Что вас беспокоит?
Лечение депрессии
Добрый вечер. Начиная в 2020 г моя мама (сейчас 60 лет) страдает депрессивными расстройствами. Выражается это на первом этапе в нарушениях сна (бессонница) и далее потеря аппетита, слабость, аппатия, поиск у себя физиологических недомоганий. Мы проводили комплексные исследования организма, чтобы понять - дело в ментальном расстройстве. В 2020 помогли феназепам (для сна) и ципралекс утром. Практически за два месяца встала на ноги, вернулся сон. В 2022 осенью были повторные проблемы и идентичное лечение. В 2024 опять осенью возникли проблемы и не можем их решить по сей день. Прежнее лечение не помогло, для сна прописывали хлорпротексен. Улучшений нет. Через три месяца обратилась к другому врачу, прописал сераквиль на ночь 25 мг и триттико 1\3 таблетки днем. Результатов через месяц нет. Мама опять ищет у себя физиологические болезни, на улицу сама выходить не хочет (слабость, трясет). Что мы делаем не так и куда двигаться?
Здравствуйте!
Возможно, что антидепрессанты группы СИОЗС уже больше не подходят и тут возможно нужна другая группа (может быть группы СИОЗСн в частности венлафаксин, либо трициклические - амитриптиллин например). Для сна кветиапин подойти должен отлично, возможно дозировкой 50мг.
Либо из СИОЗС - пароксетин (эффективный препарат при депрессивных расстройствах).
Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется, просто не всегда удается медикаменты подобрать сразу, но обязательно все стабилизируется.
Здравствуйте. При повышенной тревоге и ипохондрии стойкий эффект дают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, например) и психотерапия. Противотревожные препараты и нейролептики несут вспомогательное значение. Возможно, что доза ципралекса была недостаточной + Вы принимали его недолго. Или развилась толерантность на него уже. Тут надо повышать дозу ципралекса или переходить на сертралин, например. Триттико обладает более слабым противотревожным эффектом.
Никанор Васильевич, ципралекс принимали 4 месяца в этом периоде. До этого (2020 и 2022 гг) не менее 6 месяцев, точно уже не помню. Текущий врач рекомендовала если не будет эффекта от Триттико 1/3 таблетки повысить дозу и добавить Атаракс.
Ну хорошо, триттико тогда надо постепенно повышать до 150 мг на мой взгляд (по 50 мг каждые пять дней).
Здравствуйте, от текущей схемы чего-то ждать и не стоит, потому что тритикко не работает с тревогой и депрессией.
Ципралекс в какой дозе принимался( когда помог и когда не дал эффекта до каких доз доходили)?
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Всегда по 10 мг, один раз в день. Так прописывала врач.
Принятый ответ
Если он перестал помогать на 10 мг, то надо повышать далее, до 15-20 мг/сут и так с любым ад, если он помогает, хорошая переносимость, но не хватает эффекта или откат, то для начала работаем с дозой и если на максимальных дозах нет результата, то только тогда замена.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20201 ответ
- 15 Ноября 202011 ответов