Повышен Ддимер в 10 раз — вопрос №2827064

Question

Повышен Ддимер в 10 раз — вопрос №2827064

Анастасия

102 просмотра

16 января 2025

Повышен Ддимер, остальные показатели в норме.
Снижен фактор 12 свертоваемости крови: 35 (при норме 70-150), остальные факторы в норме.

5 дней назад была пункция яичников после стимуляции для заморозки эмбрионов.
Но вроде это очень легкая операция, не должен так ддимер был повысится, да и прошло 5 дней.
После операции чувствую себя хорошо, только вялость и усталость небольшая есть до сих пор. И сегодня начал болеть низ живота, возможно ранний пмс. Репродуктолог на это сказала что такое может быть и все хорошо.

Также чуть больше недели назад обострился эрозийный гастрит, 3 дня принимаю омез+висмут+регабит, стало лучше.
срб в норме: 0,47 (норма до 0,5)
Вирусной инфекции вроде не было.

От чего мог так повысится Ддимер?
Также сдавала димер осенью, он был в норме, до 300.

Гематолог говорила в беременность сразу начинать колоть гепарин в профилактических дозах. Сейчас я не беремена, планирую только через 2 месяца.

Но может поколоть 0,4 клексана для профилактики? Или тромбоасс/кардиомагнил? (последнее не очень хочется из за гастрита)

Или надо строчно бежать к врачу / на узи вен?

Возраст: 34

Хронические болезни: изолированная артериальная гипертония снижен фактор 12 гастрит

Вопрос закрыт

ддимер д-димер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 16 января

Кардиолог, Терапевт

Анастасия, здравствуйте! Такое повышение уровня Д димера возможно после пункции. Это очень чувствительный и низко специфичный показатель, он реагирует на любые изменения в организме и не является прямым показателем тромбоза.
В данный момент никакой терапии не нужно, перечисленные вами препараты не снижают этот показатель
Если есть волнение, можно выполнить узи вен нижних конечностей для дополнительной диагностики

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! На сегодняшний день по клиническим рекомендациям Д-димер не является критерием к рискам тромбоза и по нему не назначается никакая терапия.
Параметр очень индивидуальный и изменчивый, может повышаться на любую травму, инъекцию, воспаление, менструацию, хронические заболевания воспалительного плана, прием гормонов и тд.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Спасибо за ответ.
Подскажите, а при гиперстимуляции яичников стоит кроворазжижающую терапию добавить?

Сегодня была у репродуктолога, 5ый день после пункции яичников и они увеличились до 150мл. Репродуктолог сказала что это СГЯ, но ничего делать не надо, только отдыхать, пить воду, есть белок.

Но я начиталась в интернете что стимуляция яичникрв, пункция и гиперстимуляция повышает риск тромбозов.
А у меня генетически снижен фактор свертываемости 12, что тоже повышает риск тромбозов.
Правда коалуограмма вроде в норме, кроме ддимера.

Может стоит профилактическую терапию для крови подключить на недельку? Или нет показаний?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 января

Гематолог, Терапевт

Если гинеколог ставит синдром гиперстимуляции яичников, то показаны профилактические дозы антикоагулянтов.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

А какие обычно рекомендуют?
0,4 клексан?
Это вроде профилактическая доза, вопрос скорее в том что можно ли уколы или лучше таблетки?
Таблетки сейчас не хочется из за гастрита и вздутия живота

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

А какие обычно рекомендуют?
0,4 клексан?
Это вроде профилактическая доза, вопрос скорее в том что можно ли уколы или лучше таблетки?
Таблетки сейчас не хочется из за гастрита и вздутия живота

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоциты

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Результаты анализов

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Мария, Краснодар

Фактор VIII разный в разных лабораториях

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Екатерина

Расшифровке оак

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Продолжать ли нмг

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Ксения

Снижены лейкоциты, тромбоциты, впч 16, CIN 2

1 ответ

9 часов назад

800.00 р.

Елена, Саранск

Дозировка железа

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T17:21:25+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 января

Гематолог, Терапевт

Да, клексан 0.4 на вес 50-90 кг профилактическая доза.
Главное чтобы был выставлен диагноз ГСЯ

Принятый ответ