Лактазная недостаточность проблема смесь — вопрос №2828976

Question

Лактазная недостаточность проблема смесь — вопрос №2828976

Yulia, Магнитогорск

171 просмотр

16 января 2025

Начал беспокоить жидкий частый стул
В итоге Лактазная недостаточность( в копрограмме скрытая кровь и белок)
Углеводы 0.2-0.4

Смешанное вскармливание. Назначили лактазар, с него обсыпало лицо, шею, грудь
Отменили лактазар, назначили безлактозную смесь и максилак - в итоге запор, ходил три дня назад желтым «пластилином» и до сих пор не ходил больше
Рекомендовали смесь «комфорт» и попробовать уйти с нан, но сегодня на комиссии поступила новая рекомендация : бифидумбактерин и смесь нан гипоаллергенная
Сыпь все еще есть, по всему телу
Как быть? Уже начали вводить нутрилак комфорт

Прочитала что в бифидумбактерине содержится лактоза, можно ли его?

Вопрос закрыт

бифидумбактерин

запора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Здравствуйте, приложила фото это сейчас сыпь, с лактазара была другая, мы неделю назад его отменили
Прожилок крови не было, срыгивания не обильные, чаще отрыжка

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 16 января

Педиатр

Дома не жарко?
Кожа склонна к сухости ?

Бифидум нельзя детям с запорами, он усугубит ситуацию

Стул был пенистый и впитывался в подгузник ?
Безлактозная смесь так же вызывает запоры особенно если назначена не по показаниям
Возможно у малыша АБКМ , по Копрограмма признаки воспаления
Нужно сдать кал иммунохимическим методом если будет положительно , то необходим переход не лечебную смесь на основе полного гидролиза белка ( нутрилон пепти гастро)
Гипоаллергенная смесь так же не решит проблему

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Дома не жарко, кожа склонна к сухости
До безлактозной смеси стул пенился и впитывался в подгузник
Максилак пока оставить? Назначили правда 2 капли утром
Извините, нан назначили антиаллергия(красный) прочитала сейчас
Смотрю сейчас инвитро, вижу имунно химический метод на скрытую кровь в кале, это он?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 16 января

Педиатр

Да, это тот анализ

Переход на антиаллергия оправдан
Если в течении 3-4 недель на смеси будут улучшения , то дело в коровьем белке
Если малыш не св то маме нужна строгая безмолвная диета ( даже следы молока в продуктах могут дать ложный результат )
Исключить говядину так же

Можно попробовать так и не сдавать пока никаких анализов
Золотым стандартом диагностики все равно считается диета
Препараты пока все отменить
Наладить питьевой режим - 30 мл на кг веса
Желательна детская вода

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Получается смесь антиаллергия и диета? Как долго быть на этой смеси?

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 16 января

Педиатр

Чтоб оценить есть ли положительная динамика 3-4 недели

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Подскажите, как быть с запором на данный момент?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 16 января

Педиатр

Попробуйте наладить питьевой режим , все должно прийти в норму

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Получается это 100% не лактазная недостаточность?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 16 января

Педиатр

АБКМ и лактазная недостаточность часто протекают параллельно
Учитывая что на безлактозной смеси у ребенка воспаление в кишечнике ( по Копрограмме) то дело не только в ЛН
В смеси антиаллергия расщепленный белок и нет лактозы , чтоб исключить АБКМ нужна она
ЛН клинический диагноз , если были симптомы которые вы описываете , то признаки были

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Копрограмму мы делали когда только еще нан оптипро кушали, тогда был частый жидкий стул

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 16 января

Педиатр

В таком случае стоит повторить анализ и сразу сдать кал иммунохимическим методом
Если все хорошо , попробовать вернуться на обычную смесь с другим препаратом ( лактаза беби , изикол беби)

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Подскажите колиф капельки подходят? Сколько капель их можно? И в грудное и в смесь?

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 16 января

Педиатр

Можно и их
Начинаем с 4 , если симптомы сохраняются то увеличиваем дозу на 2 капли
Улучшения должны быть в течении 5-7 дней

Пожаловаться

Yulia, 18 января

Клиент

Посмотрите пожалуйста прикрепленный анализ
Это означает лактазная недостаточность или аллергия на коровий белок?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 18 января

Педиатр

Здравствуйте!
Положительный анализ на углеводы говорит об лактазной недостаточности
АБКМ нет

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Было такое со стулом, но крови не было
Сейчас на смеси безлактозной уже 3 дня в туалет не ходит, три дня назад сходил пластелином желтым

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 16 января

Педиатр

Рекомендую сдать анализ на кровь в кале, если будет +, то можно предположить АБКМ, так как по описанию похоже.
Если не подходит Лактозар, пробовали Колиф? Не обязательно переходить набезлактозную смесь.

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Смотрите, мы уже начали вводить нутрилак комфорт, с капельками колиф можно совмещать?
Если это аллергия на коровий белок, фермент лактазы поможет?
Что думаете на счет антиаллергенной смеси? Ее назначили, я неверно написала

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 16 января

Педиатр

Назначение Антиаллергической смеси оправдано. Пока можете оставаться на ней без препаратов

Пожаловаться

Yulia, 16 января

Клиент

Как быть с тем, что он не может сходить в туалет? Водой допаивать?
Получается диета нужна без молочная? Кисломолочные тоже не подходят продукты?

