаления. Вы сдавали анализы на ИППП, бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?
Принятый ответ
Клиент
Илона, да. сдавала, все норм, гинеколог сказала, что я не её пациент

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
А анализы на вирусы?
Клиент
Илона, уточните, пжл, какие?
Акушер, Гинеколог
Вирус простого герпеса, ВПЧ, ЦМВ, вирус Эпштейна - Барра
Клиент
Илона, ВПЧ полгода наазад сдавала-отр, Эпштейн-Барр будет готов через два-три дня, но инфекционист сказал, что 100% не он
Акушер, Гинеколог
Марина, добрый день! Оптимальный вариант - биопсия узла
Клиент
Илона, как ее сделать?
Акушер, Гинеколог
Марина, Вам надо обратиться к онкологу
Клиент
Илона, была сегодня у онколога, он сказал, что биопсию не надо, отправил на УЗИ к эксперту (прикрепила выше), тот написал "без патологий", и онколог сказал, что ничего плохого не видит. Теперь я вообще не понимаю куда мне идти с этими шишками.
Акушер, Гинеколог
Марина, добрый вечер! По УЗИ у Вас все отлично!!! А вот мазок указывает на воспаление в женских половых органах. Вы сдавали бвкпосев вуделений с чувствительностью к антибиотикам?
Клиент
Илона, да. ждем пока этот анализ
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Ждем и по результату будем предпринимать меры
Онколог
сходите к онкологу на приём .
Принятый ответ
Клиент
Евгений, подскажите, пжл, как попасть к онкологу на прием по ОМС? У меня ДМС и там такое обследование не входит, а в поликлинику городскую я не хожу
Онколог
сходите в частную клинику к онкологу.
Клиент
Евгений, была сегодня у онколога, он сказал, что биопсию не надо, отправил на УЗИ к эксперту (прикрепила выше), тот написал "без патологий", и онколог сказал, что ничего плохого не видит. Теперь я вообще не понимаю куда мне идти с этими шишками.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Лимфома Ходжкина так не ставят! Увеличенные лимфоузлы могут быть из-за воспаления , если есть в анализах ИППП, бак посев из цервикального канала надо сдать , если часто болеете циститом . Лимфома Ходжкина часто сопровождается резким снижением веса . Лимфому подтверждают после биопсии лимфатического воспалённого узла. Тут на
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Тут надо вам сперва исключить ИППП, сдать бак посев из цервикального Канала , если нет воспаление в мочеиспускателтном канале .
Клиент
Галимат, я была у гинеколога, всё чисто
Акушер, Гинеколог
Тогда сделать , как написала выше биопсию лимфатического узла , на консультацию к онкологу. К нему можно по ОМС попасть через терапевта , направление выпишут в поликлинике
Клиент
Галимат, прикрепила мазок, посмотрите, пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Я считаю вам нужно консультироваться с онкологом. Сдеоать биопстю лимфоузлов, сдайте онкомаркеры и тогла все станет ясно
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо, как попасть к онкологу на прием по ОМС? Я напрямую могу как-то попасть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По омс примет любая поликлиника
Клиент
Асиет, была сегодня у онколога, он сказал, что биопсию не надо, отправил на УЗИ к эксперту (прикрепила выше), тот написал "без патологий", и онколог сказал, что ничего плохого не видит. Теперь я вообще не понимаю куда мне идти с этими шишками.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Значит теперь надо к хирургу
Клиент
Асиет, спаисбо, записалась туда
Врач КДЛ
Здравствуйте, Марина!
Данных о лимфоме Ходжкина по представленным исследованиям нет.
Анализ крови спокойный, СОЭ и СРБ также в норме.
При простуде, ОРВИ, половых инфекциях и т. д. могут беспокоить паховые лимфоузлы.
Вам нужно доп. обследование, сдать кровь на бета2-микроглобулин, сдать соскоб из цервикального канала на ИППП,по результатам разбираться далее.
Вы проверились на уреаплазмоз, гарднереллез, трихомониаз, хламидиоз и кандидоз? Прикрепите результаты обследования на ИППП.
Клиент
Юлия, прикреплю попозже, спасибо
Клиент
Юлия, прикрепила мазок, посмотрите, пожалуйста
Врач КДЛ
Вам нужно сдать мазок на инфекции методом ПЦР.
Врач КДЛ
Есть такое исследование как Фемофлор-16, можно сдать мазок на него, можно ПЦР на ИППП на 12 инфекций.
Лейкоциты по мазку слегка повышены, нужно разбираться.
Хирург
Здравствуйте, Марина !
Во первых , я должен сказать, что лимфома Ходжкина, это далеко не приговор и хорошо поддаётся лечению !
Но мне не понятно , почему Вы думаете ,что у Вас именно она?
Масса других причин для лимфаденопаьтии !
Необходимо обследование :
- АНАЛИЗ МАЗКА ИЗ ВЛАГАЛИЩА МЕТОДОМ ПЦР НА ИППП ;
- УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ;
- АНАЛИЗ МАЗКА ИЗ ЗЕВА НА ПЕРСИСТИРУЮЩИЕ ВИРУСЫ , - ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
(Не переживайте, эти вирусы никакого отношения к коронавирусу не имеют, ими заражена большая часть населения земли ! ) ;
- ПУНКЦИЯ УВЕЛИЧЕННЫХ ЛИМФУЗЛОВ , ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПУНКТАТА ;
- КТ, МРТ ЖИВОТА , ГРУДИ (только в случае необходимости, если результаты других перечисленных исследований не прояснят ситуацию) .

Повода для переживаний нет, необходимо спокойно продолжить обследование !
Удачи Вам !

Клиент
Яков, у меня никогда не опухали лимфоузлы, тем более паховые. Я очень боюсь, сижу рыдаю. Скажите, а паховая грыжа может быть с двух сторон, может, это она?
Хирург
Здравствуйте, Марина !
Такое , тоже бывает , но у Вас имеется результат УЗИ , на котором грыжа не определяется, определяются увеличенные (просто увеличенные , но ни как при онкологическом процессе) лимфоузлы !
Переживаете совершенно зря , т. к. это не метастазы в лимфузлы , это ситуация, которая в любом случае поддаётся лечению , исправимая !
Клиент
Яков, я не сплю уже вторую ночь, получается, все специалисты(терапевт, гинеколог, инфекционист) сказали, что это не их. остается одно- идти к онкологу. Как это делается? В обычной поликлинике его нет
Хирург
Поведение Вашего гинеколога вызывает удивление ! Не понятно, на каком основании она исключила свою патологию и отправила Вас в никуда не исключив лабораторным путём ИППП , хламидиоз в первую очередь !
Как должны Вас обследовать (какие исследования) , я Вам написал вчера вечером .Направления на эти исследования Вам должны дать гинеколог и терапевт (каждый по своей части) ! Всё это должен делать не онколог , а гинеколог и терапевт ! Если уж действительно лабораторно никаких признаков инфекции не окажется , только тогда к онкологу для того, чтобы проводил пункцию л/у для цитологического исследования !
Клиент
Яков, спасибо, я наверное, не верно написала, мазок гинеколог взяла ИППП нет и хламидиоза в т.ч. На Эпштейнбарр у меня кровь брали, а не мазок
Хирург
В прикрепленных Вами к вопросу результатах исследований , эти анализы отсутствуют ! Другое дело, что гинеколог их назначил (ИППП , методом ПЦР ) , оценил их результат, по ним исключил у Вас все инфекции передающиеся половым путём !
На вирус Эпштейна - Барра , если анализ проводился методом ПЦР , то он точный , можно не сомневаться !
Если все перечисленные анализы у Вас имеются и Вы просто забыли их прикрепить к вопросу и если гинеколог, инфекционист и терапевт исключили свои патологии не просто голословно , а по результатам анализов , то Вам необходимо без всякой паники с всеми результатами обратиться к онкологу для проведения пункции и цитологического исследования !
После проведения цитологического исследования , вариантов может быть :
- ЛИМФОМА НЕ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ И ВЫ СНОВА ВОЗВРАЩАЕТЕСЬ К ТЕРАПЕВТУ ГИНЕКОЛОГУ, ИНФЕКЦИОНИСТУ НА ДООБСЛЕДОВАЕНИЕ , ПОИСК ОЧАГА ИНФЕКЦИИ ;
- ЛИМФОМА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ И ВЫ НАЧИНАЕТЕ ЛЕЧИТЬСЯ У ОНКОЛОГА/ГЕМАТОЛОГА С 80% ГАРАНТИЕЙ ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ БОЛЕЗНИ !
Клиент
Яков, прикрепила мазок, посмотрите, пожалуйста
Хирург
Марина , я просмотрел результат микроскопии мазка из влагалища и из цервикального канала и там никакой патогенной флоры нет ! Но это просто микроскопия мазка (всё, что видно визуально под микроскопом ) , а более точный анализ, как я Вам написал ранее, - это когда проводится методом ПЦР (фемофлор) ! Если Вам его гинеколог порекомендовал и Вы сделали , то прикрепите результат, а если нет , то правильнее его сделать !
