Температура — вопрос №2814042

Question

Температура — вопрос №2814042

Настя

36 просмотров

13 января 2025

Здравствуйте, 9 заболели, темпер 39.3, рвота, и она жалуется на боли в животе. Обратились к педиатру которая направила нас к хирургу в приемный , там нам сказали острого живота нет все хорошо. Педиатр сказала что боли из за длительного приема антибиотиков. Назначила панкреатин, баксет и отправ домой, но через два дня она вообще слегла температура 4дня подрят, живот болит. Не ест толькотпьет. Мы вновь обратились в приемный там сделали снимок где не искл пневманию слева увидели изменения. Кровь моча хорошая. Назначила цефтриаксон 3.4 мл 2раза , флиумуцил ИТ 125 1 раз ингаляцию

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

можно поменять цефтриаксон на суспензию зиннат или

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Подскажите, пожалуйста, как длительно ребенок принимает антибиотики? Возраст ребёнка? Есть ли возможность прикрепить анализы крови и рентгена?

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Елена Сергеевна, ребенку 3 годика. Вчера получила первый укол цефтриаксона. Но до этого я сама дала однократно панцеф, и как 3 дня дышим флимуцил ит. Снимочек и анализы в приемном не дали мне. Когда лежали с 30 декабря по 7 января в детском отделении пили 5 дней азитромицин и 5 дней панцеф. И вот после выписки через два дня заболели вновь

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Да, действительно, курс лечения антибиотиком был не маленький, в таких ситуациях возможно развитие нарушения кишечной микрофлоры, нарушение консистенции и частоты стула, в таких ситуациях боли в животе могут присутствовать.

Подскажите еще, пожалуйста, в первый раз по какому поводу проходили стационарное лечение и принимали антибиотики?

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Елена Сергеевна, лежали с обструктивным бронхитом, назначали на 8 дней в стационаре астмасол 11кап, пульмибуд , салонекс , азитромицин 1 раз 5дней по 3.4мл, и принимали панцеф 5дней как усиление по 2.6мл, и аципол 2 раз по 1 капсуле

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Елена Сергеевна, прикрепила ренген и анализы

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Поняла.

По приложенным анализам- данных за бактериальную инфекцию нет. По рентгену- пневмония так же не подтверждается. Возможны косвенные признаки бронхита.

Как со стулом у малыша?

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Елена Сергеевна, вчера стула не было и сегодня пока нет, она не кушает уже как два дня, вчера два раза откусила банан и все, только пьет по немногу, жалуется переодически на боли в животе

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Поняла.

В таких ситуациях дополнительно желателен контроль узи органов брюшной полости, если не проводился

Назначенное лечение бронхита допустимо, оценка эффективности антибиотика проводится через 72 часа (должно быть снижение температуры до 37.4 и ниже, улучшение самочувствия)

Так же по возможности желателен контроль биохимических показателей (СРб, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий белок- для оценки работы органов ЖКТ, печени)

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 января

Пульмонолог

Здравствуйте, Настя. С учётом болей в животе, использовать Цефтриаксон в/ мышечно целесообразнее чем Зиннат суспензию.
Прикрепите анализы и результаты Рентгена по возможности для ознакомления.
С уважением!

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, ренгент снимок не дали в приемном. А есть др антибиотики которые можно 3 летнему ребенку при пневманиии кроме цефтриаксона?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 января

Пульмонолог

В показаниях у Зинната, Амоксиклава и Кларитромицина в суспензии есть пневмония.

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, а вот после укола цефтриаксона зиннат будет эффективен доктор?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 января

Пульмонолог

Да, будет.

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила рентген и анализы

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 января

Пульмонолог

Посмотрела анализы крови, мочи. Общий анализ в норме.
По Рентгену пневмония не подтвердилась, можно лечится дома препаратами в суспензии.

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, а может такое быть что ренген не покажет пневманию , а по динамике окажеться. Мне говорили в приемном так . А тут получается по снимку даже подозрения нет на пневманию?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 января

Пульмонолог

По Рентгену острый бронхит, у детей он чаще вирусной этиологии. Если пневмония не описана, значит её нет.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 января

Пульмонолог

Здравствуйте, добавьте пожалуйста, рентген.
Какие жалобы есть со стороны легких?

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Арпине Араиковна, ренгент к сожелению мне никто не дал в приемном покое. Просто сказали кровь и моча хорошая, но ренгент показывает что есть изменения слева в легких, думают что это скрытая форма пневмании. Доктор неужели нельзя при пневмании принимать др аньибиотики кроме как цефтриаксон да еще и на воде 20 уколов назначили 3 летнему ребенку.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 января

Пульмонолог

Уважаемая Настя, затрудняюсь ответить на Ваш вопрос без рентгена. В целом инъекционное лечение обычно показано при тяжелых пневмониях или когда таблетки не эффективны

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Арпине Араиковна, прикрепила рентген и анализы

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 января

Пульмонолог

По рентгену у малыша нет пневмонии. Есть косвенные признаки бронхита.

Как сегодня самочувствие ребенка?

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Арпине Араиковна, температура держиться 38.5, не ест, но пьет. Температура снижается ребенок начинает немного реагировать, получили 2 укола цефтриаксона. Лечение начали вчера. При бронхите есть нужда в такой инъекции или можно др антибиотиками пролечиться? Ребенок от боли ходить даже не может

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 января

Пульмонолог

Уважаемая Настя, конечно можно заменить. Но нужно смотреть на общее состояние ребенка. Онлайн сложно с уверенностью сказать. Если только по фактам, то пневмонии нет, инфекция вирусная.
А в целом нужно смотреть на сатурацию, чдд.
Обсудите пожалуйста, с Вашим лечащим врачом возможность смены препарата.

Желаю скорейшего выздоровления ?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 13 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Если на рентгенснимке рентгенолог описал пневмонию, то антибиотик показан.
при наличии болей в животе, прием антибиотика в мышцу более предпочтителен, так меньше будет влияния на кишечник, и флора постепенно будет восстанавливаться.
при наличии рвоты большая часть антибиотика, если его пить в суспензии или сиропе, выйдет и в организм не поступит нужная доза, микробы смогут выработать устойчивость.
Сейчас необходимо хорошо отпаивать ребеночка, чтоб восстановить потерянную жидкость.
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала его приема по снижению температуры тела, улучшению общего самочувствия.

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Виктория Викторовна, прикрепила ренген, посмотрите пожал, вчера буквально сказали в приемном когда сделали снимок пневмания большая вероятность и по клинике, а сегодня когда забрали снимок доктор ренгенолог сказал что бронхит, ничего не пойму

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 13 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Действительно, по рентгену описан только бронхит, инфильтрация (воспаление) в лёгких не определяет доктор на цифровом снимке.
В анализах признаков воспаления нет сейчас тоже, это хорошо.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 13 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый вечер!
По рентгену пневмонии не описывается.
Боли в животе не характерны для острого бронхита.
Возможно стоит посмотреть узи внутренних органов, выполнить биохимический анализ крови.
Биодоступность суспензии и инъекционной формы одинаковая. Поэтому можете смело заменять на Зиннат.
С уважением!

Пожаловаться

Настя, 13 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, были у врача педиатра со снимком и анализом, она сказала что у нас бактериальная по анализом, послушала хрипы мелкопузырчатые присутствует сказала. Назначила клацид по 4мл 2 раза в день. От боли в животе принимаем тримедрат весит дочка 13.4кг, по 50мг утром и вечером пьем. Нам сказали что у маленьких детей могут быть такие боли при высокой температуры долгое время, при восполении в организме как реакция, я думала что нарушена микрофлора, так как мы принимали ранее азитромицин и панцеф когда лежали в стационаре с обструк бронхитом. Но мне сказали эти лекарство так не влияют

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь утром при кашле

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анна

Затемнение на легком у ребенка 5 лет

2 ответа

вчера, 22:23

700.00 р.

Олеся, Калуга

Вопрос закрыт

Очиститель воздуха для астматика и постквидника

1 ответ

5 часов назад

Анонимный пользователь

Задыхание, нехватка дыхания

1 ответ

вчера, 21:12

700.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Результаты КТ

6 ответов

вчера, 20:48

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Кашель 1,5 года

1 ответ

7 часов назад

Данил

Как лечить?

1 ответ

7 часов назад

Лукаш Николай Григорьевич

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Власова Екатерина Алексеевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T22:05:39+03:00

Да, антибактериальные препараты, ещё несколько курсов могли вызвать дисбактериоз. От нарушения микрофлоры могли появиться и боли ( спазмы).
Порекомендую добавить пробиотик. На 2 недели.
Отпаиватель ребёнка щелочными растворами, адиарин.