Ком в горле — вопрос №2825368

Question

Ком в горле — вопрос №2825368

Анастасия, Москва

160 просмотров

15 января 2025

Здравствуйте! Сделала 31 декабря ФГДС - эзофагит эрозивный дистальный, гэрб, скользящая грыжа под, с 31.12.2024 принимала эманеру 2 раза в день по 20 мг 2 недели, сейчас по 1 таблетке, ганатон 3 раза в день до настоящего времени, альфазокс 10 дней 3 раза в день, де нол с 11.01 2 раза в день по 120 мг! Беспокоит последние 4 дня сильный ком в горле, прям мешается что-то, и в расслабленном состоянии ноет прям! Что это может быть? Нужно ли еще что-то проверить? Как от этого избавиться? Также как будто бы голос садится, охрип!

Возраст: 35

Вопрос закрыт

ком в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Тревожности особо нет, протокол прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Жалобы на жжение в грудной клетке, а сейчас спустя почти 3 недели лечения ком в горле и толи отрыжка, я ложусь когда хотя за 3 часа до сна не ем, как звуки такие внутри отрыжки

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 16 января

Гастроэнтеролог

учитывая картину на фгдс,
рекомендуется продолжить
1)эманера 40 мг утром-4 недели, затем 20 мг утром-8 недель, далее по 20 мг через день -7 приемов.
2) ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели(или заменить на диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели).
3) альфазокс по 1 пакетику 3 р\д после еды и на ночь-4 недели(не пить и не есть после препарата 2 часа).

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

Я вроде все так и принимала, а ком до сих пор не проходит, уже кажется шея болит! Диету собоюдаю, подушку специальную купила, все таблетки принимаю! Неужели так долго может болеть?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 января

Гастроэнтеролог

Вы рано снизили дозировку эманеры.
Вы писали, что через 2 недели перешли на 20 мг утрот.

эманера 20 мг-это поддерживающая дозировка, а не лечебная.
а для заживленния эрозий нужна лечебная дозировка-для эманеры-это 40 мг в сутки

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

Я сразуьэ вернула на 40 мг, как мне написали с 15 января опять по 40

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

Я когда кашляю, мне уже кажется, что есть привкус крови, это нормально для эрозии? Или что-то предпринять?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 января

Гастроэнтеролог

У Вас еще есть кашель?
он сухой или влажный?
нет ли насморка?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 17 января

Гастроэнтеролог

что в итоге сейчас принимаете?
альфазокс тоже продолжаете?

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

Насморка нет, кашель иногда сухой вроде, принимаю эманеру 40 мг 1 раз утром, 3 раза ганатон, 2 раза денол! Альфазокс принимала с 31 декабря по 10 января (терапевт отменила так как кал стал жёлтого цвета и началась диарея)

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 18 января

Гастроэнтеролог

Де-нол на пищевод никак не влияет.
Рекомеендуется добавить гевискон по 10 мл после еды 3 РД и на ночь-2 недели.

Пожаловаться

Анастасия, 20 января

Клиент

Здравствуйте, переделала гастроскопию, посмотрите пожалуйста, не могу понять, ни грыжы нет, ни ГЭРБа, такое может быть? От чего тогда комок?

Пожаловаться

Анастасия, 20 января

Клиент

А что значит в описании зубчатая линия выше уровня пищеводного отверстия диафрагмы на 2 см?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 15 января

Гастроэнтеролог

для диагностики рекомендуется выполнить
рентгеноскопия пищевода и желудка с барием-оценка размера грыжи.

суточная ph-метрия-оценить купирует ли терапия забросы.

если есть тревожность, то ком в горле может из-за этого и рекомендуется консультация психотерапевта.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Перешла с 13 числа, видимо да, а как лучше 2 раза по 20 мг или 1 раз по 40?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Так как 70% действия препарата утром, то лучше использовать 40 мг утром, чем делить в два приема

Как раз кислотный рикошет-выброс кислоты после отмены еще больший, возникает на 3-5 день отмены

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Получается мне ещё недели 3 по 40 мг утром, а дальше все? Как правильно снижать?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

месяц 40 мг
затем 1,5-2 месяца 20 мг утром, затем после еды маалокс / альмагель 10 дней 10 мл 3 раза в день, так мы постепенно снижаем

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Спасибо, я поняла!

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

А можно так длительно эманеру принимать?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нет
Это стандартная схема лечения
Они вредны при многолетнем приеме

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

Здравствуйте ещё раз, скажите пожалуйста, как быстро должно ком в горле пройти? Постоянная ноющая боль..я все соблюдаю, диету, таблетки, сплю на специальной подушке

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 17 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

4 дня прошло после резкой отмены
Теперь нужно время для действия 40 мг
Не добавляйте ничего
Вы ещё 40 не начали принимать ?

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

Начала по 40 мг утром эманеру 1 раз, продолжаю ганатон 3 раза в день и денол 2 раза в день!

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 17 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Все принимаете до еды ?

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

Да! До еды!

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

За 30 минут стараюсь, но не всегда получается!

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 17 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Денол лучше заменить на обволакивающие - фосфалюгель/ альмагель а- по требованию 15 мл после еды через час
А потом и после отмены с 20 мг ИПП

Пожаловаться

Анастасия, 17 января

Клиент

У меня от альмагеля/альфазокса цвет стула стал какой-то жёлтый, и началась диарея, терапевт предположила, что это от них и отменила их! Это правильно? Как вы считаете?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 17 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это альфазокс может давать изменение стула
Альмагель и другие антациды наоборот крепят

Пожаловаться

Анастасия, 18 января

Клиент

Мне ещё нужно добавить альмагель?

Пожаловаться

Анастасия, 18 января

Клиент

А де нол убрать? Правильно? Или можно оставить и пить и то и то! И ещё вопрос, альмагель а нужно? Если боль пройдёт нужнотли переходить на зелёный?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 18 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Я бы убрала Денол
Альмагель А с анестетиком добавила по требованию
На зелёный не менять

Пожаловаться

Анастасия, 20 января

Клиент

Здравствуйте, переделала гастроскопию, посмотрите пожалуйста, не могу понять, ни грыжы нет, ни ГЭРБа, такое может быть? От чего тогда комок?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Грыжа может не скользит на момент процедуры, а возможно ее и нет
Это подтверждает рентгеноскопия с сульфатом бария, там в положении тределенбурга грыжа скользит

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Если воспаления нет- эзофаготомия, значит вылечили
Изменения слизистой бы описали

Пожаловаться

Анастасия, 20 января

Клиент

Тогда ком в горле это не из этого? Просто до сих пор чувствую и как будто шею посередине свело, тянущая боль!

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это можно узнать только сделав рентген , гастроскопия отражает воспаление слизистой
Нарушение функции видим по рентгену
Как жидкость проходит , это рентген

Пожаловаться

Анастасия, 20 января

Клиент

А что значит в описании зубчатая линия выше уровня пищеводного отверстия диафрагмы на 2 см?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 20 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это может быть косвенным признаков грыжи
Но так как тактика при ее обнаружении не меняется
Пока не рекомендую дообследование

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Охриплость голоса

2 ответа

8 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Ощущение кома или тяжело глотать.

5 ответов

23 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Ком в горле ,затрудненность дыхания

5 ответов

5 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Ком в горле + сухое подкашливание

2 ответа

2 апреля 2024

Мария, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Ощущение кома в горле

5 ответов

7 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T23:43:53+03:00

Здравствуйте.
загрузите фгдс.
2 недели приема ипп(эманеры) в лечебной дозировке мало при эрозиях в пищеводе.

обычно рекомендуется прием ипп в лечебной дозировке(для эманеры это 40 мг в сутки) до 8 недель.

какие жалобы были до лечения?

есть ли тревожность?

Туаева Нелли Фанисовна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T17:25:00+03:00

Анастасия, добрый день
Когда перешли на 1 таблетку эманеры ?
При эрозивном эзофагите прием двойной дозы эзомепразола должен длится минимум месяц, желательно 40 мг утром
Вы рано перешли на 20 мг, вам не хватает этой дозы, и вечерний ночной выброс кислоты- вызывает ком , першение