Консультация терапевта /

Повышение моноцитов нейрофилов лейкоцитов — вопрос №2821623

85 просмотров

Добрый день!
Беременность 22 недели.
В облемтаналище крови повышены абсолютные значения лейкоцитов, моноцитов, нейрофилов.
Лейкоциты и нейтрофилы были повышены и ранее (в ноябре), моноциты были в норме.
Накануне и сейчас не болела ничем. Общий анализ мочи, фемофлор и бак посев из цервикального канала без отклонений.
Какие анализы сдать, чтобы понять, в чем проблема? Боюсь, что это может быть токсоплазмоз, листериоз или ещё какая нибудь страшная гадость

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
При беременности допустимо повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов, а также иногда повышение СОЭ. Ни о чем плохом это не говорит и является физиологической нормой.

После родов кровь стабилизирует свои показатели.

Если нет жалоб, то кроме наблюдения ничего не требуется. Болезни крови по анализу нет.

Ваша с гинекологом задача тщательно оценить самочувствиие, не пропустить вялотекущие очаги инфекции( лор-органы, ЖКТ, обострение геморроя, моче-половые инфекции и тд).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. А такое значительное повышение моноцитов тоже может быть нормальным?
Гематолог, Терапевт
Моноциты повышены немного, часто это бывает на контакт, в том числе бессимптомный, с вирусом.

Обратите внимание на гемоглобин. Норма для беременных от 110 г/л. Принимаете ли вы препараты железа? Проверяли ли В12, В9, ферритин?
Клиент
Анастасия Сергеевна, да, принимала на протяжении месяца сорбифер по 2 таблетки в день. Ферритин 33,2 (10-150), железо 16,5 (10, 7-32, 2). Фолиевую не проверяла, но до сих пор принимаю таблетки. Б12 не проверяла.
Гематолог, Терапевт
С анемией нужно разобраться. Вместе с ферритином для исключения скрытого железодефицита сдается коэффициент насыщения трансферрина железом и ОЖСС
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин снижен.  В связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом, в9, в12
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450.
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов характерно для беременности. Моноциты могут повышаться на контакт с инфекцией.
ОАК с подсчетом лейкоформулы вручную повторить через месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
У вас железнодорожная анемия, необходимо принимать препараты , вы сейчас принимаете ?
Моноциты повышены незначительно, скорее всего если жалоб не было перенесли на ногах инфекцию, рекомендуется пересдать через 2+3 нед анализ
А остальные повышения, : лейкоциты, нейтрофилы на фоне отсутствия жалоб это норма для беременных, постепенно после родов все показатели должны придти в норму
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Согласно нормам лабораторных показателей в период беременности,
Во 2 триместре (ваш срок беременности соответствует 2 триместру),
норма лейкоцитов составляет от 5,6- 14,8,
Норма нейтрофилов 3,8-12,3 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита 32-39%.
Норма гемоглобина 106-148 г/л.
Норма эритроцитов-2,81-4,49* 10 12степени.
СОЭ 7-47 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.
Моноциты при вирусной инфекции повышаются

Если для небеременных взрослых повышение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции, то для беременных таких изменения в норме характерны!

У всс уровни гемоглобина, гематокрита и эритроцитов все таки снижены.
Эритроцитарные индексы не отреагировали, анемия нормохромная и утверждать сразу, что это железодефицит нельзя.

Для понимания характера анемии рекомендуют сдать кровь на ферритин, КНТЖ, Витамин В12 и фолиевую кислоту. Лечение после дифференциации вида анемии.
Вероятнее низкий ферритин будет. Но проверить витамин В12, фолиевую кислоту стоит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение на губе
31 мин. назад
700.00 р.
Полина, Москва
Вопрос по анализам
30 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Волгоград
На лбу появилась шишка
36 мин. назад
800.00 р.
Анастасия
Низкое давление после престинола
36 мин. назад
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Высокая температура
46 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Пушкино
Анализы крови
55 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Томск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария