Гематомегалия.Диффузные изменения перенхимы поджелудочной железы.

Ризван Муртазаев11 Января 2025

2.0

Терапевт

Здравствуйте. Есть ли у вас лишний вес. По описаннию УЗИ ничего страшного нет. Печень увеличина в размере, чашего всего это бывает при наличии лишнего веса. Диффузные изменения поджелудочной железы не является клинически значимым. Ни одного из этих состояний не требует медикаментозного лечения

Сафия Салихова11 Января 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Гепатомегалия означает, что печень увеличена, такое возможно, если имеется повышенный вес.
Самое главное- нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.
Проверить уровни АЛТ и АСТ, Если они повышены, обычно в таких случаях рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

Диффузные изменения- это лишь внешний вид органа, о функции органа внешний вид не говорит. Даже при диффузных изменениях поджелудочная железа может выполнять свою функцию хорошо. Для исключения нарушения функции поджелудочной железы могут рекомендовать сдать кал на панкреатическую эластазу, кровь на амилазу.

То есть диффузные изменения- это внешний вид органа , как они выглядят, и ровным счетом ничего не означает, только внешний вид. О работе органов мы судим по анализам.

Чтобы знать, как работает печень и нет ли цитолиза (повреждения клеток печени) смотрим кровь на АЛТ и АСТ.
Чтобы оценить работу внутрипеченочных желчевыводящих путей- кровь на билирубин общий, прямой и непрямой.
Чтобы судить о работе поджелудочной железы, и нет ли внешнесекреторной недостаточности- кровь на амилазу, липазу, кал на панкреатическую эластазу.

Дарья Преснякова11 Января 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте !По описанию УЗИ ничего страшного нет.<br />Сдайте биохимический анализ крови,чтобы посмотреть печеночные ферменты (АЛАТ,АСАТ)<br />В случае их повышения нужно будет пропить гепатопротекторы (Гептрал по 400 мг 2 раза в сутки ,либо Эссенциале форте Н по 2 таблетки 3 раза в сутки 2-3 месяца )
Касаемо поджелудочной железы тоже ничего страшного .Можете принимать ферменты с каждым приемом пищи.

Дарья Яхункина12 Января 2025

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте! По описанию узи ничего критичного нет. Для оценки функции печени и поджелудочной железы обычно рекомендуют сдать мочу на диастазу, алт, аст, билирубин, щелочную фосфатазу, ггтп.
Вас что-то беспокоит?

Надежда Лучанинова12 Января 2025

4.9

Терапевт

Добрый день.
По узи - увеличение размеров печени, чаще всего такое бывает, когда есть лишний вес.
Жировые клетки накапливаются по всему телу при избытке, и в печени в том числе.
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Проверить работу печени: алат, асат, ггт, щф, билирубин по фракциям, а также липидограмму (обмен холестерина). Если будут отклонения – обязательно коррекция нужна будет помимо рекомендаций, например, прием желчегонных препаратов (урсосан), прием омега-3.