Консультация терапевта /

Держится температура — вопрос №2819476

137 просмотров

Уважаемые врачи,помогите. 9го января днем резко поднялась температура 38,5. Выпила парацетамол. До этого никакой слабости её было,горло не болело,единственное побаливала голова. Ближе к вечеру снова поднялась,38,7. Снова выпила парацетамол. Ночью была 39,не могла никак сбить,ближе к утру только упала до 37,5. 10,11,-поднималась раз в день и ночью. Вчера днем держалась 37,ночью не было. Сегодня днём тоже не было. При этом состояние ужасное,головная боль все дни держится,не прекращая. Из лекарств пила только парацетамол и 2 раза ибупрофен. Морс с малиной,обильно пью воду. Больше ничего такого нельзя. У меня маленький ребёнок 5,5 месяцев. На гв. Я его прикладываю почаще к груди. Комнату проветриваю часто. Нахожусь в маске ,иногда снимаю,потому что от нехватки воздуха я прям чувствую, что будто упаду. Сейчас температура опять 37,7 ,чувствую, что поднимается. Появился какой то кашель сухой,редкий,голова так и болит. Муж приехал только вчера вечером,поэтому завтра иду в поликлинику. Но я очень боюсь,что запустила процесс. И боюсь ,что заразила ребенка или могу. В больницу мне никак нельзя. Мой ребёнок просто зависит от груди,ни пустышки,ни бутылочки не берет. Муж не сможет с ним. Что мне можно ещё попринимать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Вы всё делаете правильно. Необходимо сдать общий анализ крови и С-реактивный белок для того, чтобы определить, вирусная или бактериальная инфекция. И уточнить, нужно ли принимать антибактериальный препарат.

Клинически больше похоже на вирусную инфекцию, и точно нет упущения.

Согласно клиническим рекомендациям, лечение в подобных случаях симптоматическое:

1) Поддержание микроклимата дома:
температура воздуха 20-22 градуса;
проветривание каждые 2-3 часа;
влажность воздуха 45-60%.

2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.
3) При насморке следует промывать нос как можно чаще изотоническим физраствором или «Аквалор», «АкваМарис» и др., лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа — гипертоническим раствором.
4) При температуре выше 38,5 градусов можно принять ибупрофен в дозировке 400 мг или парацетамол в дозировке 500 мг. Также можно принять жаропонижающее и при меньшей температуре, если у вас озноб, головная боль или боль в мышцах.
5) Обеспечьте себе достаточный отдых и избегайте физических нагрузок, чтобы дать организму возможность восстановиться.


Кашель приступами, нет при нем боли в горле? Не ощущаете стекание слизи по задней стенке глотки?

