Консультация гинеколог-эндокринолога /

Как забеременеть при повышенном 17-он-прогестерон — вопрос №282604

6050 просмотров

Здравствуйте. У меня не регулярный цикл. Длительность более 35 дней. Планирую беременность. Сдавала анализы на гормоны. Повышен 17-он-прогестерон 1,52нг/мл. Овуляция есть. В последний цикл на узи нашли кисту жёлтого тела. Какие действия предпринять чтобы получилось забеременеть?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Подкрепите пожалуйста сам анализ.
Не факт что беременность мне наступает из-за за этого.
Сколько вы уже не можете забеременеть?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, в течение полугода.
Тестостерон 0,38 нг/мл.
Пролактин 19,5 нг/мл
Лютеинизирующий гормон 8,36 мМЕ/мл
ФСГ 9,70 мМЕ/мл
Кортизол 14,97 мкг/дл
АКТГ 12,23 пг/мл
Андростендион 1,8 нг/мл
ТТГ чувствительный 1,960 мкМЕ/мл
Т4 свободный 1,12 нг/дл
ДГЭА-С 209,9 мкг/дл

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пол года это совсем мало.
Не каждый месяц у женщин бывает овуляция .
17 ОНП повышен, но не сильно.
Рекомендую вам для начала начать отслеживать овуляцию тестами.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Повышение менее 4,0 не влияет на наступление беременности, т.к. не предполагает наличие ВДКН. Причина возможна в другом.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, я уже не знаю что делать.
На инфекции сдавала, всё в норме.
Эндокринолог, Сомнолог
Вам нужно отследить овуляцию с помощью фолликулометрии по УЗИ, проходимость труб с помощью гистеросальпингографии и партнеру сдать спермограмму с МАР-тестом. Метипред в этой ситуации, как советуют иногда гинекологи, не показан. Это серьезный гормон, который нужен только при доказанной дисфункции коры надпочечников.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если у Вас есть овуляция, пробуйте беременеть. Небольшое повышение 17 он прогестерона, это не должно повлиять на зачатие. У Вас есть проблемы с зачатием?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, дело не в 17-оп , т.к.его норма до 2 нг\мл. Фолликулометрию делали, какая высота эндометрия во 2 фазу?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, узи во вторую фазу врач не назначал.
Акушер, Гинеколог
Если у Вас овуляция есть, то с гормонами все в порядке и дело не в ней. В следующем цикле сделайте фолликулометрию (узи делается в 1 фазе, в середине цикла и во 2 фазе), мужу сейчас необходимо сдать спермограмму. Если овуляция есть и спермограмма нормальная, нет других патологий по УЗИ - проверяют трубы. Необходимо провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада), сдайте гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4).
Клиент
Любовь, ТТГ чувствительный 1,960 мкМЕ/мл
Т4 свободный 1,12 нг/дл
Клиент
Любовь, спасибо большое за совет!
На инфекции тоже сдавала. Все хорошо.
Акушер, Гинеколог
Половые акты в период фертильности не чаще 1 раза в 2 дня, максимальный шанс оплодотворения при па за 36 часов до овуляции и во время нее.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Сколько по времени планируете беременность? Партнер сдавал спермограмму? На какой день цикла у вас наступает овуляция?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, по тестам овуляция происходит на 14-16 день цикла. Спермограмму муж не сдавал.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это странно. Менструация - следствие овуляции. И она приходит через две недели после неё. Иногда бывает укороченная вторая фаза, в таком случае менструация приходит быстрее. У вас же противоположная ситуация - цикл длинный. Надо выяснить в чём причина такой ситуации. Есть вероятность что тесты на овуляцию вас обманывают. Такое бывает когда есть пик ЛГ который отлавливают эти тесты но сам фолликул к этому моменту ещё не дозрел и овуляции не происходит.
Нужен более точный метод который покажет что овуляция действительно есть. В вашем случае (нерегулярный цикл) им является ультразвуковая фолликулометрия.
Если вы планируете беременность больше года - мужу обязательно надо сдать спермограмму.
Клиент
Маргарита, спасибо большое за консультацию.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Какой ваш рост и вес сейчас? И прикрепите пожалуйста УЗИ которое вы делали, лучше во вторую фазу.
Клиент
Маргарита, рост 152, вес 52. УЗИ во в скорую фазу врач не назначал.
Акушер, Гинеколог
Маргарита, добрый день! Вы сдавали ТТГ, Т4 свободный, ДГЭА сульфат, кортизол?
Клиент
Илона, Пожаловаться

Алексей Нелин, 55 мин. назад
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Подкрепите пожалуйста сам анализ.
Не факт что беременность мне наступает из-за за этого.
Сколько вы уже не можете забеременеть?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать
Тестостерон 0,38 нг/мл.
Пролактин 19,5 нг/мл
Лютеинизирующий гормон 8,36 мМЕ/мл
ФСГ 9,70 мМЕ/мл
Кортизол 14,97 мкг/дл
АКТГ 12,23 пг/мл
Андростендион 1,8 нг/мл
ТТГ чувствительный 1,960 мкМЕ/мл
Т4 свободный 1,12 нг/дл
ДГЭА-С 209,9 мкг/дл
Акушер, Гинеколог
Маргарита, спасибо, все увидела. Вам надо начинать прием препарата "Метипред" по 1/2т на ночь в непрерывном режиме и утрожестан 200 мг 1т на ночь интравагинально с 16 по 25 день менструального цикла. На фоне приема этих препаратов сделать фолликулометрию (толщина эндометрия рост фолликула) на 11-15-23 день менструального цикла. По результату фолликулометрии можно будет вносить коррекцию в лечение
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Илона, подскажите пожалуйста на основании чего вы делаете такие назначения.
Какие рекомендации говорят вам о том что незначительное повышение уровня 17-оксипрогестерона - показание для назначения метипреда от которого сейчас отходят даже при подтверждённом диагнозе НФВДКН.
Какова цель назначения препаратов прогестерона и почему выбраны именно эти дни цикла?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
21 февраля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Кровотечение 24 дня при приеме Ярины+
23 декабря 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Цикл, планирование беременности, гормоны
15 января 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...