Консультация педиатра /

Новорожденный и ИВ — вопрос №2825449

58 просмотров

Здравствуйте
Ребенку 1 неделя и 5 дней
Кормила грудью иногда смесью докармливала
Сейчас попала в больницу
Ребенка дома мать и муж кормят нутрилаком
Ходила по большому вчера днем только
Сегодня с 23 до 5 утра плакала не могли уложить
В чем может быть причина
Когда я кормила грудью, то какала она много в день раз 6-10
Вычитала что нужно допаивать водичкой после кормления смесью
Если да то, сколько?
Ложечку чайную и всё?
Или больше
И сколько точно за раз после еды?
Так же можно добавлять эспумизан в саму смесь? А не перед кормлением?
Тк тяжело дается ложечка

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит, фарингит, экзема
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте.
Стул на смеси может быть реже, задержка до 3 дней норма, при условии, что стул мягкий, не плотный.
Адаптация к смеси (да и к любым новым продуктам) занимает 3-4 недели, в это время может быть беспокойство, вздутие, изменения стула, появление слизи и комочков.
Водой допаивать между кормлений, суточный объем воды не больше разового кормления.
Эспумизан капать в смесь можно, при условии, что ребенок все съест.
Напишите вес ребенка, посчитаем, сколько должен кушать
Принятый ответ
Клиент
Елена Евгеньевна, вес к сожалению не знаю, был при выписке 10-го 3144
Инфекционист, Педиатр
Суточный объем 1/5 от веса, приблизительно 620-630мл, разделить на число кормлений (я посчитала на 8) ок. 80мл.
Клиент
Елена Евгеньевна, а если сейчас начну кормить грудью, но молока меньше стало, я могу допаивать смесью? И если смешанное кормление, то воду после смесь всё равно давать? Если сначала приложила грудь, а потом смесь? И так же до сих пор твердый кал у ребенка, по отзывам у нашей смеси часто запоры, хотим поменять смесь и при этом грудь давать, как поступить?
Инфекционист, Педиатр
Лактация подстраивается под нужды ребенка: чем больше ест, тем больше молока вырабатывается. Чтобы увеличить выработку молока, необ ходимо прикладывать как можно чаще, включая ночное время (это обязательно!) Сначала кормим грудью, потом смесь. Рекомендую полностью сцедить грудь и посмотреть, сколько молока, и исходя из этого выбирать объем докорма. Допаивать нужно, по чайной ложке через полчаса после кормления более чем достаточно, ночью не нужно. Если хотите перейти полностью на ГВ, то тут, конечно, могут быть трудности, надо постепенно увеличивать объем кормления грудью и убирать докорм смесью, желательно под наблюдением врача хотя бы с еженедельной корректировкой, чтобы не было потери массы.
Клиент
Елена Евгеньевна, а то что на смеси кал всё такой же твердый, воду даем, нужно ли насторожится? Сегодня плохо ночью спала она совсем чуть чуть, покакала твердо и уснула, стоит ли вызывать врача на дом? Или стул наладится ещё?
Инфекционист, Педиатр
Смесь у вас какая? Скррее всего, с возвращением ГВ стул станет более мягким, поэтому поводов для беспокойства пока не вижу
Клиент
Елена Евгеньевна, нутрилак премиум
Просто не навредит ли такой кал ей? Ведь уже третий день, а грудь смогу дать ещё не знаю когда тк в больнице
И воду давать через полчаса, вы пишите, а если она уснула? Разбужу дадут и будет снова не уложить, тк только от кормления укладывается(
Инфекционист, Педиатр
Нет, будить не надо, конечно, давать если бодрствует, не раньше, чем через 30 минут после еды и не позже, чем за час до кормления. Если в этот период ребенок спит - это не страшно. По фото кал неплохой, хотя и густоват. Если отсутствие стула причиняет беспокойство, можно использовать слабительнве средства, в этом возрасте разрешено микролакс, глицериновые свечи. О смене смеси говорить рано, адаптация кишечника до 4 недель. Если поменять смесь сейчас, можно усугубить имеющиеся неприятности.
Клиент
Елена Евгеньевна, то есть воду либо до либо после еды? Тк говорю что после еды она спит
А если за полчаса до еды пока бодрствует
Она плачет и просит кушать
Как быть(
Не выдерживать же полчаса и ждать
Плачет(
Инфекционист, Педиатр
Эти промежутки весьма условны и нужны для того, чтобы не было чувства наполненности в желудке (водой) и ребенок не съел меньше смеси из-за этого. Если ребенок спит весь промежуток между кормлениями, допаивайте сразу после кормления 2-3мл.
Клиент
Елена Евгеньевна, кал стал тверже, воду даем, можем ли сменить смесь? Фото прикрепила
Клиент
Елена Евгеньевна, очень сегодня ночью ребенок плакал не мог покакать, я чуть вставила градусник с вазелином и вот такие твердые как у кота какашки, аж анус красноват( что делать? Воду даем до еды, после еды спит, не даем пока спит
Клиент
Елена Евгеньевна, мне капали 2 антибиотика сегодня в 8:30 закончили метрогил и цефтриаксон, можно ли кормить грудью?
Инфекционист, Педиатр
Я не рекомендую менять смесь раньше, чем через 3 недели от начала кормлений. Если планируете оставаться на смешанном - смотрим, как будет стул с введением грудного молока, хотя бы дней 5, пока что можно помочь глицериновой свечой или микролаксом, можно однократно дать дюфалак 1-2мл.
Кормление грудью через 24 часа от момента окончания терапии
Клиент
Елена Евгеньевна, просто в отзывах о нашей смеси запоры, может хотя бы через раз смесь можно давать другую? Ребенок мучается с таким калом
Грудью не факт что смогу кормить с завтра тк молока мало
Инфекционист, Педиатр
Вы можете попробовать сменить производителя. Очень хвалят Малютку, Нан. Смесь с 0, обычная. Дайте сначала 30 мл в утренее кормление, все остальное - предыдущая смесь, 2 день по 30 мл уже в 3 кормления, 3 день 30 мл в 5-6 кормлений, и далее увеличиваем до обычного объема.
Педиатр
Здравствуйте, Виктория.
Конечно, беспокойство связано с началом кишечных колик на фоне ИВ. Стул стал реже потому что любая смесь по своему составу гораздо плотнее грудного молока. Допаивать ребенка в таком случае необходимо, это правда. Общий объем воды в этом возрасте 80-100 мл в сутки дробно, между кормлениями, примерно через 30-40 минут после кормления и заканчиваем допаивать за 30 минут до следующего кормления. За 1 прием 10-15 мл. водички.
Эспумизан, конечно, лучше давать перед кормлением с ложечки, но если совсем никак, то можно попробовать дать вместе со смесью.
Обязательно выкладывание на животик и массаж животика по часовой стрелке перед кормлением. Хорошо снимает колики и грелка на вишневых косточках.
Старайтесь не экспериментировать и не менять смесь. Адаптация к питанию происходит в течение 4-6 недель и смена смеси может усилить колики.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте..
На смеси стул может отсутствовать до 5 дней при условии, что он выходит мягкий. Адаптация к смеси занимает 2-4 недели. На фоне введения смеси, особ если в полном объёме может изменится характер стула (частота, консистенция, цвет).

В подобных случаях рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

На смеси обязательно Допаивать водичкой, 40 мг на кг в течение дня между кормлениями. Можно давать водичку через ложечку, можно через бутылочку

Эспумизан бэби можно добавлять в саму смесь, но если он полностью ее съест. Но для эффективности препарата лучше давать его через ложечку за 5-10 минут до кормления.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, то есть после кормления смесью тут же водой допоить это 40мл если на 3 кг то 120 воды дать за раз?
Клиент
Ирина Михайловна, 120 мл за раз не много ли? Если смеси 60 мл было в один прием?
Педиатр
Нет, 120 мл рассчитано нв весь день.

Например, 10 кормлений. Это примерно 10 - 12 мл воды после каждого кормления через 30 минут.

Клиент
Ирина Михайловна, вот сейчас покакала, но очень твердо, как взрослый
Это вот из-за того что воду не давали?
Начали со вчера смесью кормить
Вот со дня сегодня воду стали давать
Всё же наладится с калом тк начали воду давать?
Клиент
Ирина Михайловна, фото кала прикрепила
Клиент
Ирина Михайловна, кал можно размазать
Педиатр
Да., кал по фото оформленнный, плотоюноватый. Такое часто на ИВ, когда ребёнок не пьёт водичку. Как только нормализуется водный режим, кал станет мягким, кашецеобразный.

Вы окончательно перешли на смесь или вернёте гв или на смешанном будете ?
Клиент
Ирина Михайловна, верну гв
Педиатр
Пока даёте смесь, водичку давайте. Как вернёте гв, стул восстановится.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
9 ноября 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Выделения перед месячными
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда