Консультация ревматолога /

Красная волчанка — вопрос №2820683

121 просмотр

Добрый день! По анализам крови обнаружена красная волчанка. Скажите, пожалуйста, с какими анализами нужно придти к ревматологу на первый прием?

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Какие анализы сдавали ?
Клиент
Ольга Николаевна, Загрузила результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Тромбозы были, самопроизвольные выкидыши?
Клиент
Ольга Николаевна, нет, ни тромбозов, ни выкидышей. А это как-то влияет на мой диагноз? Мне сейчас 62 года
Ревматолог, Терапевт
Волчаночный антикоагулянт может определяться не только при системной красной волчанке ,но и при антифосфолипидном синдроме. Поэтому я вас и спросила об симптомах(проявлениях) данного синдрома.
Между положительными анализами на Волчаночный антикоагулянт должно пройти 12 недель, чтоб он считался достоверным. То есть нужно повторное определение не ранее чем через 12 недель
По дальнейшему обследованию: антитела к фосфолипидам, антитела к ДНК, АНФ, общий анализ крови, общий анализ мочи. И далее консультация ревматолога.
Клиент
Ольга Николаевна, Спасибо за ответ! А это все связано с тем, что у меня остеопороз, компрессионные переломы позвонков: один грудной (2020 году). второй поясничный (2024году). Кроме того, на одном мизинце руки сустав увеличен, болит при нажатии, а также иногда стреляет в стадии покоя. Фото приложила
Ревматолог, Терапевт
Да. Я посмотрела фото, по фото больше изменения характерные для артроза. Но я все-таки бы рекомендовала сначала очный осмотр ревматолога, потому что системная красная волчанка она не ставится только по волчаночному антикоагулянту , тем более как писала выше о его достоверности . А нужны определённые симптомы и другие лабораторные признаки , одни из них я писала выше . Поэтому переживать о наличии системной красной волчанки сейчас пока не стоит.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Опишите ято вас беспокоит.
2. Прикрепите анализы, обследования, в связи с чем отправлены к ревматологу.
Клиент
Вера Владимировна, Загрузила результаты анализов
Клиент
Вера Владимировна, Особо пока не беспокоит, только на одном мизинце руки сустав увеличен, болит при нажатии, а также иногда стреляет в стадии покоя. Кроме того у меня остеопороз, компрессионные переломы позвонков: один грудной (2020 году). второй поясничный (2024году). Фото приложила
Ревматолог, Терапевт
1. Зачем сдавали вак вообще? В рамках коагулограммы?
Вак у вас в незначительном титре, что требует пересдачи через 3 мес + тогда же сдать Ат к кардилипину IgM, G и В2-гликопротеину IgM, G. Если тромбозы были когда-нибудь или выкидыши (как я поняла из ответа врачам, не было), то сдавать анализы сейчас.
2. Боли только в одном пальце? Травмы не было его? Нагрузки есть на кисти? Кпк лавно он воспален?
3. Есть у вас анализы: оак, биохимия, мочи? Можете прикрепить?
4. Остеопороз когда установлен? Выполняли денситометрию? Онкологии не было? Курите?
Получаете что-то по остеопорозу сейчас и ранее?
5. Не болеете псориазом или кто-то из родных?
Клиент
Вера Владимировна, доброе утро!
1. Сдала кровь на наличие паразитов (у меня кошки), получила в том числе такие результаты
Тромбозов, выкидышей не было
2. Палец беспокоит полгода, травмы не было, но ближе к ногтю была дерматофиброма в году 2021, ее удалили лазером в 2022г. Нагрузок на палец нет - это мизинец левой руки
3. Такие анализы не делала
4. Остеопороз: ежегодная денситометрия, ранее уколы пролиа 1/2 года, в октябре 2024г. капельница остеостатикс, Д3+кальцемин адванс. Онкологии не было. 6 лет как не курю, до этого стаж курильщика около 40 лет
5. Псориазом в родне никто не болеет
Ревматолог, Терапевт
Данных за скв у вас нет.

Можете в динамике пересдать анализы, что я написала через 3 мес.

По поводу пальца. Нужно сделать рентген кистей + узи, чтобы посмотреть и исключить фибромы, остеомы и тд, и вероятный выраженный артроз.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Надежда!
Сразу скажу,что системная красная волчанка не ставится по одному анализу,тем более по анализу на волчаночный антикоагулянт. Это заболевание,которое включает в себя комплекс симптомов и результатов различных лабораторных тестов. Поэтому не волнуйтесь.
Волчаночный антикоагулянт может повышаться и при других проблемах в организме,при приеме некоторых лекарств.В основном говорит о склонности к тромбозам. Расскажите,какие у вас жалобы? Какие препараты принимаете?
Клиент
Ольга Леонидовна, добрый день!
Препараты не принимаю, терапевт по результатам анализов рекомендовал обратиться к ревматологу. На сегодняшний день беспокоит сустав мизинца на левой руке (фото приложено), боль при сгибании и нажатии пальца, иногда стреляет в стадии покоя. Кроме этого (может это и не относится к данной проблеме) у меня остеопороз с компрессионными переломами (один грудной в 2020г., второй поясничный в 2024году). Также иногда пропиваю железо в связи с анемией
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
По остеопорозу вы какое то лечение получаете?
Сустав только один беспокоит,который на фото? Давно он воспален?
Скажите ОАК,биохимию не сдавали? Узи данного сустава не выполняли?
Клиент
Ольга Леонидовна, Доброе утро! ОАК, биохимию давно не сдавала. Палец беспокоит полгода, травмы не было, но ближе к ногтю была дерматофиброма в году 2021, ее удалили лазером в 2022г. УЗИ пальца не делала. Остеопороз: ежегодная денситометрия, ранее уколы пролиа 1/2 года, в октябре 2024г. капельница остеостатикс, Д3+кальцемин адванс.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
В данной ситуации никаких данных за СКВ у вас нет. По суставу на мизинчике рекомендую выполнить узи данного сустава для уточнения. Визуально больше данных за артроз.
По поводу волчаночного коагулянта -желательно ещё досдать антитела к кардиолипину М и G отдельно и антитела к гликопротеину М и G отдельно. Чтобы исключить антифосфолипидный синдром. В целом,сейчас не волнуйтесь. Возможно это просто лабораторная ошибка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы котика
6 мая 2022
Анжелика, Москва
Вопрос закрыт
Мрт грудного отдела позвоночника
29 июля 2022
Юлия Виноградова
Вопрос закрыт
Атеромы и воспалённые лимфоузлы
13 мая 2023
Александр
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ. Пить или не пить тирозол?
20 ноября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать гастропанель
23 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...