Консультация терапевта /

Ветрянка у взрослого с осложнениями — вопрос №2812285

127 просмотров

Добрый день. Мне 33 года, сегодня 5 день заболевания.
Первые 3 дня держалась температура 37,3, беспокоило только ломота тела, головная и глазная боль. На 4 день появились высыпания в горле, во рту, в глазах, также беспокоил сильный зуд.
Высыпания на теле обрабатывала фукорцином, на лице и шее- циндолом (про сильном зуде мазала большие прыщи по телу также циндолом), принимала сначала зодак 20 капель, потом начала супрастин. Много пила воды. Высыпаний очень много и после наполнения очень большие в обьеме!

На 4 день я вызвала врача, мне прописали - ацикловир 400 4 р/д, витамины ц, д, аскорутин, парацетамол при темп, мирамистин в горло, супрастин, офтальмоферон в глаза.

На 5 день заметила на лице, что прыщи стали белыми из двух вышел гной и появилась большая болячка, также обратила внимание и на теле все прыщи стали белыми!( при этом ночью поднялась температура до 39, сбивала парацетамолом. В связи с этим врач прописала антибиотик цефиксим панцеф, ацикловир мазь глазную, добавила еще глазные альбуцид, виферрн свечи

Беспокоюсь, что могут появиться серьезные проблемы на фоне гнойных прыщей. Также уточните, корректно ли такое лечение?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
В целом , с учётом изложенных жалоб лечение назначено адекватное.
К сожалению, у пациентов, которые переносят ветрянку во взрослом возрасте могут оставаться рубцовые изменения на коже ( шрамы).
Клиент
Спасибо за ответ. К этому я готова… Я имею ввиду другие последствия (менингит или еще что). Все-таки прыщей очень много, они большие и теперь гнойные, страшно смотреть особенно на лицо
Уточните, пожалуйста, могу ли я смыть циндол с лица? И отработать фукорцином? И может ли подниматься температура из-за загноения?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вы можете смять циндол и использовать Каламин раствор или спрей ( это бесцветный антисептик) , так же снимает зуд.
Клиент
Зуд уже не беспокоит. Просто ща белой массой я не видела, что на лице прыщи побелели, только пока 1 не лопнул и не разнес инфекцию так что появилась болячка( если я правильно понимаю)
Терапевт
Верно понимаете, поэтому и назначают антисептические растворы (Зелёнка/Фукорцин/Каламин)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По лечению ветряной оспы взрослым назначают: 1)Зовиракс (Ацикловир) принимайте по 800 мг (это по 4 таблетки) 5 р/сутки 7 дней.
2)Фукорцин или - Каламин лосьон - с помощью ватного диска наносите на высыпания, можно применять несколько раз в день
3)Супрастин 25 мг 1 таб до 3-4 раз в сутки , 10 дней ( максимальная суточная дозировка 100 мг)
4)При повышении температуры выше 38 - парацетамол по 500мг.
Ну и пока Изоляция.

Учитывая гнойных характер везикул, назначение антибиотика оправдано. Цефиксим ( панцеф) 400 мг в день до 7 дней
Клиент
Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, с болячками в ротовой полости/горле как поступить- мирамистином? Одну я задела зубной щеткой, я после мирамистина обрабатываю еще холисалом, правильно ли? И с глазами - не много капель офтальмоферон, альбуцид и еще мазь ацикловира?
Терапевт
Офтальмоферон- противовирусные капли от вирусного конъюнктивита. Альбуцид- антибактериальные капли от бактериального конъюнктивита. Видимо от разных возбудителей доктор прописал обе капли)


По горлу: полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.
Потом можно холисал, если болят высыпания во рту. Холисал применяют 2-3 раза в день до еды (с целью обезболивания) или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 1 см для взрослых и 0,5 см для детей выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Клиент
Поняла Вас. Еще беспокоит вопрос температуры- до этого была небольшая, как только прыщи загноились - стала подниматься до 39. Это же взаимосвязано? И когда подействуют антибиотики как я это пойму - температуры не будет? И когда начинать паниковать и звонить в скорую
Терапевт
Не паникуйте. Паниковать можно только если появится рвота, тошнота, некупируемые головные боли, которые не прекращаются после приема обезболивающих.
Скорая вас в инфекционку отвезет на госпитализацию. Постарайтесь дома лечиться пока спокойно.

Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа. То есть чернз 48-72 часа главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр до 38 и выше.
Повышение температуры при болезни до 37- это нормально, частое явление. Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура ( через 48-72 часа) - уже считается положительной динамикой от антибиотика
Клиент
А прыщи должны подсыхать или лопаться? Я паникуют когда вижу себя в зеркале, все лицо в гнойниках((( а потом смотрю на тело…
Клиент
У меня на лице просто уже несколько лопнуло под циндолом, и картина не очень.
Терапевт
В целом у вас уже антибиотик идет в лечении. можно проконсультироваться с дерматологами, есть ли необходимость в местных антибактериальных мазях на высыпантя или этого лучше не нужно делать, подскажут дерматологи
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.
Рекомендовала бы Вам принимать Акцикловир по 1 та таб-(200мг)-5 раз в день.-5 дней.
Или Валацикловир 500мг-3 раза в день-5 дней.
Местно наносить Каламин или Фукорцин-3 раза в день.
При температуре свыше 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в день.
Принимайте антигистаминное от зуда
Клиент
Спасибо за ответ. Прыщики стали на 4-5 день гнойными. Прописали Антибиотик. Как я пойму, что он помогает мне?)) извините, я паникую, одно слово - гной в прыщах(которые по всему телу в больших объемах) и мне страшно
Терапевт
Не переживайте.
Такое бывает при присоединении бактерии.
Вам правильно назначили терапию, принимайте антибиотик как указал врач, после заживления-если останутся в местах шрамы-можете наносить Контрактубекс и чередовать с Бодягой.
Терапевт
При ветрянке в ротовой полости-необходимо обрабатывать язвочки стоматологическими кремами (Камистад, Холисал)-3 раза в день после еды.
Если проявляется в глазах-то необходимо закапывать антисептиком с противовирусной активностью-Окомистин или Витабакт.-2кап-5 раз в день.
Наружно можно мазать ацикловиром
Клиент
Прыщики на глазах находятся прям на линии века
Терапевт
Да, такое течение бывает.
Капайте глаза и закладывайте следом Ацикловир.
Не переживайте
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте ! По назначениям врача и ацикловира и антибиотиков лечение корректное. Возможно, осложнения у вам развились из за позднего начала приема ацикловира , но теперь не изменить. Продолжайте прием антибиотиков , они справятся с гнойной инфекцией на коже . Также рекомендую в ближайшее время проконсультироваться у дерматолога, чтобы получить рекомендации по местному лечению ( возможно дополнительно мази с антибиотиками или противовоспалительными средствами ) для предотвращения развития фиброза на месте гнойных высыпаний.
Клиент
Спасибо за ответ и рекомендации, я этого не знала.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
На здоровье ! ? Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на коже
25 марта 2024
Яна
Вопрос закрыт
Ацикловир при дцп
21 февраля
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина