Консультация кардиолога /

Часто болит в груди , что это может быть — вопрос №2813118

83 просмотра

Делал кт сердца кальциевый индекс 214. Суточный монитор делал месяц назад ишемии нет . делал в августе 2024 г стрес тестю ( велосипед сразу с узи ) толерантность к нагрузке высокая разогнали пульс до 165

Возраст: 49

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Для исключения атеросклероза мы рекомендуем провести УЗИ сосудов шеи,УЗИ артерий нижних конечностей.
Сдать липидограмму (холестерин и фракции ).
Боли в области сердца могут быть на фоне патологии грудного отдела позвоночника,либо на фоне патологии желудочно-кишечного тракта.
Рекомендуем УЗИ брюшной полости,фгдс .
С чем связываете боли в сердце ?
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рагатовна, делал уздг сосудов шеи бляшек нет . немного утолщение стенки. В ноябре 2024 год делал узи нижних конечностей адно утолщений 28% и все.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Жалобы с чем связываете?
Клиент
Регина Рафагатовна, отправил вам результаты исследования дополнительные. Фото. Спасибо
Клиент
Регина Рафагатовна,
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась.
В данном случае рекомендуем прием статинов в дозе розувастатин 10 мг под контролем липидограммы через 3 мес.
Кардиолог, Функциональный диагност
Но боли скорее всего не связаны с работой сердца.
По стресс эхокардиографии ишемии нет.
Клиент
Регина Рафагатовна, я очень эмоциональный человек. Веду контрой давления постоянный утром 117-120/78-80-пульс 58.-60. Утром хожу на зарядку на улицу. ((Прохожу 2500-3000) шагов - приседаю , наклоны и тд статические нагрузки. Стоит понервничать - давление взлетает . а по результатам исследования могут быть это проблемы с сердцем.?
Был у невролога , остеопата, сказали проблем нету. И если глубоко вздохнуть боль усиливается. Уже устал от боли
Клиент
Регина Рафагатовна, мне кардиолог тоже назначал статины, другой говорит не надо. Вес у меня 81кг рост 170. Сказал лучше питание отрепетировать и следить за холестерином. Как то так
Кардиолог, Функциональный диагност
Данного рода боли точно не связаны с работой сердца,нет патологии сердца по данным обследованиям не наблюдаю .
А вот на фоне психоэмоционального состояния такие симптомы возможны.
Очный осмотр психолога.
Кардиолог, Функциональный диагност
При наличии атеросклеротических бляшек мы рекомендуем статины.
Клиент
Регина Рафагатовна, всё-таки пить статины?
Кардиолог, Функциональный диагност
Согласно рекомендациям я могу порекомендовать.
Тактику лечения лучше обсудить с лечащим врачом.
Кардиолог
Здравствуйте, результаты обследования у вас в норме. Изменения, которые обнаружены на КТ соответствуют возрастной норме, необходимо сдать липидограмму.
Вы контролируете АД? Сдавали клин анализ крови, биохимию крови?
Как жалобы вам беспокоили, что стало причиной для выполнения КТ?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте! Нужно детализировать ваши жалобы , чтобы понимать какого они характера - условно - кардиологического или скелетно - мышечного ( неврологического ). По описанию возможно у вас недостаточный контроль артериальной гипертонии и поэтому могут быть кардиалгии ( боли в груди, в области сердца) . Можно рекомендовать вам увеличить дозу телзапа до 80 мг в сутки утром и добавить Конкор 5 мг в сутки на вечер . Также рекомендую обсудить с лечащим врачом вопрос назначения статинов , в зависимости от показателей вашего липидного профиля.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Боли в сердце имеют связь с физической нагрузкой.
Появление болей в покое обычно более характерно для сосудистых реакций на фоне изменения тонуса мышц. Могут быть неврологического характера, воспалительного.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте боль в груди связана у вас с физ нагрузкой?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте.., думаю что боль не связана с физикой нагрузкой. ТК могу пройти очень быстрым шагом 6000т шагов без проблем.
Кардиолог
Тогда вероятно это всё же исключает ишемию,так как она связана с физ нагрузкой
Клиент
Гульнара Рафиковна, а подскажите это много кальциевый индекс 218 ед , на сколько процентов поражены сосуды , а то все отвечают общими фразами. И нужны ли мне статины или нет.
Кардиолог
Это умеренная степень , что касается статинов , то они показаны, так как атеросклероз есть
Кардиолог
Здравствуйте.
Так как у вас выполнен достаточно точный нагрузочный тест, то ибс у вас исключена.
Однако так как есть бляшка свыше 25 процентов, вам обязательно нужно принимать статины, целевой уровень ЛПНП при этом менее 1.8. Обязательно обсудите начало приёма с лечащим врачом, например, розувастатина.
В плане болей, то они могут быть миофасциальными на фоне повышенной тревоги. Здесь очень хорошо помогают ЛФК, тёплый душ и подбор антидепрессантов с противоболев эффектом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В левом боку колют рядом с сердцем меня это беспокоит
4 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Нарушение сердечного ритма
1 час назад
800.00 р.
netu48@mail.ru, Москва
Kardiolog
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Гипертоническая болезнь
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Минск
Растет градиент после протезирования клапана,что делать?
3 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир