Изменение ногтя

Игорь Константинов13 Января 2025

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, больше данных за онихомикоз.
Рекомендовано сдать соскоб на грибы
Лечение:
1. Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
2. Ванночки для ног:
(1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло)
30 мин вечером, ежедневно.
3. Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы)
Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины
4. Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день.
5. Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день.
6. Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
7. Носки менять ежедневно.
8. При распространенности патологического процесса сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков per os.

Максим Ледник13 Января 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравстуйте

Надо сдать соскоб на грибок.

Натела Хизриева13 Января 2025

2.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!

Для уточнения диагноза рекомендую выполнить соскоб на патогенные грибы и посев для определения вида возбудителя, если таковой присутствует. Однако, судя по предоставленному изображению, это пятно похоже на подногтевую гематому. Более точный ответ могла бы дать дерматоскопия ногтя, поскольку она позволяет лучше визуализировать цвет пятна. Следует учитывать, что освещение и качество фотографии могут существенно исказить оттенок и внешний вид пятна, поэтому данный вывод носит предположительный характер.

Подногтевые гематомы, особенно в области мизинцев, нередко возникают из-за неудобного положения пальца в обуви, когда мизинец подвергается избыточному давлению или скручивается под себя. Подобная ситуация может быть обусловлена особенностями строения стопы, включая различные виды плоскостопия. В таких случаях полезно обратиться к ортопеду для осмотра с использованием плантоскопа. Это поможет выявить возможные нарушения биомеханики стопы. При необходимости ортопед порекомендует использование индивидуальных ортопедических стелек и подскажет, как выбрать обувь, которая предотвратит дальнейшую травматизацию мизинца.

Кроме того, советую посетить дерматолога для дерматоскопии ногтя. Это позволит определить, действительно ли пятно является подногтевой гематомой. Ее цвет может варьироваться и быть не только красным или тёмным, но и светлым

Виктория Попова13 Января 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр
Как вижу по фото
72ч не мыть и не мазать ноготь
Сдать посев на грибы
Пока готовится результат
Осмотреть ноготь в дерматоскоп у дерматолога
Если есть гематома, она отрастет вместе с ростом ногтя
Если нет
Начать терапию до получения результата
Счистить ноготь у подолога и начать лечение
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак 3 раза в неделю
- уфо сушка для обуви
- обработка обуви раствором формидрон или спрей микостоп
Далее тактика по результату посева

Марина Агафонова13 Января 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдайте посев на грибок без нанесения наружных средств для исключения грибка
При положительном результате р микодерил 2 р в день до нормализации под контролем врача
При отрицательном лосьон клавио восстанавливающий 2-3 р в день