Консультация онколога /

Псевдопрогрессирование или нет — вопрос №2818887

151 просмотр

Добрый вечер, прикладываю выписной эпикриз мрт и кт. Врачи предлагают иммунку. Сначала вроде предлагали платину но сейчас этот вопрос почему то не стоит, хотелось бы узнать ваше мнение, что можно еще пройти какие обследования и тактику лечения. Сейчас на малой дозе преднизолона тк без него жуткая тошнота и потеря аппетита

Возраст: 41

Хронические болезни: Ршм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Сколько уже было введений Пембролизумаба и когда было первое?
Клиент
Владислав, с начала июля каждые 3 недели, последний перед Новым годом. 8 штук
Онколог, Маммолог
Судя по представленным данным - в ноябре 2024 зафиксирован факт радологического прогрессирования заболевания.
Псевдопрогрессия на иммунотерапии на самом деле ( тем более при РШМ) встречается на практике очень редко
Поэтому совершенно целесообразно рассмотрение вопроса о смене линии лекарственного лечения, учитывая длительный бесплатиновый интервал - рекомендуется возврат к платиносодержащей схеме
Клиент
Владислав, что делать если химиотерапевт так не считает? Имеет ли право пациент настаивать. Меня вообще он на словах отправил в другое учреждение со словами что имуно нет у нас продолжайте ее в другом месте
Онколог, Маммолог
В Вашем праве настоять на проведении консилиума или телемедицинской консультации с федеральной базой
Отказать Вам не имеют права
Клиент
Владислав, это федеральный центр, лрц в москве
Онколог, Маммолог
Это не экспертное учреждение в сфере онкологии
РОНЦ или НИИ им Герцена
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Вы можете прикрепить консилиум по лечению?
Клиент
Виктория Сергеевна, не могу. К сожалению, только там прописаны несколько вариантов платины, сейчас у меня его нет
Онколог, Терапевт, Маммолог
Паклитаксел с карбо было 4 курса последний раз?
Клиент
Виктория Сергеевна, 6 курсов в 22 году, потом долго бевацизумаб а потом отекла нога и все остановили, через года полтора уже пошли новые очаги
Онколог, Терапевт, Маммолог
Консилиум 02.07 говорит о том что такое лечение было в 2024
Клиент
Виктория Сергеевна, в мае 24 нашли новые очаги, и начали в июле имуно в моно режиме, последний был бевацизумаб в 22 много курсов
Онколог
Здравствуйте
Были ли задержки введения очередного курса иммунотерапии(пембролизумаба) или все курсы были в срок??
Клиент
Юлия Бабековна, несколько дней были просрочены последние 2 курса
Онколог
Несколько дней-это не много, если бы было 2-3 недели , тогда можно было бы еще провести 2 курса иммунотерапии и оценить динамику, но так как курсы с лета продолжались практически без перерыва, сейчас речь идет о прогрессировании, не о псевдопрогрессии. Схему лечения нужно менять
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований данные вероятнее всего за прогрессирование процесса. В данной ситуации рекомендуется решать вопрос о смене схемы лекарственной терапии и рассмотреть вариант возврата к схеме с платиной.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалили образование фиброма.
вчера, 13:36
700.00 р.
Зинаида, Санкт-Петербург
Красные вкрапления в кале
вчера, 13:35
700.00 р.
Дарья, Москва
Шишка в гортани
вчера, 13:10
800.00 р.
Гитиномагомедов Гаджи
Повышенный ферритин 354
вчера, 10:31
3000.00 р.
Евгений, Липецк
Анализ после химии
вчера, 09:27
800.00 р.
Алма, Атырау
Удаление родинок
вчера, 09:02
700.00 р.
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...