Консультация психиатра /

Депрессия и тревога, назначение врача — вопрос №2810296

84 просмотра

Добрый день! Маме 62 года. Много лет клиническая депрессия без медикаментозного лечения. Только пустырник, валокордин. Но последний год я уговорила ее на поход к психиатру. Врач прописал: Эглонил 50мг 1таб/день, 1таб/вечер; тералиджен - 5мг/сут; сертралин - 1таб перед сном. Пропив все это год, состояние немного улучшилось, пропали эпизоды глубокой депрессии. Но маме отменили Эглонил перед Новым годом. Резко ухудшилось самочувствие. У нее повышенная тревога, апатичное состояние. Мама как будто не в себе, глаза стеклянные, то плачет, то страх в глазах. Я готова оплатить ей любое лечение в клинике - плачет, отказывается. Но все-таки, хотелось бы узнать насколько адекватное лечение подобрано (сейчас вернули Эглонил, третий день пьет, результата пока не ). И есть ли клиники для помощи людям в глубокой депрессии, которые эффективные и где хорошие условия. Очень переживаю за маму, спасибо!

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, какие сейчас принимает лекарства и в каких дозировках? Как я понял, антидепрессант сертралин отменили, верно?

Скажите, пожалуйста, проводилась ли психотерапия.

Клиники, конечно, существуют. И государственные и частные.
Клиент
Илья Александрович, сейчас мама принимает все те же препараты, которые назначались и год назад (дозировки написала в тексте). Год назад мама лежала в психдиспансере. Ей там кололи что-то, капельницы ставили. Но ей тяжело там было.
Психиатр, Психотерапевт
Эглонил в подобных ситуациях неуместен. Обычно не используется. Тералиджен в дозировке до 20 мг используется лишь как снотворное.
Дозировка сертралина 100 мг — минимальная эффективная.

Если мы говорим о депрессии, то в подобных ситуациях рациональным представляется отмена лишних препаратов, увеличение дозировки серталина по 25 мг в неделю до 150-200 мг. И параллельно обязательно психотерапия. Если эффекта нет спустя 3-4 недели, проводят замену антидепрессанта
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, Ваша мама молодая женщина и надо приводить психику в порядок. По лечению -настораживает, что при отмене эглонила, состояние ухудшилось, это говорит о том, что антидепрессант недостаточно работал. Сертралин принимают в утренние часы, он стимулирующегл действия. Два нейролептика эглонил и тералиджен не целесообразны.
В данный момент, , если сертралин устраивает, хорошо переносит, можно было бы скорректировать схему , утром таб сертралин довести до 200мг с шагом 50мг раз в неделю, вечером добавить таб,миртазапин 15 мг-мягкий антидепрессант, усилит действие сертралина и улучшит сон, тералиджен оставить по 1/2таб утро 1/2т обед 1 таб на ночь. В Вашем городе наверняка есть частные клиники, где принимают и психиатры, можно обратится туда. Поищите опытного психиатра по отзывам, наверняка в большом городе есть такие врачи.
Клиент
Елена Вадимовна, Вы проводите видео онлайн-консультации?
Психиатр, Нарколог
на сайте нам запрещено давать контакты к сожалению, могут заблокировать за это.(
Принятый ответ
Психиатр, Терапевт
Мария, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, психиатр сервиса.
По моему мнению, дозировка антидепрессанта недостаточная, в таком случае повышают по 25 мг в неделю до 200 мг в день.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, есть ли выписка после госпитализации?
Если речь о терапии депрессии, то эглонил и тералиджен не самые актуальные препараты , основной упор идет на подбор антидепрессанта и его дозы, у нее достаточно небольшая, минимальная, от которой эффект ждём, стабильное состояние от 150 мг и выше идет.
За год состояние можно было нормализовать, а не улучшить. Тералиджен и эглонил не лечение , седация и маскировка недостаточной эффективности антидепрессанта, как бы они могут использоваться в первые 2 месяца для адаптации к ад, но если есть необходимость в их приеме дольше, то скорее всего терапия идет не туда.
Так что сейчас оптимально проводить работу с дозой ад( по 25 мг в неделю обычно прибавляем), при не эффективности-замена ( феварин, ципралекс, венлафаксин).
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Укажите именно дозы в мг так как таблетка бывают в разных дозах. Эглонил долго пить и не нужно было. И отменять постепенно. Отмена эгоиниоа полная и увеличение дозы тералиджена :2,5 мг утро и обед и 5 мг на ночь , пока таким образом.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Эглонил может поднять настроени, активизирует.
Сертралин препарат неплохой, но вопрос дозировок и переносимости (не всегда к сожалению подходит).
Если есть желание/возможность, то может быть стоит обратиться за помощью в отделение неврозов, в стационара круглосуточного пребывания, где будет комплексная помощь - как подбор адекватной медикаментозной коррекции, так и психологическая помощь параллельно.

Клиник на самом деле большое количество.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность, депрессия
1 час назад
700.00 р.
Марина
Замена антидепрессантов
2 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Екатеринбург
Замена Лирики на Атаракс
3 часа назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Ципралекс 17,5
8 часов назад
800.00 р.
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Подобрать антидепрессант
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как быть ребёнком 9лет
9 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Грандаксин и аспирин или ибупрофен
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Владимировна Гаврилова
18 отзывов
Психиатр, Терапевт
2004 г РостГМУ, лечебный
Опыт работы: 20 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва