Что вас беспокоит?
Повышенные значения АСТ и АЛТ
Добрый день! Беременность 34,6. С 1.01 по 10.01 лежала в стационаре с повышенными значениями АЛТ 316 и АСТ 180, провели курс гептрала по 800 на 1 литр физ раствора, и по 750 урсосана на ночь. Выписали с показателями АЛТ164, АСТ 90, зуд кожи прошел. С понедельника с 13.01 начался снова зуд сдала повторно анализы 14.01 показатели пришли АЛТ 351 АСТ 287, вчера снова госпитализировали, сдала анализы при госпитализации АЛТ 460. По узи все в норме кровотоки в порядке, плод по фото метрит соответствует сроку. По узи брюшной полости есть небольшие перетяжки желчного пузыря в 1 и 3 долях. По сегодняшним назначениям урсосан 750 на ночь и Гептрал 800 на литр физ раствора через день. День Гептрал день просто вода. Скажите пожалуйста данная проблема вообще во время беременности искореняется или просто приглушается и поддерживается до родоразрешения? И правильное ли применяют лечение в данном случае, может нужно какое то другое лечение применять для устранения данной проблемы полностью? Пожалуйста растолкуйте данный момент.
Здравствуйте. Как правило ферменты корректируются во время беременности гепатопротекторами которые вы и получаете. Если же ферменты растут и не корректируются медикаментами решается вопрос о родоразрешении так как нарушается функция печени. Вы обследованы на гепатиты?
В стационаре брали много всяких анализов. Я думаю что да, обследовали. То есть я правильно понимаю что искоренить данное явление не получится, можно только корректировать и поддерживать до родов?
Все верно.
Подскажите, на моем сроке можно резко отменить утрожестан, был по 200/3 раза в день с 01.01 сделали 200/2 раза а вчера сказали отменить сразу весь полностью? Или все же стоит снижать плавно перейти на 200 на неделю? Утрожестан может способствовать повышению Алт Аст?
Принятый ответ
При повышении ферментов лучше отменить все препараты кроме гепатопротекторов. Утрожестан можно отменять резко. То что прогестерон нельзя резко отменять это миф.
Здравствуйте. Да, у вас хорошее лечение. Вам необходимо находиться в стационаре под наблюдением до стабилизации состояния. До родов вы будете принимать данные препараты. Если все будет относительно стабильно, то ситуация требует только наблюдения. Если показатели АЛТ и АСТ будут ухудшаться, будет принято решение о родоразрешении так как идет нагрузка на вашу печень. Во всяком случае срок беременности уже хороший, малыш жизнеспособен ?ничего не угрожает его здоровью в случае родов.
Добрый вечер, скажите, как обстоят дела с артериальным давлением? Белок в моче не обнаружен? Отекаете ли вы? Обычно такую симптоматику дает синдром минимального цитолиза беременных. Часто наблюдается до родов, поэтому до конца беременности назначается терапия.
Давление в пределах от 110/70 до 128/80. Белок в моче не обнаруживается сдавала общий анализ и завтра планирую сдать суточную. Отеков нет, после капельниц отекают щиколотки, но мне вливают литр физ раствора поэтому отекает я думаю. А что такое цитолиз беременных? И как его лечить?
Отёки после введения физического раствора вполне объяснимы и нормальны.
Синдром цитолиза связан с нарушением функции печени. Основным симптомом является кожный зуд. Часто идёт в сочетании с внутрипеченочным холестазом. После беременности это осложнение проходит, однако после родов следует уделить внимание желчному пузырю и решить вопрос относительно перегородок в нем с гастроэнтерологом.
Можно выполнять эти рекомендации:
за пол часа до еды выпевайте пол стакана минеральной воды . Кушайте небольшими порциями ,но часто ,не переедайте ,меньше жирного и жареного в рационе .
Обязательна двигательная активность ,больше гуляйте .
Последний прием пищи за два часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем ( подушка побольше ).
Общий и биохимический анализ крови ,общий анализ мочи .
Маалокс,Омез допустимы во время при изжоге во время беременности,если беспокоит
Контроль показателей АЛТ и АСТ, желчных кислот , общего и связанного билирубина каждые 7-10 дней.
Обычно спустя 2-3 недели после родов плказатели приходят в норму .
А от чего это может происходить? Что может провоцировать данное осложнение?
Провоцировать данное состояние могут перегородки в желчном пузыре. Возможно питание не очень правильное, исключите сладкое и жирное, особенно фастфуд и жирные сорта мяса,жареную картошку, если ощущаете изжогу от некоторых продуктов, также рекомендовано временно отказаться.
У меня в поддержке всю беременность был утрожестан по 200/3 раза в день? С 01.01 отменили одну оставили 2 по 200. А вчера сказали отменить все, можно ли резко сразу в один день отменить утрожестан на моем сроке, не опасно ли это?
Всегда рекомендую отменять сохраняющую терапию постепенно.<br /><br />Можно принимать по 200 утром и 200 вечером 1 неделю, затем оставить 200 вечером через день неделю , потом 100 на ночь ещё неделю и так сойдете на нет .
Благодарю.
Принятый ответ
Благополучно доносить вам беременность и родить здоровенького малыша ♥
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 202019 ответов
- 21 Марта 20219 ответов
- 30 Апреля 20211 ответ
- 8 Ноября 202120 ответов