Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2823541

Что вас беспокоит?

Дайте консультацию

Ребёнку 3 года В воскресенье 12.01.25 была рвоты , двукратная,ночью поднялась температура до 38.3, сбила , поехали к врачу сказали ангина , 13.01.25 обнаружила небольшую сыпь по телу , и был еще раз подъем температуры 13.01.25 днем на утро 14.01.25 сыпь осталась прежней , поехали в больницу сказали подозрение на скарлатину , мазок не взяли(так как начался прием антибиотика 13.01.25) Сдали кровь на антистрептолизин-О. Из препаратов , антибиотик панцеф Арбидол В горло Тантум Верде Дайте пожалуйста оценку анализам . и рекомендации

15 Января 2025·Просмотров: 81·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,по анализу можно сказать у вас вирусно-бактериальная инфекция,к вашему лечению добавить антигистаминные (зиртек) такие жалобы возможны при инфекционном мононуклеозе ,сдать кровь на антитела к ВЭБ,ЦМВ ,Герпес 6 типа !

Спасибо. Щас можно ? Или после курса антибиотиков

Можете на антитела Ig M ,G к ВЭБ ,ЦМВ ,герпес 6 типа (ифа крови )

Щас ?или когда

Если вам удобно можете сдать сегодня

Хорошо сдадим , потом прикреплю сюда результаты

Спасибо!обязательно посмотрю

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови признаки бактериально-вирусного воспалительного процесса. Повышен уровень эозинофилов, что является признаком аллергии или глистной инвазии. Есть признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 30 мл на кг. Нельзя исключить латентный дефицит железа. Кровь на АСТЛО неинформативна, так как сдана рано.

Т.е никакой скарлатины нет , ангину лечим , и сдаем повторно анализ

При такой клинике нельзя исключить полностью скарлатину, инфекционный мононуклеоз. Рекомендую повторить через неделю кровь на уровень АСТЛО, иммуноглобулин М к ЦМВ и ВЭБ, тогда станет понятнее, что именно у ребенка.

Т.е это не просто ангина ? Что то еще сидит ?
Сегодня высыпаний уже нет

Сколько дней держалась сыпь?

1.5 дня.и все прошло

Сыпь при скарлатине более стойкая и после нее начинается шелушение кожи на пальцах рук и ног

Этого у нас нет

Значит, у ребенка не скарлатина

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальных изменений явных нет,

Повышение эозинофилов может быть при аллергической реакции (возможно, есть связь с сыпью).

Если уже принимаете антибиотик, эффективность оценивается через 72 часа от начала лечения.

Антистрептолизин смотреть еще рано, оценить его через 2 недели от начала заболевания, если будет повышен, тогда можно говорить, что ребенок перенес стрептококковую инфекцию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула нарушена (лимфоцитов должно быть больше, чем нейтрофилов у деток до 4-5 лет), что может свидетельствовать о бактериальной инфекции и косвенно подтвердить бактериальную этиологию заболевания , особенно учитывая, что кровь сдавали уже на фоне приёма антибиотика.

- эритроциты повышены, что свидетельствует о поступление недостаточной жидкости ребенку, необходимо увеличить питьевой режим,
индексы в норме, гемоглобин в норме, снижение цветового показателя часто встречается на фоне заболевания.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы повышены, что может указывать на вирусную инфекцию и наличие аллергической реакции

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови с признаками вирусно-бактериальной инфекцией.

Антистрептолизин рекомендуется оценивать через 2 недели от начала заболевания, если будет повышен, тогда можно говорить о том, что ребенок перенес стрептококковую инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.