Выздоравливайте!??
Клиент
Вероника Андреевна,боли нет при кашле,просто сильно отдает в голову, будто её давит изнутри. Давление нормальное.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Кашель как часто? Раз в час/реже/чаще? Абсолютно сухой? Ночью кашель не усиливается?
Завтра есть возможность сдать анализы?
Клиент
Вероника Андреевна, примерно 4 раза,появился ближе к обеду. До этого кашля не было, и нос не заложен. Завтра еду в поликлинику, надеюсь, все успею сдать
Клиент
Вероника Андреевна, ночью не было,и сухой
Терапевт
Последите сегодня ночью динамику кашля и напишите к утру, как будет самочувствие. Обязательно попросите доктора послушать вас и желательно выполнить клинический анализ крови и срб.
Пока все симптоматически продолжать лечить.
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо большое, завтра отпишусь.
Клиент
Вероника Андреевна, температура поднимается стремительно, уже 39,3. Я уже выпила 2 таблетки, она не падает,что мне сделать,?
Терапевт
Как давно выпили таблетки и что приняли, в какой дозировке?
Клиент
Вероника Андреевна, 3 часа назад ибупрофен 200мг,и сейчас тоже его же
Клиент
Вероника Андреевна, я наверное в маленькой дозировке выпила
Терапевт
Да, дозировка маленькая. Нужно принимать по 400 мг. После приема ожидаем снижение температуры в течение 1-1,5 часов. Температура может не спуститься до нормы, положительным считается снижение на 1 градус. Если нет снижения, то принять парацетамол 500 мг. Можно чередовать.
По ибупрофену суточная дозировка до 1200 мг, парацетамол до 4 г.
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, сходила сегодня к врачу,взяли только мазок из носа на ковид,кровь сказали необязательно. Хрипов никаких нет. Лечение назначили симптоматическое. И прописали антибиотик,но сказали нужно прекратить гв. А как я сделаю это,за один день нереально, т к мой малыш не признает соски. На вопрос есть ли антибиотики ,которые разрешены на гв,сказали, что нет. Я не знаю что делать
Терапевт
Здравствуйте!
Конечно, есть антибиотики, которые разрешены на грудном вскармливании, и ни в коем случае не нужно по этому поводу прекращать ГВ. У вас по описанию и по осмотру доктора нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотики мы назначаем при диагностированной бактериальной инфекции по клиническому анализу крови или при выявлении инфильтративных изменений на рентгене.
Какие сегодня у вас жалобы? Как в целом самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, сегодня температура 37,2. В принципе она не беспокоит. Продолжаю все действия,что и раньше. Завтра поеду в платную поликлинику. Надеюсь,скоро пойду на поправку. Спасибо.
Психолог, Терапевт
Дорогая Ольга, не беспокойтесь! Ваш малыш защищен благодаря тому, что Вы кормите его грудью. Ваш малыш с молоком уже получает антитела ? и даже если вдруг заболеет, то перенесет это всё в более лёгкой форме. Вам сейчас необходимо сделать клин и биохим анализы крови, СРБ, сделать рентгенографию органов грудной клетки. И если жалуетесь на головную боль, имеет смысл провериться на гайморит (на всякий случай) - сделать рентгенографию придаточных пазух носа. Не волнуйтесь, Вы всё делаете правильно.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. С учетом жалоб рекомендуется сделать экспресс тест на грипп и ковид. ( продается в аптеках в свободном доступе. Есть тесты сразу на эти две болезни). В зависимости от результата решать вопрос о противовирусной терапии.
Также рекомендуется сдать клинический анализ крови и СРБ для исключения бактериального процесса.
До получения результатов дообследования или до очного осмотра врача лечение только симптоматическое, продолжайте в том обьеме, что уже делали.
Терапевт
Добрый вечер, по описанию действительно течение вирусной инфекции.

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- И/ИЛИ при головной боли- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.

Ребенка продолжайте кормить грудью. Так вы передаете ему защитные антитела. Все правильно насчет проветриванию и быть в маске с ребенком.
Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, на будущее и вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Фтизиатр, Терапевт
Рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания + рентгенография огк или чтобы врач хорошо послушал( рентген никак не влияет на состав грудного молока, это рассуждение ошибочное).
Если в крови повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты+ повышен С- реактивный белок,то рекомендуется добавить к лечению антибиотик- амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней при ГВ безопасен
На сегодняшний момент данные за вирусную инфекцию. Лечение вирусной инфекции симптоматическое. Рекомендуется:
1. Гриппферон капли назальные по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток)
4. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
5. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
6. При кашле: Разрешён стодаль сироп по 15 мл 4 раза в день, 7-10 дней.
Ингаляции: физ раствор 2 -3 раза в день или минеральная вода -Ессентуки,до 7 дней для увлажнения слизистой при сухом кашле.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте, сходила сегодня к врачу,взяли только мазок из носа на ковид,кровь сказали необязательно. Хрипов никаких нет. Лечение назначили симптоматическое. И прописали антибиотик,но сказали нужно прекратить гв. А как я сделаю это,за один день нереально, т к мой малыш не признает соски. На вопрос есть ли антибиотики ,которые разрешены на гв,сказали, что нет. Я не знаю что делать
Фтизиатр, Терапевт
Какой антибиотик назначили?
Фтизиатр, Терапевт
Есть группы, которые разрешены при беременности и при ГВ. Вас, к сожалению, не верно проинформировали. Также есть официальный сайт- е-лактация, на котором можно посмотреть любой препарат и его допустимость /безопасность при ГВ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, фото прикрепила
Фтизиатр, Терапевт
Амоксиклав (амоксициллин + клав кислота) безопасен и разрешен при ГВ
Фтизиатр, Терапевт
Я его выше и рекомендовала. Но,конечно, кровь желательно было сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, повышеные моноциты и СОЭ
3 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Температуру в течение 3 месяцев
23 февраля 2021
Наталья, Омск
Вопрос закрыт
У ребенка вирусная или какая-то другая инфекция? или что?
17 апреля 2021
Евгения, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Температура 40 4й день
21 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Язвочки во рту
14 сентября 2023
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Температура 39 шесть дней
10 декабря 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра