Что вас беспокоит?
Помогите разобраться и начать лечение
здравствуйте,с пятницы начался сухой кашель,ночью спать не давал я начала пить коделак нео,кашель так и остался сухим ,но ночью сплю,например покашляю сухим и дальше спать ,а до этого вообще закашливалась часами. Это коделак помогает или нет ?пью сегодня его 4 день а не откашливается.дышала физраствором еще ,когда в начале были сильные приступы я дышала пульмикорд он останавливал кашель. В пятницу легкие чистое,горло чистое,кровь сдала из пальца ,сказали не признаков аллергии не воспаления. Сегодня опять пришла к медсестре назначали мне кальция глюконат и укол дексаметазон я не стала делать зачем?,или надо было? Супрастин на ночь еще пила Кашель сухой и лающий такой но не сильно лающий Что мне делать?какие анализы сдать?на что это похоже?никаких других стмптов нет До этого ребенок болел тоже только сухим кашлем он вылечился у меня начался. Помогите через 2 дня командировка Пью много жидкости теплой Прилагаю анализ крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Признаков бактериальной инфекции не выявлено.
Рекомендуется при сухом кашле омнитус 1т 2 раза в день 7 дней.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Для восполнения железодефицита мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике анализ крови пересдайте через 1 месяц.
Ян Ахсарбекович, Здравствуйте спасибо за развернутый ответ.
А глюконат и дексаметазон мне не нужен?это похоже вообще на аллергический кашель?
Для исключения аллергического компонента нужно сдавать эозинофилы, эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е.
По прикрепленному анализу нет показателя аллергического компонента.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не нужен. Рекомендую начать ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Елена Вячеславовна, здравствуйте спасибо,скажите а дексаметазон и глюконат не нужен?это похоже вообще на аллергический кашель?
Трудно сказать без аускультации 2. Точно для исключения аллергии можно сдать эощинофильный катионный белок
Елена Вячеславовна, завтра сдам, но я пью супрастин ,будет ли анализ верным
Будет, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам нет признаков бактериальной инфекции.Антибиотики не нужны.
Дексаметазон на данный момент тоже вам не нужен.
Рекомендации по дообследованию:
-СРБ(маркер воспаления)
-иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный белок-исключить аллергический компонент
Рекомендации по лечению:
-Коделак нео по 1 т 3 р вдень 7дней
-Ингаляции с пульмикортом 0.5 мг +2.0 физ раствора 2 р в день 7 дней
-Цетрин 20 мг 7 дней
-Обильное питье
-Дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Если кашель не будет проходить:
-рентген легких
-IgM,G к микоплазме и хламидии пневмонии.
-Антитела класса G,M к возбудителю коклюша (Bordetella pertussis).
С результатами к терапевту или пульмонологу.
Так же есть признаки анемии легкой степени тяжести. Для уточнения сдать кровь на ферритин,витамин В9,12. При ферритине менее 40-прием препаратов железа.Например,Сорбифер дурулес по 1т 2 р в день 2 мес,затем контроль.
Выздоравливайте!
Александра Игоревна, спасибо за развернутый ответ,завтра сдам анализы .скажите я пью сейчас супрастин,будет ли анализ верным
Не повлияет , можете продолжить прием
Александра Игоревна, спасибо утром сдам ,можно сегодня супрастин приму а завтра куплю цетрин ,супрастин не хуже?
Не хуже , просто период действия его около 6 часов , поэтому кратность приема у него 3 раза в день
Цетрин действует целый день , нужна всего 1 табл
Можете сменить завтра , не страшно
Александра Игоревна, хорошо спасибо
Александра Игоревна, У меня сейчас есть пульмикорд 250 как мне его можно развести?завтра куплю 500
250 дозировка десткая,может налить 2 небулы. разводить по схеме выше
250 дозировка десткая,может налить 2 небулы. разводить по схеме выше
Александра Игоревна, тоесть я могу налиьь 2 пульмекорд по 2 мл она одна получается, 4 мл пульмекорд и 2 мл физраствор?
Александра Игоревна, я развела 4 мл пульмекорд он 250 и 2 физраствор а до этого конла делала я всего делала 1 мл пульмекорд 250 доза может поэтому он не помог мало было
верно,2 ампулы это получится 2 мл и плюс 2 мл физ расторва. в итоге 4 мл.
250 -мало,поэтому не помог
Александра Игоревна, я не так поняла,у меня в каждой ампуле 2 мл пульмекорл я подышала 2 пульмекорд 2 физраствор и потом еще сейчас раз так же. Что же теперь будет?
ничего страшного не случится.
купите завтра дозировку правильную
Александра Игоревна, спасибо хорошо
Александра Игоревна, здравствуйте сдала анализы которые вы написали дообследовать,с пульмекорда кашель стал меньше ,но он все равно сухой. Анализы будут готовы завтра,у меня появилась какая то тяжесть между грудью в начале,когда делаю глубокий вдох все нормально , последние сутки была на сильных нервах,переживаю вдруг это пневмония или бронхит,как вы считаете?по анализам будет что то ясно ?я еше раз сдала общий анализ,в прошлый раз сдавала бесплатно на фапе а сейчас платно чтоб более точно
По анализам все будет более понятно
Боль только кашле или в покое ?
Александра Игоревна, в покое,сейчас поспала ничего не болит,появились капельке мокроты,кашель то сухой то чуть уже такой увлажненый,но когда кашляю это звучит так громко как будто хрипы или уже накручиваю
После ночи утренняя мокрота это нормально
Ингаляции необходимо продолжить
Александра Игоревна, пришла часть анализов посмотрите пожалуйста
Кровь спокойная
Александра Игоревна, я просила их имуноглобулин е а анализ пришел на имуноглобулин м , значит на ресепшене она перепутала,мне заново сдавать?
Прикрепите файл
Александра Игоревна, прикрепила 3 файл
Анализ не тот
В идеале пересдать
Нет ли температуры?
Ваше самочувствие лучше ?
Александра Игоревна, нету температуры ,да лучше,кашель не так сильно и ночами сплю
У меня второе давление повышеное стало ,и эта тяжесть в груди,может из за низкого феритина?я его слала жду результат до этого был низкий я пила сорбифер дурулес,и плюс стал язык пощипывать по краям
Да , на фоне низкого ферриина могут быть ваши жалобы
Данных за пневмонию не вижу
Как будут готовы результаты , прикрепите
Александра Игоревна, Спасибо ,пришли анализы, 4 файл прикрепила там что то повышено
Срб повышен несильно , в силу вирусной этиологии заболевания
А вот ферритин низкий
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Срб повышен несильно , в силу вирусной этиологии заболевания
А вот ферритин низкий
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Александра Игоревна, хорошо спасибо большое,начну сегодня сорбифер ,да у меня обильные очень месячные
Завтра утром ешк сдам на аллергию
А то что тяжесть в груди,язык щиплет временами,и давление нижние 100 это может быть от феритина такого? Раньше не было таких проблем
Да это может быть на фоне низкого ферритина
При восполнению запасов - жалобы уйдут
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не нужен. При сухом кашле отхаркивающие не нужны, это только усилит кашлевой рефлекс. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20171 ответ
- 14 Января 201913 ответов
- 10 Апреля 201921 ответ
- 18 Декабря 201923 ответа