СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий инсулин

Здравствуйте, сдала анализ на индекс Homa и мне пришли такие страшные цифры. Подскажите пожалуйста это диабет? Как это лечить? Сахар в норме, а инсулин высокий. Имею лишний вес.

Гипертония, лишний вес
32 года
15 Января 2025·Просмотров: 89·Яна, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Сахарного диабета у вас нет.

Инсулин и индекс HOMA будет повышен у каждого человека, который имеет избыточную массу тела или ожирение. Данные анализы сдавать больше не нужно, т.к. их результат и так известен заранее.
Необходимо снижать вес. Либо самостоятельно - с помощью диеты и физической нагрузки, либо подключить медикаменты к диете и физической нагрузке.
Существует 3 основных препарата для снижения веса:
1) орлистат 120 мг. Препарат не дает всосаться 30-40% жиру, который поступает с пищей, в кровь. Таким образом снижается вес
2) сибутрамин. Препарат снижает чувство голода
или
3) препараты инъекционные: семаглутид (семавик, квинсента) или лираглутид (энлигрия).

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо за ответ. Таблетки конечно не хотелось бы пить . Их и так слишком много в моей жизни. Я так понимаю,что мне нужно выбирать продукты с низким содержанием ГИ?

Вам нужен дефицит калорий.
Нужно употреблять пищи меньше, а двигаться больше.

Записывайте каждую еду, которую употребляете за день, например, в приложение на смартфоне. Необходимо есть 1300 - 1500 ккал в день. Купите шагомер, ходите по 10.000 шагов в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Для поддержания веса мне необходимо съедать 2100 ккал в сутки, если вычесть 10-20% и добавить тренировки 3 раза в неделю,то это где то 1800 ккал в сутки. 1500 ккал не слишком резкое снижение калорийности?

Можно постепенно снижать калорийность за сутки. Главное начать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Поняла, спасибо

Здравствуйте!
По уровню инсулина и индексу хома - диагноз сахарный диабет не ставится. Эти показатели говорят только о том, что есть избыток массы тела.
При избыточности массы тела рекомендуется пройти дообследование: гликированный гемоглобин, ТТГ, холестерин общий, ЛПНП, мочевая кислота, алт и аст, витамин Д.
Старайтесь питаться по методу тарелки (Половина тарелки овощи (около 300-400 г в сутки), 1\4 тарелки сложные углеводы, 1\4 тарелки белок), желательно ограничить потребление жиров: свинина, баранина, жирные сорта творога более 5%, сыра более 30%, маргарин, сало, майонез, колбасные изделия с добавлением крахмала, сырокопченой колбасы, рыбные консервы в масле; и добавить регулярные физические нагрузки (150 минут в неделю).

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо за ответ. Вит д у меня в дефиците ( пью по 5000 ме), холестерин высокий 6,5, ЛПНП 3,3. Алт и АСТ какой то из них был немного повышен, сдавала весной. ТТГ у меня в норме, т3,т4 тоже. Повышен ат тпо 58,6. Мочевая кислота в норме была год назад

Менструальный цикл регулярный? Есть ли на теле растяжки багрового цвета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Цикл не регулярный, поэтому гинеколог направил сдать анализ на инсулино резистентность,растяжки есть белые

Инсулинорезистентность не влияет на цикл.
Сдавали анализ крови на половые гормоны? УЗИ малого таза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Да, все в норме кроме прогестерона. Он очень низкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

По уши все тоже более менее нормально. Меня ещё беспокоят очень сильные менструальные кровотечения. Несколько лет в эти дни я пью Транексам

Прогестерон скорее всего низкий из-за отсутствия овуляции. Пролактин тоже в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Пролактин 11,7 на 22 день цикла

Принятый ответ

Хорошо. Основной момент тогда в снижении массы тела, на этом фоне менструальный цикл может улучшиться. Можно дополнительно рассмотреть фармакотерапию.

Здравствуйте. Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего веса и означает инсулинорезистентность, лечится снижением веса. Сахарный диабет исключён глюкоза в норме, но можно сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой для исключения скрытого повышения сахара. Нужно соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, для вас для комфортного снижения веса 1700-1800 ккал в день вы правильно написали

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо большое за ответ

Препараты не хотите для похудения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Я думаю попробую сначала своими силами. Просто это конечно все муторно считать ккал

Здравствуйте
Глюкоза в норме
Индекс и инсулин повышены , что часто встречается при наличии лишнего веса
Какой рост и вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Здравствуйте 170/96

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.