Консультация терапевта /

Помогите пажалуйста с дозировкой препаратов — вопрос №2820086

93 просмотра

Здравствуйте, Вес 63, 4 Была операция удалили желчный пузырь сентябре 2023. Был ишемический инсульт 2012 г. Сейчас принимаю Аквадетрим 4 капли. Артенео. Пью таблетки на постоянной основе
Пристариум 2,5
Кардиомагнил 75
Амлодипин 5
Аторвастатин 10


Кальций общий 2.56
Магний 0,83
Креатинин 51.26
Мочевина 3.80
Мочевая кислота 154.00
Глюкоза 5.59
Билирубин непрямой 12.39
Билирубин прямой 3.12
Билирубин общий 15. 51
Общий белок 80. 7
АЛТ 11.9
АСТ 22.4

Лейкоциты 5.1
Эритроциты 4 88
Гемоглобин 150
Гематокрит 42.1

С реактивный белок 1.0
Ревмотойдный фактор 3.0
Железо 13.90
Холестерин ЛПНП 1.89
Холестерин ЛПОНП 0.44
Индекс атерогенности 2.45

Вопросы

1.Аторвастатин пила раньше 10 мл, сейчас 20 мл, мог ли понизиться холестерин из-за высокой дозировки?
2 Сейчас принимаю по 4 капли, через 2 месяца хочу сдать Витамин д
.
3.У меня артесклероз 25% какая дозировка Кальцемин, Витамин К ?
Спасибо

Возраст: 55

Хронические болезни: Ишемический инсульт был 2012,удалили желчный пузырь, остепароз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.Да, увеличение дозы аторвастатина с 10 мг до 20 мг действительно могло привести к снижению уровня холестерина, особенно липопротеинов низкой плотности, поскольку статины обладают дозозависимым эффектом. Ваш текущий уровень ЛПНП (1.89 ммоль/л) находится в оптимальном диапазоне, что говорит о хорошем контроле липидного профиля.Что касается витамина D, прием Аквадетрима по 4 капли (2000 МЕ) в сутки является профилактической дозировкой. Через 2 месяца разумно будет сдать анализ на 25(OH)D, чтобы оценить уровень витамина D в крови и при необходимости скорректировать дозу.При атеросклерозе 25% важно избегать избыточного поступления кальция, чтобы предотвратить кальцификацию сосудов. Рекомендуется принимать Кальцемин по 1 таблетке в день во время еды. Также полезно добавить витамин K2 (менахинон-7, МК-7) в дозировке 100–200 мкг в сутки, так как он способствует правильному распределению кальция и предотвращает его откладывание в сосудах. Витамин K2 лучше принимать одновременно с витамином D.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, Здравствуйте, подскажите а
ЛПНП Пишут Оттимальный. 2. 59 (а у меня 1.89?

Подскажите пажалуйста, Кальцемин 3 месяца нужно принимать, а потом через сколько снова принимать?

Аторвастатин мне продолжать принимать 10 мл или 20 мл
А вдруг у меня ещё понизиться при 20 мл


Вес 63 кг мой Урсосан 250 мл хватает, или 500 мл?
Урсосан 3 месяца принимать 3 месяца перерыв снова примать?

Подскажите пожалуйста так как удалён желчный, можно масло сливочное, кету?
Кету я ем очень много, поэтому переживаю

Была у Невролога, Кардиолога , сказали для кровообращения головного мозга хватает хватает Кардиомагнила. Так ли это?

Гемоглобин у меня 150 а норма 140 не опасно?
Глюкоза 5.5 (нужно уменьшить сладкое
Эритроциты 4.88 а норма 4.70
Гематокрит 42.1 а норма 42
Объясните пажалуйста
Спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Результат 1.89 ммоль/л — это ниже рекомендованного оптимального уровня, который обычно составляет 2.0–3.0 ммоль/л для большинства людей. Это хороший показатель.
Поэтому дозировку оторвастатина можно снизить до 10 мг.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если вам назначен курс приема Кальцемина на 3 месяца, то после завершения курса следует сделать перерыв. Обычно рекомендуется делать перерыв хотя бы 1–2 месяца, пересдача через 3 мес.
Препарат Урсосан обычно принимается по 250 мг 1-2 раза в день в течение 3 месяцев. 500 мг обычно назначается, если требуется более высокая дозировка. После курса в 3 месяца рекомендован перерыв , который может составлять 3 месяца.
После удаления желчного пузыря важно следить за употреблением жиров, так как они могут вызывать дискомфорт и затруднять переваривание пищи. Кетоз и жирные продукты, такие как сливочное масло, в больших количествах могут быть проблемой, так как они требуют желчи для переваривания.
Кардиомагнил — это антиагрегант, который помогает улучшать кровообращение и уменьшать риск образования тромбов, что полезно для профилактики инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний. Для улучшения кровообращения головного мозга в случае высокого риска заболевания сосудов это может быть достаточно.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Эритроциты 4.88 и Гематокрит 42.1: Эти показатели немного выше нормальных значений, но они не являются критичными. Нормальные значения могут немного различаться в зависимости от лаборатории, но если они остаются стабильными, это не вызывает опасений.
Гемоглобин 150 г/л: Это значение находится в пределах нормы для женщин (обычно норма 120–160 г/л). В вашем случае это не опасно и не требует корректировки.
Глюкоза 5.5 ммоль/л: Это значение слегка выше нормального диапазона (обычно норма 3.9–5.4 ммоль/л). Вы правы, что уменьшение потребления сахара.
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо большое, дай бог вам здоровья ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Спасибо Вам большое ?✨?
Клиент
Алена Игоревна,Простите пажалуйста помогите разобраться , я прилагаю выписку. Посмотрите пожалуйста можно скорректировать лечение. У меня переодически была алергия, укол поставила и проходила. Ранее дома уборку делала с белизной без перчаток. Может причина в этом, Но один раз был атопический дерматит. Даже была отечность половых органов. До этого каждый день ела клубничное варенье, и копченую кету, мед. Не помогали даже уколы преднезалон.
Сейчас я ем кету каждый день, но только варёную, или запечённую.
Подскажите Аквадетрим лучше капли, или таблетки?

И ещё вопрос, я сейчас допиваю Дюспаталин, так как недавно было обострение. Съела первый раз кусочек жареной наваги,
Можно ли принимать Конефрон, и Урсосан, совместимость этих препаратов?

А после начать Аквадетрим, Кальцемин, Витамин К, Артенео
Спасибо большое что отвечаете всегда
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ваши аллергические реакции могут быть вызваны несколькими факторами, включая химическое воздействие (например, использование белизны без перчаток), а также пищевые аллергены, такие как клубничное варенье, мед или копченая рыба. Атопический дерматит, отечность половых органов и другие аллергические реакции могут быть результатом такого воздействия. Если у вас были такие эпизоды, стоит провести дополнительное обследование на аллергены, чтобы исключить скрытые причины. Что касается выбора между Аквадетримом в каплях и таблетках, оба варианта эффективны, но капли могут быть удобнее, особенно если нужно точно дозировать препарат или если есть проблемы с глотанием таблеток. Капли также могут быть предпочтительнее при заболеваниях ЖКТ, поскольку они лучше усваиваются. Препараты, такие как Конефрон и Урсосан, обычно совместимы между собой, так как действуют по разным механизмам.
Кальцемин, Витамин K и Артенео, также обычно совместимы, но важно следить за дозировкой, чтобы избежать избытка кальция или витамина K, особенно если у вас есть проблемы с обменом этих веществ. Если вы продолжаете принимать Дюспаталин и не испытываете дискомфорта после употребления наваги, можно продолжать, но лучше избегать жирной и жареной пищи, особенно при обострениях.
Клиент
Алена Игоревна, Подскажите пажалуйста Витамин К через сколько нужно контролировать?

И с каких препатов начать лечение, если всё вместе это будет большая нагрузка.
Мне нужно пропить Конефрон и Урсосан

Не будет ли много препаратов если буду пить Урсосан 2 раза, Аквадетрим, Кальцемин, Витамин К?

Артенео нужно в комплексе пить или можно отдельно?
Спасибо вам большое за подробную консультацию?
Терапевт
Добрый день.
1. Да, на фоне повышения Аторвастатина, холестерин мог снизиться.
2. Если есть дефицит ВитД, то дозировка необходима больше, если нет, то прием 2000МЕ, пересдать можно через месяц-два.
3. Кальцемин 1 раз в день-запивая 200мл воды-во время еды, ВитК-100мг-120мкг
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, Здравствуйте подскажите пажалуйста Можно таблетки Аквадетрим растворимые, подскажите дозировку?

Так как у меня был ишемический инсульт, подскажите сколько мне нужно употреблять воды?

Холестерин хороший 0.44 как поднять его
Спасибо
Терапевт
Да, есть Аквадетрим -водный р-р- в одной капле модержится 500МЕ, Вам для суточной профилактической дозировке можно использовать 4 капли-это 2000МЕ.
Насчет холестерина-у Вас показатели хорошие, поэтому можно принимать Аторвастатин в более меньшей дозировке-10.
Питьевой режим-исходя из веса -30мг воды на 1 кг веса.
Соли употреблять не больше 6г в сутки.
Старайтесь больше ходить пешком по свежему воздуху.


Терапевт
Если именно в таблетках, то есть сразу в дозировке 2000МЕ- то тогда одну таблетку
Клиент
Мария Александровна, Подскажите пажалуйста можно добавить Калоген именно в таблетках, так как жирорастворимые мне нельзя?
Я буду принимать Артенео, Витамин д, Кальцемин, Витамин К
Спасибо
Терапевт
Да, конечно, коллаген можно принимать.
Лучше натощак, за 30 минут до завтрака или до обеда
Клиент
Мария Александровна, Подскажите я же до завтрака буду Витамин д витамин К получается вместе пить?
Спасибо
Терапевт
Нет:
Вид Д необходимо принимать во время еды, с жирной пищей (слив. Масло, яйцо и тд) для лучшего усвоения. И с ним же Вит К.
Но во время еды!
А коллаген натощак за 30 минут до
Клиент
Мария Александровна, извините а Калоген какой дозировке принимать?
Терапевт
можете начать с 5гр.
Клиент
Мария Александровна, Подскажите а если масло сливочное нельзя, чем можно Аквадетрим?

Спасибо большое ?
Терапевт
Да, авокадо это отличный вариант ?
Клиент
Мария Александровна, Подскажите пажалуйста, Витамин д пить надо на постоянной основе.
А витамин К, и Кальцемин?Дозировка витамин К в таблетках?

Калоген очень много, а какой надо незнаю. У меня остепароз, Капсулы масляные мне нельзя. Подскажите пажалуйста, и дозировку?
Какой фирмы лучше брать?

Спасибо вам огромное
Терапевт
Здравствуйте
Ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Да, из-за такой дозы мог понизиться, но в вашем случае, так как был инсультрю, препарат нужно принимать постоянно , пока рекомендуется принимать аторвастатин 10 мг с последующей сдачей липидограммы иАлт есть через 3 мес

Аквадетрим необходимо принимать курсами, если принимаете более 2 мес то повторите анализ для начала

При атеросклерозе кальцием н и Вит к не влияют на него, вас вашем случае только аторвастатин может предотвратить увеличение уровня бляшек
Вит к2 лучше принимать в дозе 100 мкг в сутки, а кальцием н по 1 т в сутки, по нимать курсами по 2-3 мес с перерывам на 3 мес
Клиент
Димитрий Витальевич, Здравствуйте, подскажите через 2 месяца приёма Аквадетрим. Если будет в норме сколько перерыв? Витамин К принимать вместе с Аквадетрим, нужен перерыв этих препаратов вместе сразу? Их же о отдельности не принимают

Аторвастатин я пью на постоянной основе с 2012 г





Витамин К Солгар, пишут что они действительно помогают?

Молоко можно говорят вымывает Кальций?
Ряженку можно 2.5%
Сыр 30%
Творожную запеканку с манкой?.С Витамин д можно оливковое масло в салате?

Подскажите пажалуйста Гематокрит это что?
Ещё пажалуйста вопрос
Лимфоциты 42.3 что означает, и к какому врачу обратиться
Спасибо вам большое

Терапевт
Перерыв после приема аквадетрима так же 2-3 мес. Вы правы , перерыв вместе в Вит К.
В целом фирму Солгар хвалят
Молоко можно, молоко не столько сколько вымывает, если пить настоящее, то биодоступность кальция будет больше . Все продукты что вы описали можно принимать

Если коротко, то по гематокриту можно понять объемную часть эритроцитов в крови, т.е. даже если их величина в норме, но оематокриж понижен, это будет косвенно свидетельствовать о железодефицитном состоянии
Повышение лимфоцитов указывает на вирусную инфекцию, есть жалобы ?
Клиент
Димитрий Витальевич, Здравствуйте,
Жалаб нет, Железо 13.90
Гемократит 42 1 это нормально?
Эритроциты 4.88 ?
Прилагаю анализы, посмотрите пажалуйста
Спасибо большое
Терапевт
В общем анализе крови , тот что в файле , анемии нет, но есть признаки вирусной инфекции , есть жалобы ?
Клиент
Димитрий Витальевич, Жалаб нет
Терапевт
В таком случае скорее всего перенесли "на ногах" , такое бывает, ничего страшного
Клиент
Димитрий Витальевич, Здравствуйте подскажите пажалуйста. Как набрать мышечную массу?

Конефрон можно пить с Дюспаталин?

Спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте
Да , эти 2 препарата не конкурируют
По поводу массы, какой у вас рост и вес, у вас худощявае телесложенте ? Раньше были полной ?
Клиент
Димитрий Витальевич, Здравствуйте, рост 160, 63 кг. Но ем только здоровое питание, порции не большие. Никогда не была полной, но вижу с этой диетой похудела. Что из питания можно кушать больше чтобы набрать мышечную массу.

Ещё подскажите пожалуйста, я пью сейчас Дюспаталин, и Конефрон для профилактики после еды 3 раза в день. Можно ли Магнерот, Глицин
Вместе принимать с Конефрон
Спасибо вам большое что отвечаете
Терапевт
Чтобы набрать массу мышечную дополнительно требуются ещё и тренировки
В целом я вам рекомендую ознакомится в Ютубе с каналом Ярослава Брина, он все рассказывает
Терапевт
Первые 2 препарата принимаеть можно вместе , магнерот перед сном, а глицин по 1 т 3 раза в день 1 мес
Клиент
Димитрий Витальевич, Подскажите Магнерот на ночь только 1 таблетку? Почему в инструкции написано по 2 таблетки 2 раза в день?
Спасибо большое
Терапевт
Лучше на ночь, так как вызывает сонливость, профилактическая доза не более 500, ее хватит
Клиент
Димитрий Витальевич, Здравствуйте, ещё вопрос подскажите пажалуйста, Витамин д принимать с Витамин К сразу вместе,и кроме авакадо, масло сливочное, с чем можно ещё. Масло сливочное мне нельзя, салат с свёклы или огурцов так же можно? Подскажите с чем ещё можно

Огромная благодарность Вам за Вашу отзывчивость и профессионализм.
Терапевт
Ввиду того что лучше принимать с жирами, так как они жирорастворимые, то подойдёт и сметана и т.д., а с какими продуктами будете есть, все на ваше усмотрение
Клиент
Димитрий Витальевич,Извините пажалуйста, я принимать буду капли Аквадетрим, так как мне мясляные капсулы нельзя. Потому что удалили желчный.

Я вас правильно поняла, можно и варенец, ряженку за место сметаны?

.
Если вдруг будут боли в желудке, нужно прекратить принимать Витамин д, Витамин К, И Кальцемин?
Или можно продолжать пить, вместе с Дюспаталин, Алмагель Ганатон!?
Спасибо большое за ответ

Терапевт
Да, можно и ряженку
Смотря какие боли и с чем они связаны, может ведь быть что на пищу , а не на витамины, потребуется осмотр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
4 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
5 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
5 часов назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
5 часов назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
5 часов назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вита Григорьевна  Пикульская
134 отзыва
Терапевт, Функциональный
2004-2010, Винницкий НМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал