Что вас беспокоит?
Высокий холестерин и низкий уровень витамина D
Здравствуйте! (обращение пишет мой супруг) Примерно 3 года назад, проходя медкомиссию на работе, выявили высокие показатели по общ холестерину - до 7 ммоль/л. ЛПВП - 1.76, ЛПНП 4.24, тригл - 1.12. Решил сделать узи сонных артерий (06.10.2022). Выявили начальные признаки атеросклероза левой артерии, стеноз 27% (мне был 31 год!). При узи печени обнаружили стеотоз печени. (спустя 2 года при соблюдении диеты - признаков стеотоза не обнаруживали) Далее, после консультации врача-кардиолога была подобрано медикаментозное лечение 5 мг розувастатин + 10 мг отрио 1 раз в сутки. Периодически сдавал липидограмму. Показатели по общ халестерину уменьшились - 5.41, ... 3.9. Сдал ТТГ -1.100, Т4- 1.28 Через 2 года (15.10.2024) повторно сделал узи сонных артерий, но в другом мед учереждении - гемодинамически значимых стенозов и окклюзий не выявленно, так же как и при сканировании вен нижних конечностей. Прекратил примем препаратов указанных выше. При очередной липидограмме от 11.01.2025 : Общ холлестерин - 6.21 ЛПВП 1.19 ЛПНП 4.4 тригл 1.65 Не-ЛПВП холестерин 5.02 Коэф атерогенности 4.22 Аназиз на витамин D - 22.30 Врач, выполнившая крайнее узи, подсказала, что высокий холестерин, возможно, связан с низким показателм по витамину D. мой рост 175 см вес 72 кг возраст 33 года, мужчина вопрос: высокий холестерин, возможно, связан с низким показателм по витамину D - так ли это? С чем могут быть связаны высокие показатели по холестерину? В каrих дозах следует принимать витамин D (Вигантол)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, есть генетическая предрасположенность к повышению холестерина, рекомендуется анализ крови на аполипопротеин а1 и в, липопротеин а + консультация кардиолога-липидолога. Как правило, терапия для снижения холестерина и ЛПНП назначается не курсом, а на постоянной основе. Высокий холестерин не связан с низким витамином Д.
При уровне витамина Д 22.3 обычно назначается лекарственный препарат витамина Д (Например, Вигнатол) по 8000 МЕ (16 капель, 1 капля =500 МЕ) в день на протяжении 4 недель, далее по 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте. В молодом возрасте повышение холестерина обычно наследственное, если начинают принимать статин то принимают постоянно не курсами, не стоило отменять, консультация кардиолога - липидолога, обязательна гипохолестериновая диета . Повышение холестерина не связано с низким уровнем витамина д, для повышения можете принимать вигантол по 14 капель в день в течении 1 месяц затем для профилактики по 4 капли в день до лета.
Ленар Равилович, как мне объяснили, статины "садят" печень, плохо влияют на мужское здоровье. Статины - это последняя ступень терапии, поддерживающей терапии.
В октябре 24 года по узи стеноза нет это очень хорошо, тогда можно омакор 1000 мг в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, низкий уровень витамина д3 никак не мог повлиять на повышение холестерина.
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Чаще всего такое повышение холестерина может быть наследственное.
Также причиной может быть проблемы с желчным пузырём- сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям.
Так как по последнему узи не быпризнаков атеросклероза, то Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка.
Также можно рассмотреть вариант препарата Эзетимиба, также будет снижать холестерин, но это не статин
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап
Витамин д не влияет на уровень холестерина ,
В молодом возрасте повышение холестерина чаще всегда обусловлено наследственной предрасположенностью
В таком случае рекомендую консультацию кардиолога - липидолога для определения тактики ведения.
Также
Также рекомендую сдать анализ на ферритин для исключения дефицита
Здравствуйте.
Вероятнее всего есть наследственная гиперхолестеринемия. Витамин Д коррелирует с уровнем триглицеридов и ЛПНП, поэтому дефицит может влиять но не настолько.
Дефицит в любом случае нужно пролечить - вигантол 14 капель утром с едой 2 месяца, далее определить витамин Д, чтобы понять дальнейшую тактику.
Назначение статина было оправдано при имеющемся стенозе.
Без наличия стенозов и без высоких рисков сердечно-сосудистых, можно не принимать статин.
Назначения статинов необходимо при высоких рисках - ожирении, гипертонической болезни, сахарном диабете, при постоянном повышении ЛПНП более 4,9 или общего холестерина более 8,0.
Статины не "садят печень", они продлевают жизнь нашим сосудам. Но назначать их нужно правильно, учитывая все риски.
Сейчас можно принимать длительно омега 3 - омакор 2 кап в день или армолипид.
контроль липидограммы и УЗИ сосудов 1 р в год.
Рациональное питание, достаточные физические нагрузки, не прибавлять массу тела, не курить - это основные действия по предотвращению атеросклероза.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20215 ответов
- 16 Июля 202123 ответа
- 1 Августа 20215 ответов
- 19 Января 20226 ответов