Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2823223

Что вас беспокоит?

Какой вид контрацепции подобрать

Здравствуйте, родила 01.08.2024 с помощью КС , грудью закончила кормить 01.12.24, по узи имеется миома малых размеров , есть эрозия , менструация одна уже прошла Какой вид контрацепции посоветуете ? Спираль , импланон , таблетки ?

26 лет
14 Января 2025·Просмотров: 162·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, более надежной будет гормональная контрацепция- гормональная спираль мирена или кайлина, таблетки, пластырь евра, впгинальное кольцо новаринг. Выбор за вами. Удобнее будет спираль - устанавливается сроком до 5 лет и не нужно помнить принять таблетку или сменить кольцо или пластырь. По эффекту все работают одинаково- блокируют овуляцию. Отличаются только способом применения.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте. Пр отсутствии противопоказаний и наличии миомы тела матки, можно рекомендовать препарат Клайра, как профилактика роста миомы, так и контрацепция. Контроль узи гениталий рекомендуется 1 раз в 3 мес, за миомой , на одном и том же аппарате у одного и того же специалиста, с целью избежания погрешностей в измерении.

В стандарте Клайры 28 штук препарата. Начинать его пить с 1 дня менструации, далее по одной таблетке каждый день в одно и тоже время, пропили всю 28 шт, далее первая таб с нового стандарта Клайры и далее по схеме. В конце 4 таб пачки каждый месяц будет приходить кровотечение отмены, скудное, темного цвета, это норма.Препарат лучше пить по будильнику, в одно и тоже время, для лучшего лечебного действия. Первую неделю КОК с презервативом, но это как только начали пить первый стандарт, чтобы профилактировать спонтанную овуляцию и как следствие беременность, но это только первая нед первого стандарта. Каждые 4 таб последние в стандарте желательно презерватив. Помним, что первый стандарт, лучше пить с утра, чтобы понять, если будут побочные, а потом уже подобрать удобное для Вас для приёма время. Алкоголь, антидепрессанты, антибиотики снижают контрацептивный эффект КОК, дополнительно в этих случаях презерватив.

Перед приёмом кок рекомендуется онкоцитология+ВПЧ квант-21, для исключения патологии шейки матки, оак, биохимический анализ крови, ттг, коагулограмма, узи щит железы, узи молочных желез, внутренних органов, для исключения образования, требующих лечения. Помним про адаптационный период к кок 3 мес, который может появляться межменструальными мажущими кровянистыми выделениями. Кок пить можно длительно, без перерыва

Удачи Вам ! ?

Принятый ответ

Здравствуйте.1. Если у вас нет склонности к воспалительным заболеваниям, и вы хотите минимизировать вмешательства, рассмотрите гормональную ВМС (Мирена), Кайлина .
2.Если предпочитаете максимально удобный метод, подойдет Импланон, но учитывайте риск нерегулярных кровотечений.
3.Если вы готовы к ежедневному контролю, подойдут КОК например Клайра , пластырь Евра 1 раз в неделю , кольцо Новаринг 1 раз в месяц

Виктория Игоревна, здравствуйте, при установке ипланона нужно ли сдавать какие - то анализы ?

1.противопоказания (тромбозы, опухоли,)
2.Общий анализ крови и коагулограмма:Для оценки свёртываемости крови, так как имплант содержит гормоны, которые могут слегка повышать риск тромбозов.
3.Мазок из шейки матки на онкоцитологию
4.Печёночные пробы (АЛТ, АСТ):Для оценки функции печени, так как гормональные препараты метаболизируются через неё.

Принятый ответ

Здравствуйте! Каждому свое, чтоб бы узнать насколько вам подойдет тот или иной вид контрацепции, надо его попробовать.
Самый надежный способ - это импланон (актуально с маленьким ребенком, не забудешь выпить таблетку) , часто бывают побочные эффекты в виде межменструальных кровянистых выделений, но в остальном очень хорошо переносится. Срок пользования - 3 года.
На 2 месте мирена - тоже не забыть выпить как таблетку, обычно первые 3 месяца бывает мазня, потом все проходит и менструации идет 1 день (хватает ежедневник) в 45-50 дней, может присутствовать небольшая отечносит (+1-2 кг на постоянной основе), при длительном ношении более 3 лет может вызывать депрессию. Ставится на 5 лет.
3. Это таблетки , + в том что можно в любое время отменить или поменять препарат по наличии побочных эффектов. - можно забыть выпить, препарат может пропасть из продажи, с экономической точки зрения - самый невыгодный способ контрацепции

Виктория Леонидовна, здравствуйте, при установке ипланона нужно ли сдавать какие - то анализы ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотря какой Вам удобнее. Удобностью импланона в том что ставится и забывается на 3 года, безопасный, очень эффективный и не надо лезть в полость матки. Спираль устанавливается в матку, надежность до 5 лет, все прекрасно. Таблетки больше обязывают ежедневно пить, не забывать, чтоб был контрацептивный эффект. Миома и эрозия ни в каких случаях не является противопоказанием.

Гузель Альфредовна, здравствуйте, при установке ипланона нужно ли сдавать какие - то анализы ?

Самое главное это хорошая онкоцитология, отсутствие тромбовозов в анамнезе.

Здравствуйте, На фоне миомы можно рассмотреть прием кок ( Клайра , Ярина)либо гормональнаю систему (гормональный пластырь, импланон) либо установку спирали Мирена.
Все индивидуально, и зависит от ваших предпочтений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.