Консультация кардиолога /

Часто болит в груди , что это может быть — вопрос №2813118

92 просмотра

Делал кт сердца кальциевый индекс 214. Суточный монитор делал месяц назад ишемии нет . делал в августе 2024 г стрес тестю ( велосипед сразу с узи ) толерантность к нагрузке высокая разогнали пульс до 165

Возраст: 49

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Для исключения атеросклероза мы рекомендуем провести УЗИ сосудов шеи,УЗИ артерий нижних конечностей.
Сдать липидограмму (холестерин и фракции ).
Боли в области сердца могут быть на фоне патологии грудного отдела позвоночника,либо на фоне патологии желудочно-кишечного тракта.
Рекомендуем УЗИ брюшной полости,фгдс .
С чем связываете боли в сердце ?
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рагатовна, делал уздг сосудов шеи бляшек нет . немного утолщение стенки. В ноябре 2024 год делал узи нижних конечностей адно утолщений 28% и все.
Кардиолог, Функциональный диагност
Жалобы с чем связываете?
Клиент
Регина Рафагатовна, отправил вам результаты исследования дополнительные. Фото. Спасибо
Клиент
Регина Рафагатовна,
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась.
В данном случае рекомендуем прием статинов в дозе розувастатин 10 мг под контролем липидограммы через 3 мес.
Кардиолог, Функциональный диагност
Но боли скорее всего не связаны с работой сердца.
По стресс эхокардиографии ишемии нет.
Клиент
Регина Рафагатовна, я очень эмоциональный человек. Веду контрой давления постоянный утром 117-120/78-80-пульс 58.-60. Утром хожу на зарядку на улицу. ((Прохожу 2500-3000) шагов - приседаю , наклоны и тд статические нагрузки. Стоит понервничать - давление взлетает . а по результатам исследования могут быть это проблемы с сердцем.?
Был у невролога , остеопата, сказали проблем нету. И если глубоко вздохнуть боль усиливается. Уже устал от боли
Клиент
Регина Рафагатовна, мне кардиолог тоже назначал статины, другой говорит не надо. Вес у меня 81кг рост 170. Сказал лучше питание отрепетировать и следить за холестерином. Как то так
Кардиолог, Функциональный диагност
Данного рода боли точно не связаны с работой сердца,нет патологии сердца по данным обследованиям не наблюдаю .
А вот на фоне психоэмоционального состояния такие симптомы возможны.
Очный осмотр психолога.
Кардиолог, Функциональный диагност
При наличии атеросклеротических бляшек мы рекомендуем статины.
Клиент
Регина Рафагатовна, всё-таки пить статины?
Кардиолог, Функциональный диагност
Согласно рекомендациям я могу порекомендовать.
Тактику лечения лучше обсудить с лечащим врачом.
Кардиолог
Здравствуйте, результаты обследования у вас в норме. Изменения, которые обнаружены на КТ соответствуют возрастной норме, необходимо сдать липидограмму.
Вы контролируете АД? Сдавали клин анализ крови, биохимию крови?
Как жалобы вам беспокоили, что стало причиной для выполнения КТ?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте! Нужно детализировать ваши жалобы , чтобы понимать какого они характера - условно - кардиологического или скелетно - мышечного ( неврологического ). По описанию возможно у вас недостаточный контроль артериальной гипертонии и поэтому могут быть кардиалгии ( боли в груди, в области сердца) . Можно рекомендовать вам увеличить дозу телзапа до 80 мг в сутки утром и добавить Конкор 5 мг в сутки на вечер . Также рекомендую обсудить с лечащим врачом вопрос назначения статинов , в зависимости от показателей вашего липидного профиля.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Боли в сердце имеют связь с физической нагрузкой.
Появление болей в покое обычно более характерно для сосудистых реакций на фоне изменения тонуса мышц. Могут быть неврологического характера, воспалительного.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте боль в груди связана у вас с физ нагрузкой?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте.., думаю что боль не связана с физикой нагрузкой. ТК могу пройти очень быстрым шагом 6000т шагов без проблем.
Кардиолог
Тогда вероятно это всё же исключает ишемию,так как она связана с физ нагрузкой
Клиент
Гульнара Рафиковна, а подскажите это много кальциевый индекс 218 ед , на сколько процентов поражены сосуды , а то все отвечают общими фразами. И нужны ли мне статины или нет.
Кардиолог
Это умеренная степень , что касается статинов , то они показаны, так как атеросклероз есть
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Так как у вас выполнен достаточно точный нагрузочный тест, то ибс у вас исключена.
Однако так как есть бляшка свыше 25 процентов, вам обязательно нужно принимать статины, целевой уровень ЛПНП при этом менее 1.8. Обязательно обсудите начало приёма с лечащим врачом, например, розувастатина.
В плане болей, то они могут быть миофасциальными на фоне повышенной тревоги. Здесь очень хорошо помогают ЛФК, тёплый душ и подбор антидепрессантов с противоболев эффектом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частота пульса
5 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Сердцебиение с повышением АД
6 часов назад
849.00 р.
Юлия
Пуль при тренировке
7 часов назад
730.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в области сердца
7 часов назад
700.00 р.
Людмила, Луховицы
Разное давление на разных руках
8 часов назад
800.00 р.
Валерия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
19 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец