Консультация педиатра /

Пятна и сухость у грудничка — вопрос №2823945

40 просмотров

Добрый день! Ребенку 2 месяца, почти с рождения у ребенка очень сухие щеки, и в моменты плача, пеерегрева, или любых реакций еще и очень краснеют щеки, так же появились пятна по телу, (но это я предполагаю, возможно после купания со старшей сестрой, она вылила в ванную мусс для игры, возможно среагировала кожа, а может и нет), мы на грудном вскармливании, в дополнение у нас имеется редкий стул раз в 3-4 дня, стул кашеобразный или как пюре в баночках, какает без беспокойств, спит и ест отлично, что можете порекомендовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По фото у малыша можно предполагать атопический дерматит, это самостоятельное хроническое рециливирующее заболевание кожи.

Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан (разрешен с 4 месяцев) на очаги 2 раза в день 7 дней,

с переходом на элидел (разрешен с 3 месяцев) 2 раза в день на 14 дней.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По фото и описанию у малыша вероятнее всего акне новорожденных, его лечить не нужно, это физиологическое состояние и проявление атопического дерматита, его лечить нужно, основа лечения - эмоленты.

Это кожное заболевание и с питанием не связано, НО если кожа будет без лечения и должного ухода, чтобы восстановить барьер и закрыть "дыры", то она будет реагировать и на аллергены питания и бытовые.

Уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания ВСЕГДА нужно использовать средства для детей с АтД. (Эмолиум;
Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и тд).
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокните кожу полотенцем и в течение 3 минут нанесите эмолент.

Эмоленты - основа лечения АтД, несколько раз в день толстым слоем не менее 4 раз в день.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не использовать эмоленты с мочевиной. Наносить даже в ремиссию.

Например:
Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

В период обострения применяются местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то наносить элидел.

ГКС наносятся на пораженные участки кожи 1-2 раза в день не более 10-14 дней.

Элидел ( с 3 мес) на пораженные участки более нежные можно наносить (лицо, паховые, подмышечные ямки) 1-2 раза в день до исчезновения сыпи (можно 1-1,5 мес).


Стул на ГВ может в норме отсутствовать до 7-10 дней, если это никак не беспокоит малыша и стул мягкий, так как грудное молоко хорошо усваивается.
Педиатр
Здравствуйте! По вашим фотографиям очень похоже на проявление атопического дерматита. Для разрешения проблемы необходим особый уход за кожей:
1) использование эмолентов, наносить их можно постоянно в течение дня. Это могут быть эмоленты фирмы ля Рош (липикар ап+м) Ля Рош Липикар бауме АП+М, Биодерма Атодерм крем ультра/бауме, Ла Кри Атодерм, A-derma Exomega, Uriage Xemose baume или крем, Avene Xeracalm AD бауме.
2) При купание использовать специальную дерматологическую косметику, например, липикар синдет Ап+М, липидо-восполняющее масло липикар ап+, Биодерма Атодерм масло для купания и другие. Они смягчают кожу и не вызывают дополнительной сухости.
! Важно! После купания промокнуть ребёнка полотенцем и в течение первых пяти минут нанести обильно эмолент - он запечатает влагу на коже.
3) Участки выраженной сухости и красноты можно мазать комфодерм крем или адвантан. Наносить можно поверх эмолента.
4) При отсутствии улучшений на фоне гормональных мазей - элидел. Наносить два раза в сутки (разрешено до 6 недель постоянного использования). Наносить тонким слоем.
5) Поддерживать оптимальную влажность в помещение 40-60%
И постоянную температуру 20-22 градуса.
Педиатр
Здравствуйте!
По фото атопический дерматит.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
С питанием связано редко.
По описанию у ребенка стул и частота в норме.
Рекомендую:
1. В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 20-22° С, влажность 50-60%.
2. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
3. Уход за кожей должен быть ежедневным:
Рекомендованы ванны( со специальными средствами для купания - эмолиум эмульсия для купания / урьяж ксемоз масло для купания / ла кри масло для купания) в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания нужно аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие).
Наносите эмоленты толстым слоем, 5-10 раз в день.
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию и фото похоже на атопический дерматит.
В большинстве случаев это самостоятельное заболевание, очень редко бывает на фоне аллергии на белок коровьего молока.
Основное лечение это правильный уход за кожей.
Необходимо ежедневно увлажнять кожу эмолентами (липикар, липобейз, мустелла) несколько раз в день толстым слоем.
Дома рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат влажность воздуха на уровне 40-60%, температура 22-23С.
Сейчас воспалительный процесс выраженный, можно наносить Неотанин х 3 раза в день, это негормональное противовоспалительное средство.

Стул у малышей в этом возрасте может быть после каждого кормления или один раз в 5-7дней, это вариант нормы, если ребенка ничего не беспокоит и стул не твердый.

Маме соблюдать диагностическую элиминационную диету, исключить из своего рациона все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину, кондитерские изделия, хлебобулочные изделия и т.д) , если через 2-3 недели будет улучшение, значит есть связь высыпаний с аллергией на белок коровьего молока
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые просыпания ночью
5 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Занятия спортом
23 октября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Чёрные прожилки в кале
20 августа 2024
Илина
Вопрос закрыт
Акбм? Непереносимость? Стоит ли менять питание?
19 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина