Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2812201

Что вас беспокоит?

Беременность 14 недель, высокое давление

Добрый день. Подскажите пожалуйста, очень переживаю, у меня 14 неделя беременности постоянно высокое давление ( 140/90;160/100). Сначала назначили Допегит ( сегодняшняя дозировка 6 таблеток в сутки) + Амлодипин 5 мг с утра ( держится все равно высокое) . Сегодня добавили Конкор 2,5 один раз в день . Меня очень беспокоит что все эти лекарства нежелательны конечно во время беременности но без них тоже очень плохо. А сегодня сказали Конкор и о нем информации о применении в период беременности спорная везде. Буду благодарна за помощь!

Нет
34 года
12 Января 2025·Просмотров: 574·Шурочка, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне приёма данных препаратов необходимо проводить тщательный скрининг гемодинамики плода. Беременность не входит в абсолютные противопоказания для приёма бисопролола.

Принятый ответ

Здравствуйте самый изученный и безопасный во время беременности, это допегит, его можно принимать до 8таблеток в сутки

Гульнара Рафиковна, но у меня от него нет никакого эффекта, он мне не помогает.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Прием гипотензивных препаратов в вашей ситуации абсолютно показан для вас , чтобы была возможность выносить беременность и родить . Дозу допегита можно увеличить по согласованию с вашим врачом . Конкор( бисопролол ) или метопролол нежелателен на ранних сроках , в остальном эти препараты широко назначаются у беременных для корррекции высокого АД .

Елена Юрьевна, Благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте, к этому сроку беременности у плода сформированы все основные закладки внутренних органов. Поэтому риск негативного влияния конкора на плод минимален. А вот польза для Вас, безусловно, есть - неконтролируемое повышение давления может оказывать негативное влияние и на сосуды плаценты, и на ваше самочувствие. В связи с этим вам допустимо прибавить дозу препарата допегит, или добавить к схеме лечения конкор - соотношение риск/польза определенно в сторону пользы.

Оксана Юрьевна, Благодарю Вас ,успокоили

На здоровье, рада помочь! Препараты данной группы являются препаратами резерва (именно конкор), а препарат выбора - это, конечно, допегит.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Конкор не рекомендую сейчас принимать и тем более на таких сроках!
Максимальная суточная доза-8 таб( 2000мг), т.е. вы можете, усилить еще терапию.
Этот препарат единственный безопасный при ГВ!
Параллельно рекомендую прием препаратов магния- магне в6, магнерот, тоже несколько стабилизируют АД.
Препарат второй линии, если на мах дозе допегита не нормализуется и при кризах - нифедипин 10 мг.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса( при избытке)отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Выполнить эхокардиографию и СМАД, УЗИ почек и надпочечников.
Сдать анализы на: общий, креатинин,
калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, ттг, кортизол, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Здравствуйте! Прием Конкора я бы не рекомендовала, учитывая возможность коррекции уже назначенной терапии.

Допегит одобрен для применения в течение всей беременности. Дозу можно увеличить до 8 таблеток.
Препарат второй линии, если не удается достичь снижения давления на допегите - нифидепин замедленного высвобождения(это препарат из группы амлодипина, однако, более эффективный). Я бы рекомендовала обсудить переход на него по согласованию с врачом, который Вас ведет.

При повышении АД выше 160/110 мм рт.ст. обязателен вызов СМП.

Необходимо сдать общий анализ мочи.
Также дообследование в виде ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ почек.
Общий анализ крови, ферритин, общий белок, ТТГ, Т4, электролиты, мочевина, креатинин, глюкоза, АЛТ, АСТ.

Здравствуйте.
В вашем случае, допегит можно увеличить до 8 таблеток.
Обсудить замену амлодипина на продлённого нифедипин, он более желателен согласно протоколам ведения беременных.
Конкор хорошо изученный препарат, никакого вреда не принесёт, не волнуйтесь. Спокойно можете его принимать.
По возможности, ограничьте соль в рационе, так как она задерживает жидкость, что способствует повышению давления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.