Клиент
Яков, хорошо, сегодня опять к ней пойду, спрошу про этот анализ
Клиент
Яков, была, спросила про фемофлор, она сказала напрасная трата денег, типа не её пациент. Также сегоднябыла у онколога, он сказал, что биопсию не надо, отправил на УЗИ к эксперту (прикрепила выше), тот написал "без патологий", и онколог сказал, что ничего плохого не видит. Теперь я вообще не понимаю куда мне идти с этими шишками.
Хирург
Онколога я частично понять могу , т.к. по УЗИ лимфузлы кроме того ,что увеличены, иных патологических качеств, характерных для онкологического процесса не имеют !
С гинекологом же соглашаться сложно ! Не стоили бы Вам больших денег исключение хламидиоза , микоплазмоза , трихомоноза !
В подобных случаях , как правило возникает необходимость исключения туляремии тоже , но она обязательно протекает с значительным повышением температуры , а у Вас этого нет !
Я, полагаю , что если Вы повторно обратитесь к онкологу с результатом ПЦР об отсутствии хламидиоза, микоплазмоза , то он назначит Вам пункцию и цитологическое исследование !
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Доброй ночи ,если вы исключили все половые инфекции (если есть прикрепите анализы),то думается на онко,но и тут вредом так как анализы не похожи ,Чем вы болели в последнее время?какие -то процедуры делали ?
Клиент
Эльвира, недавно болела ОРВИ, процедур никаких
Онколог
здравствуйте!

по узи и оак критичного нет. Паховые лу могут увеличиваться при инфекции/воспалении нижних конечностей в т.ч болезнях суставов, инфекциях передаваемых половым путем и др.воспалениях оргаров малоно таза. Вам надо сдать тест фемофлор, на инфекции передаваемые половым путем, если болят суставы посетить ревматолога. М.б. были травмы ног? воспалерия вен. Не стоит сразу думмть о лимфомах. Зуд м.б.аллергический итп..
Принятый ответ
Клиент
Светлана, прикрепила мазок, посмотрите, пожалуйста. Травм не было
Онколог
лейковиты повышены. Но есть еще анализ фемофлор на флору. более расширенный. мб. он не входит в омс и его не брали. воспаления суставов, вен нет у Вас? кожных болезней? так по сути лу и не сказать, чтр сильно увеличены. паховые лу - одни из самых круных. Надо подумать, что могло сыграть проврюоцирующим фактором. Что было до того как ори мтали Вас беспокоить.
Клиент
Светлана, ничего такого не было. все как обычно, я очень паникую. Они третий день не проходят, безболезненны, лежа меньше становиться припухлость
Онколог
в первую очередь надо исключать воспаление и инфекции.
Клиент
Светлана, хоть бы это не онкология была((((. Но, ИППП у меня точно исключены
Клиент
Светлана, как с вами поговорить лично? Проконсультироваться?
Онколог
на сколько я понимаю Вам гинеколог назначил неполный спекир исследовния, одного мазка на чистоту мало. У Вас процесс нетипичен для онкопроцесса. м.б стоит сходить к др.гинекологу, пролечить воспаление свечами тк 25 лейкоцитов многовато.
Клиент
Светлана, да, она сказала, второй анализ не готов, ждем его, но точно не её патология. Также была сегодня у онколога, он сказал, что биопсию не надо, отправил на УЗИ к эксперту (прикрепила выше), тот написал "без патологий", и онколог сказал, что ничего плохого не видит. Теперь я вообще не понимаю куда мне идти с этими шишками.
Онколог
ждите результат анализа, тк мы не знаем на что он проведен. можно записаться к др.гинекологу/инфекционисту тк достаточно опрометчиво и некорректно сказать это не мое и оставить пациента без рекомендаций. Надо вме равно искать причину.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Увеличенные лимфоузлы это не объязательно лимфома, или другая опухоль. Вам нужно сдать пцр на впч 1,2 тип, цмв, вирус Эйнштейн барре, ИППП
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-07-15 09:07:17
15 июля 2020
Роман, 15 июля 2020
Это либо в а фоне физкультуры или пси хосоматика. Проблемы с партнером в интимном плане
Надо разбираться
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел или грыжа
8 июля 2019
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Разобраться с диагнозом
10 февраля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Хорошо ли врач сделал?
3 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Атерома или ошибка
18 ноября 2024
Будинок
Вопрос закрыт
Киста шеи и увеличение лимфоузлов
5 декабря 2024
Михаил, Новосибирск
Вопрос закрыт
Михеева Ирина Ивановна
16 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск