Что вас беспокоит?
Грибок ногтей
здравствуйте,дважды здавала анализы на грибок ногтей,грибка нет.утолщение ногтя,слоение,желтизна. Самостоятельно пропила 3 упаковки тербофина,через 2 месяца здала анализ,грибка нет,но ногти в ужасном состоянии.Врач поставил диагноз дистрофические изменения.Как лечить дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Для подтверждения рекомендовано
Сдать посев на грибы и для этого надо подготовиться
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога !!!!
Далее
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
Врач мне выписал кловио,но я чем только не мазала и микодерилом тоже, я думаю что то надо внутрь. Ну что ?
Для подтверждения рекомендовано
Сдать посев на грибы и для этого надо подготовиться
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога !!!!
Далее
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- микодерил раствор /экзодерил/ под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
Ногти чистить надо у подолога‼️
Если наносить на такой ноготь, как на фото, эффекта не будет‼️
так вы уже это писали,я хочу из вашей практики по фото получить лечение.
Я из практики и написала как правильно сделать
Я из практики и написала как правильно сделать
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото ногти выглядят, как поражённые грибком.
В такой ситуации можно рекомендовать сдать анализ на грибок (на микроскопическое исследование материала и бак посев)..
Нужно очное наблюдение дерматолога.
Онихомикоз лечат противогрибковыми препаратами внутрь в течение нескольких месяцев, в том числе, принимают Тербинафин внутрь.
Термина я принимала 3 месяца,только ухудщения,может орунгамин начать .Просто я у врачей 2 была и здавала анализы ничего не находят.
Если есть возможность, то попробовать сдать анализы в другую лабораторию. И на бакпосев в том числе.
У вас же практика большая,можно уже хорошее лечение,я 2 года хожу по больницам,только ухудшение,у меня уже крик души .
А если из логики 3 упаковки пропила,а улучшения нет,значит нужен другой препарат. Вот я и прошу вашей помощи
З упаковки тербинофина
При онихомикозе стоп лечение проводят системно противогрибковыми препаратами 4 и более месяцев. Тем же Тербинафином, его принимают в таблетках по 250 мг 1 раз в сутки, 4 и более месяцев под контролем врача очно.
Я поэтому и пишу про бакпосев, плюс возможно, понадобится определение чувствительности гриба к антимикотикам.
Игорь,я правильно поняла надо опять начать пить тербинафин.
Я Вам написал про тактику. Сдать анализ на бакпосев. Также, возможно провести определение чувствительности гриба к препаратам. Сдать биохимический анализ крови, чтобы посмотреть состояние организма, печени, так как препарат принимают несколько месяцев.
Далее дерматолог на очном приёме принимает решение о назначении противогрибкового препарата внутрь. Это может быть Тербинафин, Итраконазол, либо другой препарат.
Принятый ответ
Здравстуйте
Вероятно микоз ногтей
В Вашей ситуации обычно назначают лечение препаратом Итразол 100мг по 2 таблетки 2 раза в день на 7 дней. Требуется 4 таких недельных курса с интервалом в 3 недели. Наружно можно использовать лак Экзилак 1 раз в день на 6-8 месяцев (до отрастания здоровой ногтевой пластинки).
На время лечения в питание меньше жирного.
Носки стирать на высоких температурах.
Обувь х.б.
Обработайте обувь спрей Микостоп.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото и анамнезу могу предположить что это проявление онихомикоза. В данном случае обычно применяют комплексную терапию, внутрь и наружная терапия,плюс обработка ногтей у подолога 1 раз в месяц.
Онихомикоз
Если это лабораторно подтверденный онизомикоз - то при поражении более 1/3 одной ногтевой пластины лечим системным препаратом. Плюс обязательно обработка ногтей у подолога.
Наиболее эффективная схема лечения считается пульс- терапия:
Внутрь: Итраконазол 200 мг утром и вечером 7 дней. Далее - 3 недели перерыв. И таких курсов от 4 до 5 для стоп.
Плюс местное лечение противогрибковыми лаками ( например лоцерил) наносить на пораженные ногти 1 раз в 7 дней длительно до отрастания здоровых ногтей).
+ дезинфекция обуви спреем микостоп + обработка обуви уф лампами 1 раз в 10 дней
Отрастание ногтей на пальцах ног может занять от 6-12 месяцев.
Запаситесь терпением, главное не бросать и довести курс до конца, до отрастания полностью здоровых ногтей.
Для защиты печени - гепатопротекторы по аналогичной схеме с итроконазолом
Принятый ответ
Наталья, добрый день!
По фото так может проявляться ониходистрофия
Причин ониходистрофии много - это дерматозы, патология желудочно-кишечного тракта, частый прием антибиотиков, различного рода энтеропатии, механические факторы, наследственная предрасположенность.
Рекомендуют в данном случае:
- исключить основную терапевтическую патологию у терапевта путем осмотра и сдачи анализов
- уточнить диагноз очно у дерматолога
При исключении грибка:
- лосьон клавио до 3 месяцев на ногтевое ложе
- поливитамины (Пантовигар/Супрадин) на месяц
- обувь свободная
Скажу честно - ониходистрофии лечатся долго и не всегда эффективно, так как бывает сложно выявить причину возникновения
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20231 ответ
- 28 Марта 20252 ответа
- 6 Марта 1 ответ