Бронхит 1,5 месяца — вопрос №2827780

Question

Бронхит 1,5 месяца — вопрос №2827780

Анастасия

60 просмотров

16 января 2025

Здравствуйте. В начале декабря заболела. Температура 37,4, ощущение, что облеплено изнутри все, зеленая мокрота, горло, на ухо давило. По анализам соэ повышен было, анализы у врача, не могу точно посмотреть. Врач сказал, дыхание очень жёсткое, хрипрв нет. Назначили левофлоксацин, пропила 10 дней, температура сохранялись, кашель стал отходить хорошо, стал меньше. Повысились лейкоциты(10,4). Сделали рентген, бронхит. Назначили цефтриаксон. Проколола 10 дней, кашель меньше, но мокрота также зелёная, температура сохраняется. На антибиотиках лейкоциты понизились. Через неделю пересдала кровь, опять лейкоциты выросли, лимфоциты упали. Из жалоб сейчас слабость, ощущение болезненности, горло чувствую, кашель немного есть, облепленность трахеи, ночью голова потеет. Сильно устала от болезни, очень переживаю, что антибиотики не помогают. В прошлом два раза была атипичная пневмония, большой кальцинат. Сейчас в этом месте ничего подозрительно не ощущаю. Начала сама пить кларитромицин, 3 дня пью, пока все так же.

Возраст: 34

Хронические болезни: Астма лёгкого течения, нейродермит.

Вопрос закрыт

бронхит

антибиотики

длительное воспаление

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за отклик! Так и пью кларитромицин. Флцимуцил антибиотик есть дома, его тоже начать? Вит Д пью тоже. Переживаю очень, почему не работают антибиотики. Можно на это как-то повлиять? Или это резистентность уже? Кларитромицин пила год назад, была микоплазменная пневмония.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 января

Пульмонолог

Да, одновременно можно дышать небулайзером, это ускорит выздоровление.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, а вообще почему так длительно не вылечиваюсь? Вы в этом не видите ничего опасного? Помимо антибиотиков много чего принимала, что врач назначал(и от кашля, и ингаляции, и уколы с кальцием)

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 января

Пульмонолог

Конечно плохо, что так долго болеете. Значит микроб не чувствителен к применяемым антибиотикам, или микст-инфекция, сниженный иммунитет.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, а микст-инфекции как лечатся, в стационаре? И диагностируются?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 января

Пульмонолог

Можно сдать кровь или ПЦР-мазок на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, сдать мокроту на посев микрофлоры.
Если Кларитромцин не поможет, желательно продолжить лечение в стационаре.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, мокроту сдала перед кларитромицином, пока не готова. А все остальное можно сдавать на фоне приёма антибиотика? Цмв я точно носитель.

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 января

Пульмонолог

Кровь можно сдавать, так как это реакция иммунитета на инфекцию. В ЦМВ как раз у вас и есть причина низкого иммунитета.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, может надо что-то для иммунитета или противовирусное? Или нет?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 января

Пульмонолог

Обычно для усиления иммунитета назначается курс Полиоксидония 12 мг 10 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 20 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Пришёл анализ мокроты. Посмотрите, пожалуйста, если возможно.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 января

Пульмонолог

Добрый вечер. Посмотрела. В мокроте высеялась довольно широкая линейка микробных агентов. Чувствительность потеряна только к Амоксиклаву и Левофлоксацину.

Пожаловаться

Анастасия, 16 января

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, спасибо за отклик! Вы думаете, что не подействует и этот антибиотик? Почему так долго не проходит болезнь, это опасно?
Кт мне фтизиатр сказала поменьше делать, я год назад делала, потому что у меня выходит очень большая лучевая нагрузка.
На микоплазму сдала после левофлоксацин, М был отрицательный, G 78,11. Я год назад болела ей точно. Но мне сказали, что антибиотик мог смазать картину уже в эту болезнь.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 16 января

Пульмонолог, Фтизиатр

1. Прием антибиотика не влияет на показатели антител (igM и G, их количество не зависит от антибиотика).Поэтому на атипичную флору можно повторить анализ.
2. Вы вряд можете превысить дозовую лучевую нагрузку.
цифровой снимок, нагрузка на нем 0,03МзВ, за время полёта длиной в 6ч., например, на самолете человек получает ровно такою же дозу. А одно КТ около лучевая нагрузка от 3х- до 5ти МзВт
Допустимая доза в год взрослому составляет 50МзВ,.

Пожаловаться

Анастасия, 20 января

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте. Пришёл анализ мокроты. Посмотрите, пожалуйста, если возможно.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
В посеве высеян стрептококк и Haemophilus parainfluenzae, оба возбудителя чувствительны к Бисептолу, его назначают по 960 мг каждые 12ч 5-7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильность дозировки лекарств

2 ответа

16 сентября 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Язва у мужа, вызванная хеликобактером

1 ответ

16 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Длительный кашель

1 ответ

6 июля 2023

Дмитрий, Минск

Вопрос закрыт

Бронхит ? Как лечить?

2 ответа

19 марта 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Диарея при антибиотиках

3 ответа

26 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Поворяющаяся простуда

1 ответ

15 февраля

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T10:44:03+03:00

Здравствуйте, Анастасия. Действительно по анализу крови от 13.01.25 сохраняется бактериальное воспаление.
Кларитромицин в таких случаях принимают по 500 мг 2 р в день 10 -14 дней.
Также эффективны ингаляции с Флуимуцил Антибиотиком ИТ 250 мг 2 р в день 6-9 дней.
Для укрепления иммунитета в сезон простуд назначается вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода.
С уважением!

Резник Виктория Викторовна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T10:57:46+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
В общем анализе крови действительно повышены лейкоциты сейчас, что может говорить о бактериальной инфекции.
В таких случаях желательно провести КТ органов грудной клетки, осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
Кларитромицин продолжайте принимать, анализ крови желательно повторить через 3-5 дней для оценки динамики.
И стоит сдать кровь на антитела igM и G к респираторным микоплазмам и хламидия пневмоние.
Если на фоне Кларитромицина состояние не улучшиться, стоит рассмотреть вопрос стационарного лечения, поскольку Курс антибиотика уже повторный за небольшой промежуток времени, скорее всего нужно будет применение инъекционных форм антибиотика.

Власова Екатерина Алексеевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T20:50:57+03:00

Добрый вечер!
Скорее всего к предыдущему лечению/антибактериальным препаратом инфекции не была чувствительна, поэтому они не сработали.
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние. Возможно эта флора вызвала вашу болезнь.
На неё работают препараты группы макролидов, именно кларитромицин, который вы принимаете. Продолжайте до 10 дней.
Пробиотик для поддержания и восстановление кишечной микрофлоры . Например, Максилак, Линекс форте, Аципол.
С уважением!