Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Маме 63 года, сахарный диабет 1 степени. Сдала биохимию крови, общий анализ, анализ мочи. Прошу прокомментировать анализы. На что обратить внимание? От холестерина пила 3 месяца таблетки, результат остался прежним.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По общему анализу крови и общему анализу мочи никаких клинически значимых патологий нет. Действительно очень высокий холестерин. Какую дозу статинов вы принимали. Обычно в таких случаях рекомендуют:Розувастатин 40 мг 1 раз в день вечером
Ризван Тагирович, пила розулип, но дозировку мама не помнит
Розулип это препарат розувастатина. Вам необходимо пить 40 мг каждый вечер. Контроль липидного профиля через 8-12 недель.
Ризван Тагирович, мама уже пила и 40 мг и 80 мг, результата нет
Попробуйте тогда препарат Роксера плюс 40 мг +10 мг. Это хороший препарат розувастатина плюс там есть Эзетимиб 10 мг. Это называется двойная гиполипидемическая терапия
Ризван Тагирович, спасибо большое. По 1 т в день? В какое время суток?
Принятый ответ
Да, по 1 таблетке. Вечером или ночью перед сном. Вне зависимости от приёма пищи э
Ризван Тагирович, спасибо большое)
Здравствуйте
Какой препарат принимала от холестерина и в какой дозировке?
Моча собрана по правилам?
Правила сбора мочи
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), исключить острую, соленую пищу. По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин)за 48 часов до исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Собирается средняя порция мочи. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи выпустить в унитаз. Затем, не прерывая мочеиспускания произвести сбор мочи (приблизительно 50 мл) в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Ксения Андреевна, собирала по правилам, как говорит
Возможно дозировка была недостаточной
Рекомендуется увеличить до 40 мг в сутки ИЛИ перейти на розулип плюс 20/10 мг в сутки
средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
Контроль анализа через 3 месяца
Ксения Андреевна, розулип не помог ни в какой дозировке
Тогда розулип плюс в максимальной дозировке 40/10
Это комбинированный препарат
Содержит розувастатин и эзетимиб
Ксения Андреевна, спасибо большое)
Пожалуйста ?
Доброе утро! Все в пределах нормы, кроме холестерина и триглицеридов.
При приеме статинов рекомендуется сдавать отдельно липидный профиль, чтобы еще были показатели хорошего и плохого холестерина. Какой препарат принимали и в какой дозировке ?
Екатерина Юрьевна, розулип, к сожалению, мама не помнит дозировку
При сахарном диабете лучше всего себя показал аторвастатин (липримар/аторис) , по уровню того холестерина, что в вашем бх анализе желательно принимать 40мг в сутки. Затем через 2-2,5 мес сдать именно липидный профиль.
Екатерина Юрьевна, хорошо, спасибо большое. Потому что розулип даже в дозировке 80 мг не помог
Так же необходимо придерживаться гиполипидемической диеты, одно без другого не сработает. А также физ активность (прогулки ежедневно, например) ? будьте здоровы!
Екатерина Юрьевна, спасибо вам большое)
Здравствуйте! Отклонений от нормы в ваших анализах я не вижу. Подскажите, как мама себя чувствует? Есть какие-то жалобы? Холестерин действительно высокий, подскажите, он понижался по время приема препарата, или оставался прежним? При таком уровне холестерина обычно своим пациентам назначаю Розувостатин 40мг 1таблетку 1р/д независимо от приема пищи. Через 3 месяца следует пересдать анализ для контроля динамики
Виктория Сергеевна, чувствует хорошо, не снижался, пила розулип
А в какой дозировке? Если до этого дозировка была 40, то необходимо увеличить до 80
Виктория Сергеевна, узнала, наконец-то пила 3 месяца в дозировке 40, не помогло, потом 80 - тоже не помогло.
Я бы посоветовала перейти на препарат Роксера в дозировке 40мг, из-за неэффективности приема розувостатина
Виктория Сергеевна, хорошо, спасибо большое
Обращайтесь! Обратная связь от меня доступна в любое удобное для вас время ??
Здравствуйте. Какая дозировка розулипа была у вашей мамы?
В общем анализе мочи признаки инфекции мочевыводящих путей. Норма белка в разовой порции до 0,15 г/л.
Правильно ли собирала мочу? подмывалась? нет ли жжения, резей при мочеиспкскании?
У АЛТ и АСТ норма до 40 ЕД/л.
На уровни АЛТ и АСТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.
Холестерин высокий. Дозировка розулипа не подошла, нужно усилять препарат. Напишите дозировку розулипа.
Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах.
Общий анализ крови в норме. Только МСН снижен, косвенно о низком ферритине может говорить. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.
Сафия Ринатовна, узи шеи делала, все хорошо, печень тоже, но давно делала .Завтра будет будет делать узи брюшной полости. 3 месяца пила в дозировке 40, потом 3 месяца пила в дозировке 80, не помогло. На данный момент резей и болей нет. Но, говорит иногда бывают рези.
Вот в моче признаки воспалительного процесса ( цистит?уретрит?). В таких случаях, когда есть рези при мочеиспускании можно принимать антибиотик однократный Монурал 3грамма. Пакетик выпить перед сном на пустой мочевой пузырь. Однократно и все
Этой дозировки розулипа недостаточно вашей маме. Нужно усилять препарат Эзетимибом.
Например, Розулип 40 мг+ Эзетимиб 10 мг еще принимать.
Через 8 недель контроль общего холестерина и ЛПНП
Сафия Ринатовна, спасибо большое вам. Это роксер плюс?
Да, у KRKA фарм.компании как раз есть комбинированный препарат Роксера плюс 40+10 мг ( первый препарат- тот же розувастатин(розулип), а Второй препарат идет эзетимиб дополнительно).
Сафия Ринатовна, спасибо большое вам)
Принятый ответ
Не согласна с коллегами, что аторвастатин лучше. Атровастатин 80 мг- это как розувастатин 40 мг. Розувастатин 10 мг=аторвастатин 20 мг; розувастатин 20 мг это как аторвастатин 40 мг. розувастатин 40 мг это как аторвастатин 80 мг.
Розувастатин эффективнее.
Соглашусь только с первым врачом Ризваном Тагировичем
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201915 ответов
- 26 Декабря 20201 ответ
- 6 Февраля 202111 ответов
- 22 Мая 202162 ответа