Пожаловаться

Yulia, 18 января

Клиент

Посмотрите пожалуйста прикрепленный анализ
Это означает лактазная недостаточность или аллергия на коровий белок?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 января

Педиатр

По анализу признаки лактазной недостаточности.
Да, на смеси обязательно допаивать водой из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Ребенок пьёт воду?

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Здравствуйте! Допаиваем водичкой да
Начать вводить нан антиаллергия и переходить на безмолочную диету?
Это точно не лактазная недостаточность? По содержанию углеводов

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

По анализу есть данные за лактазную недостаточность. На антиаллергии можно находиться без добавления препаратов

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

У нас смешанное вскармливание

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Как долго быть на этой смеси?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Тогда смесь без фермента+молоко с ферментом.
Чтоб исключить абкм мама держит безмолочную диету (исключаются молочные продукты, говядина, соя) обязательно читайте состав, чтоб даже следов не было

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

У нас на лактазар были высыпания… нам его на другой заменить?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Да, можно заменить на колиф

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Подскажите, нам можно уйти с нан
Есть подозрения что нам именно нан не подходит
С нан оптипро был жидкий частый стул, с нан безлактозного запоры начались, до сих пор в туалет ходит редко(желтым пластилином)
Перешли до того как назначили нам нан антиаллергия на нутрилак комфорт, по лучше, но очень беспокоен, стул так же раз в три дня, пукает много

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Если вы перейдёте и станет легче, то это подтвержденная абкм. Как правило, на такой смеси и диете находятся полгода

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Посмотрите во вложениях, подходит ли смесь в линейке нутрилак?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Если мы подозреваем абкм, то смесь нужна с полным гидролизом. На комфорте только частичный

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Нутрилак пептиди полный гидролизат

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Посмотрите пожалуйста приложила фото смеси, она?

+ 1

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Да, это полный гидролизат, то что нужно

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Сейчас приложу два анализа, подскажите какой из них именно нужно сдать?

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Еще вопрос, если будет обнаружена скрытая кровь в кале
Получается колиф можно убирать и оставлять безмолочную диету?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Второй вариант, гле слово иммунохимичечкий
Кровь говорит о абкм
Углеводы говорят о ЛН.
Тоесть кровь не может говорить о лн и по ней нельзя убирать фермент

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Получается фермент остается. В любом случае. Сидим на антиаллергенной смеси и в грудное молоко фермент + безмолочная диета?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Да, все так

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Последний вопрос, если крови в кале не будет, то можно не придерживаться безмолочной диеты? Остаться только на смеси и добавлять фермент в грудное молоко?
Посмотрите пожалуйста такие капельки беби док подходят?
Есть 600 ед
Есть 2000 ед
Какие из них?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 19 января

Педиатр

Диету придётся держать, так как кровь это подтвержденние абкм.
Капли 600 ме

Пожаловаться

Yulia, 19 января

Клиент

Посмотрите пожалуйста, приложила описание анализа, в инвитро говорят что этот анализ не подходит для того чтобы узнать есть ли аллергия на коровий белок

Пожаловаться

Yulia, 21 января

Клиент

Добрый день! Подскажите, там в прикрепленных есть два анализа инвитро, какой из них подходит? Какой именно сдавать?
Еще подскажите, если будет в кале скрытая кровь, то значит это абкм, получается в этом случае смесь гидролизат и отказ от молочки для меня(у нас смешанное вскармливание)
Если ответ будет отрицательный, то как быть? Смесь комфорт + колиф?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли давать Бифидумбактерин при коликах

19 ответов

2 января 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Клебсиела пневмонии в кале грудничка, дисбактериоз

7 ответов

1 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Шишка в области ануса

1 ответ

7 марта 2023

Павел

Вопрос закрыт

Стул с комочками

7 ответов

26 октября 2023

Мария, Ефремов

Вопрос закрыт

Ребенок в 1,5 месяца много бодрствует и днём и ночью

3 ответа

23 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-01-16T17:47:54+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 16 января

Педиатр

Здравствуйте!

Приложите фото сыпи

Были ли когда нибудь прожилки крови в стуле ? Срыгивания обильно ?

Принятый ответ

Щемелева Полина Евгеньевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T17:48:36+03:00

Здравствуйте!

Стул пенится, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть?

Прожилок крови в кале не было? Рекомендую сдать отдельно кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, в копрограмме может быть погрешность.

Лозина Юлия Антоновна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T13:13:07+03:00

Здравствуйте!
Возможно у малыша абкм. Рекомендован переход на нан антиаллергия. Если после введения вы заметите улучшения через 3-4 недели дело в белке коровьего молока
Чтоб исключить ложно положительный результат крови в кале, рекомендую пересдать кал иммунохимичечким методом на скрытую кровь, это более точный анализ

Долинская Дарья Александровна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T14:16:40+03:00

Добрый день, в данном случае можно заподозрить абкм, нужно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном результате- переход на смесь гидролизат. Бифидум будет крепить стул еще больше. Вместо лактазара можно использовать колиф.