Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2811452

Что вас беспокоит?

Насморк непроходит

Подскажите ребёнку 1.9 г последнее время насморк не проходит . мы промываем физ раствором и ромашкой. день вроде лучше . потом опять сопли зеленоватые. что делать в этой ситуации

12 Января 2025·Просмотров: 79·Настя

Принятый ответ

Здравствуйте

Как долго у ребёнка насморк непрерывно? Есть ли храп, зуд в носу, чихание?

Каким аспиратором пользуетесь?

Анна Юрьевна, начался насморк с конца декабря. чихание иногда . аспиратором не пользовались не кто не рекомендовал. храпа нет иногда когда сильно заложен сопит...носки иногда снимает дома и ходит босиком может в этом причина.

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используется с 2 лет по инструкции, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

При сохранении симптомов в таких случаях рационально сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму и выполнить эндоскопию носоглотки для оценки состояния аденоидов

Анна Юрьевна, извините я запуталась. что лучше применять из этих всех препаратов что вы посоветовали. ...? Ромашкой промывать не рекомендуется ? Я промываю физ раствором и хочу купить по вашей рекомендации Линаква форте или Аквамарис Стронг и Назонекс...правильно я поняла вот такое будет лечение? Или пока Назонекс не использовать мне или наоборот лучше применять его?

Да конечно ромашкой и другими травами промывать полость носа нецелесообразно а только солевыми растворами

Да в целом принцип лечения вы поняли верно в подобных случаях

Принятый ответ

Здравствуйте

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда желтый или зеленый цвет говорит о бактериальном воспалении

Сколько уже по времени беспокоит насморк? Носит ли он периодический характер?
Есть ли кашель/подкашливание? Храп ночью?

Валерия Александровна, начался насморк с конца декабря. чихание иногда . аспиратором не пользовались не кто не рекомендовал. храпа нет иногда когда сильно заложен сопит...носки иногда снимает дома и ходит босиком может в этом причина. кашель бывает редко

Такая симптоматика характерна для затяжного ринита.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно аспирировать содержимое и изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Если симптоматика будет сохраняться через 7-10 дней, то рекомендовано дообследовать ребенка.
-выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+мазок из носа на выявление патогенной флоры

Валерия Александровна,

Вообще ромашка не предназначена для промывания. Либо физиологический раствор, либо морская вода.
В составе Аквалор экстра форте есть с ромашка в составе, но она с 2-х лет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как дышит нос? Как в целом самочувствие ребёнка?

Екатерина Валерьевна, нос вроде дышит нормально . но сопли есть. храпа нет. есть иногда сопение

Если в целом самочувствие хорошее, то цвет отделяемого из носа ни о чем плохом не говорит.
Увлажняйте воздух дома, чаще проветривайте, выходите на прогулку
Для носа достаточно носового душа и аспирация с помощью беби вака или электрического аспиратора

Принятый ответ

Здраствуйте. Ребенок не храпит ночью? Есть ли кашель? На данный момент активно не растут зубы?

Анастасия Вячеславовна, ночью иногда сопит. про зубы не пойму. а на зубы бывают сопли зеленоватые или нет

Насморк может быть на фоне дентации, слизь, а ее характерный оттенок зеленоватый возникает на фоне фермента, это не говорит о том , что это гнойные или бактериальные сопли .
Вам необходимо в обязательном порядке сдать мазки на микрофлору из полости носа и чувствительность к антибиотикам, сдать риноцитограмму . ОАК с лейкоцитарной формулой.
Для облегчения состояния рекомендую пользоваться називин или Ксилен по 2 кап 3 раза в день 5 дней или использовать гипертонический раствор Аква Марис стронг он снимает заложенность за счет большого содержания соли
Далее необходимо аспирировать слизь с помощью аспиратора (отривин, бэби вак)
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14 дней, при сохранении симптоматики продлит до 1 месяца, препарат является противовоспалительным накапливается в слизистой носа, не всасывается в кровоток, абсолютно безопасен для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте
Нос промывать ромашкой нельзя
Сколько полных дней насморк?
ОАК не сдавали?

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Маргарита Александровна, ромашкой можно ли промывать я спрашивала у платного ЛОРа она разрешила . ОАК не сдавали пока. с конца декабря насморк

Ромашка это мощный антисептик, если промывать ей слизистую носа - это может привести к дисбиозу микрофлоры и росту патогенной флоры
Нужно сдать дополнительно ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.