Компрессионный перелом позвоночника

Константин Тищенко16 Января 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
По рентгенограмме вижу компрессионные переломы 3-х позвонков 1 ст.

Рекомендуют соблюдать преимущественно постельный режим. Можно только в туалет и покушать стоя в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэксиензионный.
СаД3 в возрастных дозировках.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.

Начинают более активно себя вести через 4-6 недель после травмы.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni

После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.

3 четверть на домашнем обучении.
4 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.

Все ограничения снимаются с началом нового учебного года.

Расул Гелимов16 Января 2025

4.7

Ортопед

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах есть компрессионные переломы тел 3-х грудных позвонков.

При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы; после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете
-иммобилизация в жёстком корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3 недель)

-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)

Всего самого наилучшего!

Виталий Леонтьев21 Января 2025

3.9

Ортопед

Здравствуйте, по снимку перелом 1й ст компрессии - отчетливо виден 2х позвонков.

По выписке из стационара-дома продолжается постельный режим (2-3 нед)

Сон на ровной, жесткой поверхности.

При болях-НПВС по возрасту.

ЛФК по Древинг-Гориневской поэтапно ,ежедневно! (не все упражнения-обычно врач указывает какие именнно)
по окончании постельного режима начинать вставать(когда встал-одели корсет).
Корсет используем когда ребенок стоит у кровати или просто дойти до туалета. Ребенок встает, сначала стоит у кровати, если не болит ,то около 5-7 мин, ежедневно увеличивая время. Затем после того, как ребенок смело может постоять 7-10 мин, пробуем идти до туалета!

Таким образом ребенок должен постепенно ходить /стоять не более 3-4 ч в день!И в таком режиме ходим до 3 мес с момента травмы. Соответственно на время постельного режима-гигиена, кормление осуществляется в кровати!
Как только ребенок расходился можно принимать душ,но только лежа. Самое главное, без резких движений,вперед не наклоняться!