Что вас беспокоит?
Сбой цикла
Добрый день уважаемые доктора. Проблема такая: мне 46 лет с ноября месяца сбился цикл, то задержка 2 недели, то месяц все хорошо, потом на неделю раньше придут, вот в феврале опять во время пришли. За эти месяца сделала 3 узи, на двух из них гиперпластический процесс, предлагали гистероскопию с рдв, но врач сказала давайте еще сделаем одно узи, посмотрим, сегодня 6 день цикла сделала узи, гиперплазию исключили, скажите какие мои дальнейшие действия чтобы наладить цикл? Месячные болезненные, сегодня 6 день цикла еще мажет немного, после узи мазня сильнее
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи аденомиоз и эндометриоз яичника. Этим объясняется обильность и болезненность мажущие длительные выделения.
Чтобы разобраться с циклом: на 2-3 день цикла сдайте фсг, пролактин, эстрадиол. Ттг в любой день цикла.
Ольга, спасибо, а не скажите чем можно объяснить что до этого по узи гиперплазия?
Ольга, и чем можно лечить эндометриоз?
1е узи на 10й день- явно не для диагностики гиперплазии. А чем объяснить разницу 2х последних- не могу)
Из лечения эндометриоза я бы рекомендовала вмс мирену, но всё же до её установки лучше диагностическую гистероскопию сделать.
Ольга, перед вторым узи во время месячных 5 дней пила транексам, так как в ноябре были обильные, может из за этого
Ольга, спираль не очень хочу ставить, а что вы скажете по поводу визанны?
Ольга, а диагностическая гистероскопия без наркоза делается?
В переходном периоде мирена лучше, чем визанна. Но Вам принимать решение.
Гс под внутривенным наркозом.
Ольга, поняла, спасибо, скажите а то что пила транексам могло повлиять что не полностью эндометрий отошел?
Нет
Ольга, а не скажите почему до сих пор мажет? Обычно 6 день все чисто. Тоже из за эндометриоза
Либо гиперплазия, либо эндометриоз. Он может себя именно так проявлять
Ольга, то есть ждать когда само пройдет?
Обсуждать с очным врачом варианты лечения эндометриоза. Это будет убирать выделения. Транексам можно ещё пропить дня 3.
Ольга, спасибо вам!
Ольга, транексам не пила в этот раз, пила в том месяце
Тогда можно пропить до 5 дней
Ольга, спасибо вам!
Принятый ответ
Добрый день! Екатерина, если такой разбег с УЗИ, то лучше сделать гистероскопию и только потом назначать лечение
Илона, скинула результаты узи лечащему врачу она сказала вопрос с гистероскопией снимаем
Это совершенно зря. Переделайте еще узи в другом месте
Илона, когда? В следующем цикле?
Да, именно в следующем цикле. Если гиперплазии, действительно, не будет, то установите спираль «Мирена»
Илона, понала, спасибо
Не болейте!
Илона, а если сделать гистероскопию она диагностическая? Без наркоза?
Нет, делают под наркозом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такая симптоматика (обильные длительные и болезненные менструации) обусловлена наличием эндометриоза: аденомиоза и эндометриоза яичника. Желательно установить ВМС "Мирена" или начать прием препаратов диеногеста (Визанна, Зафрилла)
По поводу нерегулярности цикла. Вам необходимо на 2-5 день цикла сдать анализы на следующие гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, Т3, Т4. Возможно, так себя проявляет пременопауза.
УЗИ рекомендую выполнить повторно в другом месте у другого специалиста на 5-7 день цикла.
Елена, узи итак 3 раза в разных местах делала у разных специалистов
Елена, сегодняшнее узи делала у самого опытного узиста и на очень хорошем оборудовании, мне моя гинеколог сказала сделать именно у нее
Елена, спасибо, то есть сдавать на гормоны надо во время месячных на 2-5 день?
Да, все верно, со 2 по 5 день менструаций
Поняла.
Значит ориентир на последнее УЗИ.
Елена, сегодня просто 6 день, а что то мажет прилично что делать? Вчера и то меньше было
Либо из-за гиперплазии, либо так эндометриоз проявляется.
Если так и будет продолжать мазать, то начните Транексам по 500 мг 3 раза в день до 5 дней
Елена, то есть при такой толщине эндометрия все равно может быть гиперплазия?
Если ориентироваться на последнее УЗИ, то не гиперплазии нет, 4,6 мм - это нормальный эндометрий. Если на предыдущее УЗИ, то гиперплазия.
А по поводу лечения эндометриоза визанну можно начинать принимать?
Да, Визанна является золотым стандартом в лечении эндометриоза.
Начало приема препарата возможно в любой день менструального цикла, принимают по 1 таб/сут без перерыва.
Елена, спасибо большое!!!
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Добрый день!
Сбои цикла могут быть в связи с наступлением пременопаузального периода, а также развития у вас эндометриоза.
Сдайте кровь на 3-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин, ТТГ.
После дообследования - подбор терапии эстрадиол/гестагенами или гестагенами (визанна).
Светлана, спасибо
Светлана, у меня камень маленький в желчном кок нельзя?
можно
Светлана, я просто переживаю что сегодня 6 день и идет мазня после узи началось, обычно на -6 день все чисто уже
Можно вас понять, это необычно для вас, принимайте магнерот 500 мг по 2 т 3 р/д - 1 неделю, затем по 1 т 3 р/д - 3 недели, если не поможет устранить тревожность, можно рассмотреть грандаксин.
Рекомендации по дообследованию прежние.
Включите в рацион еженедельно красное мясо и печень (железо, вит В12).
Светлана, магний пью гинеколог прописала и витамин Д
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20163 ответа
- 29 Августа 20191 ответ
- 15 Ноября 20191 ответ
- 24 Июня 202016 ответов