Что вас беспокоит?
Результаты КТ
Добрый вечер! Первый раз сделала КТ грудной клетки. До этого раз в год делала рентген, никаких изменений на нем не находили. Проконсультируйте, пожалуйста, что делать с выявленными очагами. Также вопрос по хроническому бронхиту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По компьютерной томографии описываются увеличенные лимфатические узлы, они находятся внутри легочной ткани. Часто реагируют на ранее перенесённые воспалительный процесс, не всегда возвращаются в норму. Достаточно маленькие. Описывается изменения в виде пневмофиброза, они обычно возникают после воспалительных изменений (болезней ранее), происходит замещение здоровой легочной ткани, которая была подвержена повреждению на соединительную, в виде «шрама» на легком. Данное состояние неопасное.
Описывается хронический бронхит, его всегда выставлям учитывая клинические проявления. Это выглядит в виде утолщённых стенок бронхов. Если жалоб нет ничего предпринимать не нужно.
С уважением !
Екатерина Алексеевна, спасибо! Надо ли наблюдать эти узлы? Особенно беспокоит субплевральный очаг. Жалобы у меня были на боль в спине, никакого бронхита нет, поэтому и вопрос про его описание.
По компьютерной томографии не выставляется диагноз. Он считается клиническим, если беспокоит кашель он подтверждается.
Нет они очень маленькие, наблюдать не нужно.
Боли вызывать не могут.
Екатерина Алексеевна, а в плане онкологии или туберкулеза должны вызывать настороженность?
У меня есть покашливание, но оно длится уже лет 15) раза 3-5 в день сухое подкашивание.
Откашливание может быть за счёт стекания слизи из носа, если есть ринит. Не всегда будут течь сопли при нём. Также если есть рефлюксная болезнь (гэрб).
Нет, в плане онкологии и туберкулёза не переживайте. Дополнительных симптомов нет, резкое похудение, одышка, выраженная слабость, потливость.
Если волнуйтесь, можете пройти кожный тест на туберкулёз, Диаскин - тест.
Принятый ответ
Здравствуйте,по КТ правосторонняя пневмония и бронхит!Какие жалобы ?сдавали анализы?
Екатерина Алексеевна, какая пневмония? Вы о чем?
Жалобы на боль в спине, я из-за этого делала кт. Пневмонии и бронхита у меня нет.
В результате КТ ОГК ,заключение бронхит и скорее правосторонняя пневмония в стадии разрешения,нужно очный осмотр пульмонолога или терапевта
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия. Выявленные изменения по КТ не опасные. Очаги это внутрилёгочные лимфоузлы маленьких размеров. Апикальный пневмофиброз это полоски рубцовой ткани в области верхушек лёгких.
Чаще всего эти изменения соответствуют перенесенной инфекции, возможно Ковид-19. Лечения и наблюдения не требуется, если нет жалоб.
Боли с этим не связаны. Сухое редкое покашливание могут вызывать.
С уважением!
Екатерина Сергеевна, спасибо большое!
Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!
Если нет постоянного выделения мокроты, значит и хронического бронхита у вас нет.
Екатерина Сергеевна, мокроты нет
Принятый ответ
Добрый день.
По КТ имеются очаги в правом легком, судя по описанию - больше похоже на внутрилегочные лимфоузлы (так же их расценил и рентгенолог, который описывал исследование). Это вполне нормальная находка на КТ, размер не увеличен, динамического наблюдения не требуют. На верхушках легких описано наличие фиброза- это остаточные изменения после перенесенных ранее инфекционных процессов, это не активные изменения, они опасности не представляют, лечения не требуют, просто как небольшой шрамик на коже, только в легком.
По поводу хронического бронхита - это в первую очередь диагноз клинический (имеется утолщение просвета мелких бронхов, которое может быть косвенным прикзнаком хронического воспалительного процесса). Однако, если нет жалоб со стороны органов дыхания, нет воспалительных изменений по анализам крови, то лечения не требуется.
Елена Сергеевна, есть ли смысл очаги проконтролировать через 3 или 6 месяцев?
Вообще внутрилегочные лимфоузлы на КТ не требуют контроля, однако, с учетом того, что изменения были выявлены впервые, возможно КТ в динамике через 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Фиброз это остаточные явления после перенесенного процесса, он не может давать симптомов и влиять на Ваше самочувствие.<br /><br />Внутрилегочный лимфоузел отличается от внутригрудного лимфоузла. Он является абсолютной нормой. За ним наблюдение не требуется.
Бронхит ппо кт можно только предположить, потому что это клинический диагноз. Если есть кашель+\- мокрота, по аускультации хрипы, то бронхит потверждается.
Какие вопросы Вас волнуют? Спрашивайте, постараюсь помочь разобраться.
Арпине Араиковна, меня волнуют узлы, может ли это быть онкология.
Перефиссуральные и полигональные узлы это внутрилегочные лимфоузлы. Размеры узла маленькие до 4 мм не требуется наблюдения. Если Вас интересует вопрос о контрасте или же о биопсии, например, то они слишком маленькие, оба исследования будут неинформативными.
Нет ни единого признака онкологии
Если у Вас нет онкоанамнеза и Вы не курите, очаги до 4 мм (согласно рекомендациям общества торакальных радиологов) не требуют дальнейшего наблюдения.
С уважением.
Арпине Араиковна, поняла, спасибо, а субплевральный? Онкоанамнеза нет, не курю, правда в детстве мама курила и я была пассивным курильщиком, получается.
Перифиссуральный это тоже придежащий к плевре. Только перифиссуральный близко к внутридольковой или межлобарной части плевры, а термин субплевральный это та часть, которая прилежит к стенкам грудной стенки.
Надеюсь у меня получилось объяснить разницу.
Здравствуйте!
По описанию КТ нет повода для беспокойства. Очаги больше похожи на внутрилегочные лимфоузлы и никакой опасности не представляют. Они не имеют отношения к онкологии или туберкулёзу. Что касается признаков бронхита: т.к кашель у вас уже достаточно долго, то желательно исключить аллергический генез, сдав кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки проходимости бронхов , исключение синусита и постназального затека у ЛОР врача. Так же причиной может служить рефлюкс или ГЭРБ, что хорошо исключается по ФГДС.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад27 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 9 часов назад7 ответов