Беременность, АФС — вопрос №2824030

Question

Беременность, АФС — вопрос №2824030

Татьяна, Брянск

66 просмотров

15 января 2025

Здравствуйте! Мне 32 года, в анамнезе 2 замершие беременность в 2014 и 2023 году,на сроках 7 и 8 неделях, роды дочки в 2019 году( 42 неделя). Сейчас беременна, срок 9 недель. По узи ( от 13 января) все хорошо, развиваемся по сроку.
По назначению гинеколога, был сдан анализ крови на Афс . результаты прикреплю .
Гинеколог из женской консультации рекомендует для профилактики ставить Клексан .
Ранее задавала вопрос гематологу здесь, где мне ответили что диагностировать АФс так сразу нельзя и нужно пересдавать в динамике через 12 недель. А сейчас возможны лишь небольшие дозы аспирина.
Время идет, срок тоже. Я очень переживаю, очных консультаций с гематологом у нас в городе нет
И времени выжидать тоже.
Я очень боюсь колоть такой серьезный препарат, ее сдавши даже коагулограммы . направления только выданы на руки.
Посоветуйте, как мне быть в моей ситуации?

Вопрос закрыт

гинеколог

назначение гинеколога

роды дочки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 16 января

Клиент

Здравствуйте! Сегодня была на консилиуме гинеколога в перинатальном центре. Где все еще настаивают о уколах в профилактических целях. Я безумно боюсь навредить себе. Я ведь даже коагулограммы не сдавала еще , только по одним этим анализам на афс мне автоматически поставили диагноз (

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 16 января

Клиент

И подскажите, какая примерно должна быть коагулограмма чтобы точно знать что Клексан необходим? У меня всегда входила в норму, до беременности и в беременности ранее. Никогда не превышалось и не понижалось

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 16 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, очень странно, т к при беременности такой диагноз не выставляется. На назначение клексана единственное может быть оправдано тем, что по шкале рисков он вам показан. При беременности проводится опррделенная шкала и по ней рассчитывается риск

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Мне "повезло" с гинекологом. Уже 9,1 неделя а на учет меня так и не поставили, смотрюпо анализам и на коагулограмму не дали направление. Зато Клексан для профилактики назначили!

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 17 января

Гинеколог, Акушер

Татьяна, успокойтесь, не переживайте. Проконсультируйтесь дополнительно с гематологом.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Здравствуйте! Очно попасть к гематологу нет возможности ближайшие 1-2 месяца. Запись такая дальняя. Консультацию онлайн с гематологом , гинеколог не принимает всерьез. Вы мне подскажите пожалуйста, при нормальной коагулограмме , если все таки профилактическую дозу начать до приема гематолога, я не наврежу себе? Читаю о побочных свойствах этого препарата и " волосы дыбом". Не хочется себя погубить

Пожаловаться

Каспарьян Анна Александровна, 17 января

Гинеколог, Акушер

Нет , не навредите , не переживайте .

Пожаловаться

Татьяна, 16 января

Клиент

Здравствуйте! Сегодня была на консилиуме в перинатальном центре , и они все еще считают что мне нужно в профилактической дозе колоть Клексан. А я до ужаса боюсь навредить себе, ведь не разу даже коагулограмму не сдавала в эту беременность

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 16 января

Акушер, Гинеколог

я бы рекомендовала консультацию гематолога и обследование на тромбофилии, возможно вам и действительно показан Клексан, но сейчас доказательств этому нет

Пожаловаться

Татьяна, 16 января

Клиент

Здравствуйте! Нет. Каждый раз после выписки отданной доктору в жк мне было сказано что так бывает.
Вот сегодня была на консультации у другого гинеколога с перинатального центра по поводу назначения Клексана, и он тоже говорит нужно в профилактической дозе колоть его. А я еще даже коагулограмму не сдавала

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 16 января

Гинеколог, Акушер

На фоне приема Клексана есть смысл сдавать только МНО, остальные показатели не имеет смысла контролировать.
Учитывая 2 потери беременности в анамнезе, назначение клексана оправдано как профилактика привычного невынашивания беременности

Пожаловаться

Татьяна, 16 января

Клиент

Мно был до беременности , и в прошлую беременность 1- 1,11 . а с клексаном он каким станет?

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 16 января

Гинеколог, Акушер

Он останется таким же, вероятнее всего. Могут быть незначительные изменения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли внизу живота

2 ответа

21 июля 2016

Рима, Курск

Вопрос закрыт

Почему у меня так выглядят половые губы

1 ответ

4 декабря 2021

Мария

Вопрос закрыт

Выделения с неприятным запахом

4 ответа

7 февраля 2024

Мария, Рассказово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T10:28:30+03:00

Здравствуйте, на фоне беременности их сдача не совсем информативна, их обычно сдают на этапе планирования. Антитела находятся не в значимом диапазоне, а небольшое повышение возможно на фоне беременности. Не вижу показаний для назначения клексана. По результатам 1 скрининга рекомендуется определиться по поводу аспирина. Так же рекомендуется контроль коагулограммы.

Каспарьян Анна Александровна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T10:52:29+03:00

Здравствуйте, Татьяна !
Обычно при беременности данные анализы не сдают , тк они больше информативны вне беременности .
Обычно в таких случаях рекомендуется дождаться скрининга и по нему решать вопрос о назначении антикоагулянтов .
Так же можете проконсультироваться отдельно с гематологом

Кошелева Наталия Романовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T14:12:10+03:00

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 15 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, гематолог сказал вам верно, таким образом АФС не выставляется, как и в целом при беременности. Сейчас показаний для Клексана у вас нет

Принятый ответ

Колупаева Ирина Викторовна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T07:37:45+03:00

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 16 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте!
Причина привычного невынашивание не была установлена?

Принятый ответ

Жердакова Дарья Владимировна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T07:49:07+03:00

Добрый день
Диагноз можно выставить при двукратном повышении с интервалом в 12 недель, повышение более 40 - показание для клексана, при меньших цифрах могут порекомендовать кардиомагнил (аспирин). Но на данном этапе пока только дообследование, повтор Антител к кардиолипину и бета2 гликопротену, волчанку не нужно