Консультация терапевта /

Как скорректировать антигипертензионную терапию — вопрос №2825665

35 просмотров

Здравствуйте! Мама (83 года) - гипертоник с большим стажем. Много лет принимает Эналаприл и его аналоги (ренитек, берлиприл). Принимает 20 мг утром и 10 мг на ночь. Раньше давление держалось на уровне 140-150 на 70-80. Однако месяца два или три держится выше 160 на 85. Иногда только бывают цифры 150, а так обычно около 170, бывают подъемы до 190, в этом случае принимает коринфар. Как можно скорректировать антигипертензионную терапию? Из других болезней у нее лимфостаз левой руки после операции, частая изжога.

Возраст: 83

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
От повышенного давления утром можно заменить на телзап 40 мг или валсартан 80 либо 160 мг
Вечером Амлодипин или леркамен 5-10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
В данном возрасте артериальное давление 130/80 мм рт ст это нормально.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер!
Есть ли отеки?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Андреевна, явных отеков нет, есть лимфатический большой отек на руке.
Терапевт
Можно попробовать заменить на сартаны ,например препарат Гипосарт,Телпрес 40 мг утром
Вечером можете добавить Занидип 10 мг или Леркамен
При повышении АД>150/90 можно принимать препараты скорой помощи
Моксонидин 0,2 под язык ,максимальная суточная доза 0,6
Кардиолог
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Эналаприл достаточно старый препарат. Стоит попробовать поменять его под контролем лечащего врача на престариум 5 мг утром, а вечером амлодипин 5 мг
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Рекомендую перед коррекции и антигипертензивной терапии пройти обследования.
Общий анализ крови, развёрнутый биохимический анализ крови, коагулограмма, липидограмма.
Эналаприл однозначно рекомендую заменить на периндоприл. Или выбрать группу Сартанов, валсартан 80 мг, это лекарство можно увеличивать до 160 мг.
Вечерний прием амлодипин 5 мг, также можно увеличить до 10 мг.
С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
3 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
3 часа назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
3 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
4 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал