Консультация терапевта /

Гематомегалия.Диффузные изменения перенхимы поджелудочной железы. — вопрос №2810843

53 просмотра

Печень осмотрена фрагментами через межреберья,увеличена.Размер правой доли 155 мм,размер левой доли77 мм.Контуры четкие ровные.Эхогенность повышена,равномерная.Структура однородная.Звукопроводимость не изменена.Печеночные вены не расширены.Воротная вена 8 мм.Поджелудочная железа осмотрена фрагментами,не увеличена.Головка38 мм ,тело 22 мм, хвост 29 мм. Контур нечеткий неровный эхогенность повышена.Структура диффузно не однородная.Вирсунгов проток не расширен. Заключение.Гепатомегалия.Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.

Возраст: 71

Хронические болезни: Преддиабед, повышенный холестирин, повышенное давление. В 2003 году рак молочной железы. Химия,облучение,фемара 5 лет.Операция правой молочной железы сектральная.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Есть ли у вас лишний вес. По описаннию УЗИ ничего страшного нет. Печень увеличина в размере, чашего всего это бывает при наличии лишнего веса. Диффузные изменения поджелудочной железы не является клинически значимым. Ни одного из этих состояний не требует медикаментозного лечения
Терапевт
Здравствуйте. Гепатомегалия означает, что печень увеличена, такое возможно, если имеется повышенный вес.
Самое главное- нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.
Проверить уровни АЛТ и АСТ, Если они повышены, обычно в таких случаях рекомендуют прием гепатопротекторов, например, препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц.

Диффузные изменения- это лишь внешний вид органа, о функции органа внешний вид не говорит. Даже при диффузных изменениях поджелудочная железа может выполнять свою функцию хорошо. Для исключения нарушения функции поджелудочной железы могут рекомендовать сдать кал на панкреатическую эластазу, кровь на амилазу.

То есть диффузные изменения- это внешний вид органа , как они выглядят, и ровным счетом ничего не означает, только внешний вид. О работе органов мы судим по анализам.

Чтобы знать, как работает печень и нет ли цитолиза (повреждения клеток печени) смотрим кровь на АЛТ и АСТ.
Чтобы оценить работу внутрипеченочных желчевыводящих путей- кровь на билирубин общий, прямой и непрямой.
Чтобы судить о работе поджелудочной железы, и нет ли внешнесекреторной недостаточности- кровь на амилазу, липазу, кал на панкреатическую эластазу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте !По описанию УЗИ ничего страшного нет.<br />Сдайте биохимический анализ крови,чтобы посмотреть печеночные ферменты (АЛАТ,АСАТ)<br />В случае их повышения нужно будет пропить гепатопротекторы (Гептрал по 400 мг 2 раза в сутки ,либо Эссенциале форте Н по 2 таблетки 3 раза в сутки 2-3 месяца )
Касаемо поджелудочной железы тоже ничего страшного .Можете принимать ферменты с каждым приемом пищи.
Терапевт
Здравствуйте! По описанию узи ничего критичного нет. Для оценки функции печени и поджелудочной железы обычно рекомендуют сдать мочу на диастазу, алт, аст, билирубин, щелочную фосфатазу, ггтп.
Вас что-то беспокоит?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день.
По узи - увеличение размеров печени, чаще всего такое бывает, когда есть лишний вес.
Жировые клетки накапливаются по всему телу при избытке, и в печени в том числе.
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Проверить работу печени: алат, асат, ггт, щф, билирубин по фракциям, а также липидограмму (обмен холестерина). Если будут отклонения – обязательно коррекция нужна будет помимо рекомендаций, например, прием желчегонных препаратов (урсосан), прием омега-3.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов крови и мочи
1 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Помогите советом, человеку плохо!
2 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты анализов
31 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Слабость и потоотделение
37 мин. назад
800.00 р.
Генадий
Гематома хроническая.
25 мин. назад
800.00 р.
Владимир, Москва
Повышеная соэ.
40 мин. назад
800.00 р.
Марго
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана