Что вас беспокоит?
Лечение чесотки
Я кормящая мама, ребёнку почти 2 месяца. Так получилось, что где-то умудрилась заразиться чесоткой. Сыпь, зуд. Фото приложила. Теперь боюсь что может заразиться малыш. Пользуюсь дегтярным мылом , всё перестирываю. Прошло уже 3 недели с появления первых признаков, и у малыша пока всё вроде как хорошо. Пока ничем не лечилась, потому что не знаю что можно кормящим. Когда-то в такой же ситуации я пользовалась разными средствами - мазями, лосьонами от чесотки - без особого эффекта. Но зато очень хорошо и быстро, без каких-либо побочных эффектов, помог Ивермектин 1 т внутрь. Я хотела его принять, но не знаю насколько это безопасно будет при кормлении. Ещё дело в том , что буквально 3 дня назад мне удалили меланоопасный невус широким хирургическим иссечением, сейчас наложен шов, жду результат гистологии. Можно ли эти химические мази или лосьоны, тот же Перметрин, если у меня ещё дней 10 будет заживать рана.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Вы сдавали соскоб на чесотку?
Высыпания на фото не похожи на чесотку.
Напишите подробнее- какая локализация высыпаний, усиливается ли зуд в вечернее время.
Юлия Юрьевна, нет, не сдавала, не с кем оставить ребёнка. Высыпания на любых участках тела кроме волосистой и лица, в разное время суток бывают, особенно в ночное. Я не аллергик.
А можете прикрепить фото и других локализаций сыпи.
При наличии чесотки вы бы уже заразили малыша.
Юлия Юрьевна, вот прикрепила ещё фото, вылезло только что… не расчесывала, но сыпь линейная.
Екатерина, это похоже на проявление крапивницы.
Это может быть реакцией на продукты питания, лекарственные препараты. Также крапивница может быть связана с перенесенных вирусными инфекциями.
Рекомендуется при этом:
Аллервей по 1 таб в сутки 10 дней.
Лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств.
Наружно Фенистил гель 2 раза в день на высыпания до их исчезновения.
Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу. Купаться детским мылом.
Сдайте общий анализ крови, общий имуноглобулин Е.
Юлия Юрьевна, у малыша появились высыпания на спине , волосистой части головы.
Высыпания похожи на проявления раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, сухость кожи, перегревание.
Рекомендуется в лечении:
1. Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
2. Адвантан крем 2р в день 7 дней
3. После каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм.
4. Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум
5. На тело хлопок, или хб
6. Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.
Юлия Юрьевна, спасибо большое !
Юлия Юрьевна, посмотрите , пожалуйста, последнее фото , сейчас вылез элемент по типу линейной сыпи , и думаю по этому снимку очевидно уже что чесотка, а не аллергия , как ставят почти все дерматологи.
Екатерина, чесотка выглядет совершенно по другому, такие высыпания свойственны крапивнице.
Юлия Юрьевна, но я даже не принимаю против аллергии ничего, просто пораженные участки где появляется сыпь, я сразу промываю с дегтярным мылом, и прямо на глазах всё сразу проходит. Думаю что при крапивнице такого эффекта бы точно не было. Малышка могла заразиться, но инкубационный период до 4-6 недель, поэтому проявлений пока может у неё и не быть.
При крапивнице именно так и проявляются высыпания-- спонтанно появляются и так же спонтанно исчезают в течении суток даже без нанесения наружных средств.
Крема рекомендуется наносить для снятия зуда.
Вам нужно очно попасть на прием к врачу дерматологу, чтобы окончательно развеять ваши сомнения на счёт чесотки.
Юлия Юрьевна, не могу пока попасть , к сожалению, поэтому я и здесь . У меня стали появляться эти высыпания после приема гостей. Просто я уже страдала таким же недугом, тогда мне помог Ивермектин. Всё исчезло и не беспокоило около года. И вот, опять. Просто опасалась его принимать изза кормления грудью, но уже не сдержалась и приняла, посмотрим дальше эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эмульсию Бензил-бензоат пополам разведите водой и используйте по инструкции. Удачи.
Алексей Владимирович, подскажите , пожалуйста, сколько по времени нужно держать раствор на ребенке ? И сколько раз обрабатывать , с каким периодом ?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Зуд беспокоит в любое время суток?
По фото высыпания не характерны для чесотки, а больше для крапивницы
Ивермектин не сочетается с ГВ
Натела Александровна, да, в любое время суток. Проходят после мытья в душе или промывания пораженных участков дегтярным мылом . Высыпания разного характера бывают, чаще всего линейные папулами, на любых участках тела поочередно, и обычно не на одних и тех же, на разных.
Значит элементы исчезают на своих местах, и появляются на новых, правильно?
Натела Александровна, да, через какое то время. У меня такое было уже около 1 года назад , помог прием Ивермектина, поэтому не думаю что это обычная аллергическая реакция.
Ориентируясь на фото и описание сыпи, которая проходит и появляется в новых местах, всё-таки это больше характерно для крапивницы. Стоит отметить, что крапивница может иметь не только аллергическое происхождение, а есть и другие разновидности крапивниц.
Ивемертин — препарат, который применяется не только при чесоточном поражении, но и для лечения глистных инвазий у человека. Трудно точно определить, что было причиной высыпаний ранее, так как я не знаю всей Вашей истории.
На данном этапе можно использовать таблетки Лоратадин или цетиризин, они совместимы с гв по одной таблетке один раз в день и дополнительно сдать анализы крови: общий анализ крови, С-реактивный белок (ЦРБ) и общий иммуноглобулин E для более точной диагностики причин Ваших высыпаний
Натела Александровна, я сдавала общий анализ крови . Насколько я знаю, эозинофилы при аллергии повышены , а у меня они в норме - 0,17*10’9. Остальные анализы пока нет возможности сдать, так как не с кем оставить ребёнка.
Натела Александровна, Да , но ведь аллергия может быть и на самого чесоточного клеща. Сыпь именно по типу линейной. Хотя я не расчесываю.
Да, аллергия может быть и на самого клеща, но элементов, характерных для чесотки на фото нет. Они именно в виде волдырей, а волдырь - это характерный первично-морфологический элемент крапивницы.
Чесотка проявляется сильным зудом, который появляется в вечернее время, что характерно для активации клеща в этот период, в дневное время клещ спит, поэтому зуда как такового нет. Аллергическая реакция на самого клеща появляется спустя некоторое время, и зуд может беспокоить и утром и вечером, но, как правило, при не вылеченной чесотки в вечернее время зуд все равно усиливается.
При аллергии не всегда происходит повышение эозинофилов.
И, как я выше писала, крапивница это заболевание которое не всегда имеет аллергическую природу. В таком случае эозинофилы тоже не будут повышаться
Натела Александровна, посмотрите , пожалуйста, я прикрепила новое фото, по которому думаю уже очевидно что это никакая не крапивница, а именно чесотка.
Длина чесоточного хода достигает максимум 10 мм, это слишком длинная полоса
Решающим будет диагностика у грамотного дерматолога, владеющего методом дерматоскопии
Натела Александровна, у меня пока нет возможности очно посетить врача из-за маленького ребёнка, поэтому я и обратилась сюда.
Если Вы все-таки больше склоняетесь к этому диагнозу, но недостаточно данных для его подтверждения, можно рассмотреть так называемое лечение ex juvantibus. Этот метод применяется в случаях, когда диагноз не подтверждён, но клинические симптомы указывают на возможное наличие заболевания.
Для пробного лечения чесотки рекомендуется использовать лосьон с перметрином 5%. Это средство считается наиболее щадящим и редко вызывает раздражение кожи. Новые виды лосьонов не требуют разбавления и наносятся непосредственно на кожу. Данный лосьон наносится на 12 часов, затем смывается водой
Если причиной высыпаний действительно является чесотка, то уже после первого применения симптомы начнут исчезать: высыпания прекратятся, а зуд значительно уменьшится.
Натела Александровна, спасибо, да я читала про этот препарат, что он является наиболее безопасным для беременных и кормящих. Но так же Ивермектин, если посмотреть на сайте е.лактация, он считается совместим с грудным кормлением, поэтому в связи с тем что его удобнее принимать, я уже приняла его 1 т 12 мг, 2 дня назад. Теперь жду эффект. Через неделю можно повторить прием.
Поделитесь результатом
Е-лактанция хороший сайт, действительно находка для кормящих мам??
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202114 ответов
- 3 Сентября 20221 ответ
- 29 Сентября 202210 ответов
- 29 Октября 20224 ответа