Консультация онколога /

Псевдопрогрессирование или нет — вопрос №2818887

99 просмотров

Добрый вечер, прикладываю выписной эпикриз мрт и кт. Врачи предлагают иммунку. Сначала вроде предлагали платину но сейчас этот вопрос почему то не стоит, хотелось бы узнать ваше мнение, что можно еще пройти какие обследования и тактику лечения. Сейчас на малой дозе преднизолона тк без него жуткая тошнота и потеря аппетита

Возраст: 41

Хронические болезни: Ршм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Сколько уже было введений Пембролизумаба и когда было первое?
Клиент
Владислав, с начала июля каждые 3 недели, последний перед Новым годом. 8 штук

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Судя по представленным данным - в ноябре 2024 зафиксирован факт радологического прогрессирования заболевания.
Псевдопрогрессия на иммунотерапии на самом деле ( тем более при РШМ) встречается на практике очень редко
Поэтому совершенно целесообразно рассмотрение вопроса о смене линии лекарственного лечения, учитывая длительный бесплатиновый интервал - рекомендуется возврат к платиносодержащей схеме
Клиент
Владислав, что делать если химиотерапевт так не считает? Имеет ли право пациент настаивать. Меня вообще он на словах отправил в другое учреждение со словами что имуно нет у нас продолжайте ее в другом месте
Онколог, Маммолог
В Вашем праве настоять на проведении консилиума или телемедицинской консультации с федеральной базой
Отказать Вам не имеют права
Клиент
Владислав, это федеральный центр, лрц в москве
Онколог, Маммолог
Это не экспертное учреждение в сфере онкологии
РОНЦ или НИИ им Герцена
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Вы можете прикрепить консилиум по лечению?
Клиент
Виктория Сергеевна, не могу. К сожалению, только там прописаны несколько вариантов платины, сейчас у меня его нет
Онколог, Терапевт, Маммолог
Паклитаксел с карбо было 4 курса последний раз?
Клиент
Виктория Сергеевна, 6 курсов в 22 году, потом долго бевацизумаб а потом отекла нога и все остановили, через года полтора уже пошли новые очаги
Онколог, Терапевт, Маммолог
Консилиум 02.07 говорит о том что такое лечение было в 2024
Клиент
Виктория Сергеевна, в мае 24 нашли новые очаги, и начали в июле имуно в моно режиме, последний был бевацизумаб в 22 много курсов
Онколог
Здравствуйте
Были ли задержки введения очередного курса иммунотерапии(пембролизумаба) или все курсы были в срок??
Клиент
Юлия Бабековна, несколько дней были просрочены последние 2 курса
Онколог
Несколько дней-это не много, если бы было 2-3 недели , тогда можно было бы еще провести 2 курса иммунотерапии и оценить динамику, но так как курсы с лета продолжались практически без перерыва, сейчас речь идет о прогрессировании, не о псевдопрогрессии. Схему лечения нужно менять
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований данные вероятнее всего за прогрессирование процесса. В данной ситуации рекомендуется решать вопрос о смене схемы лекарственной терапии и рассмотреть вариант возврата к схеме с платиной.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормальная ли родинка
вчера, 10:24
700.00 р.
Анонимный пользователь
Кодировка после рмж
вчера, 10:20
900.00 р.
Юлия
Появилась новая родинка
вчера, 10:03
899.00 р.
Дарина, Курск
Заражение лимфомой от кошки
вчера, 09:48
700.00 р.
Марина, Саранск
Удаление родинки
вчера, 09:20
899.00 р.
Анна, Волгоград
Странные родинки
вчера, 08:14
702.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Хороший врач, быстро ответил на все вопросы и по делу Хотя бы для себя поняла, что все от...
— Вера
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо за точные ответы на все вопросы без воды! Моя нервная система успокоилась)) Доходчиво...
— Екатерина