Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый вечер. Сегодня сдали кровь с лейкоцитарный формулой для похода к Лору для решения аденоидов. На данный момент у ребенка с субботы красный глазик, капаем окомистин, утром откладывается небольшое количество гноя, днём глаз нормальный, сегодня были у педиатра, сказали закладывать тетрациклиновую мазь. Так же по утрам откашливается сопли, у него и так хронический тонзиллит и аденоидит, не знаю с чем связаны сопли. Сегодня врач сказала что увеличены лимфатические узлы но не воспалены. В декабре ребенок дважды переболел, дважды пили антибиотики. На данный момент температуры нет. Расшифруйте, пожалуйста, анализ. И с чем это может быть связано. Последний раз сдавали кровь в декабре и сейчас сдали. Так же сейчас сдали риноцитограмму, флору из носовых ходов и общий IgE, но пока не пришли результаты.

6 лет
16 Января 2025·Просмотров: 67·Анна, Москва

Здравствуйте
По анализу повышены эозинофилы - признаки аллергической реакции
Снижены лимфоциты - признаки контакта с вирусом в течение месяца , кровь долго восстанавливается
Активного воспаления нет
Анемии нет
Ничего плохого нет

Мария Алексеевна, у него с субботы красный глаз. Мы его капаем окоместином, сегодня врач сказала намазать тетрациклином. Может так протекать вирусная инфекция? Нужно ли нам мазать если вирусная инфекция? Из глазика после сна прилипший гной в небольшом количестве

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-8,65 это норма( верхняя граница нормы 13), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ-8 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-120 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты в норме , эритроцитарные индекс изменен (RDW-15% повышен, данный показатель может косвенно повышаться при скрытом дефиците железа.
НО во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
. -тромбоциты- 272 в норме( норма от 150 до 500)
-повышены эозинофилы-0,84 данный показатель чаще всего повышается либо при аллергической реакции, либо при глистной инвазии.
У ребенка нет аллергии в анамнезе?
Если из глазика выделается гной, то это скорее всего бактериальный конъюнктивит и необходима антибактериальная терапия.Но согласно инструкции тетрациклиновую мазь не рекомендуются использовать детям до 8 лет.

Дарья Вячеславовна, в декабре капали Тобрекс, был коньюктевит в другом глазу. Сейчас врач почему-то сказала эту мазь, чем можно заменить тогда? И как использовать? Что нам нужно сдать на железо? Ферритин и скрытое железо? Деткам в таком возрасте прописывают железо, это не опасно и не считается потологией развития ребенка?

Дарья Вячеславовна, забыла, ребенку сдавали в апреле 2024 года панель аллергенов, аллергию не выявили. Там и щеревья и животные и трава, плесень. Кал и мазок на остриц сдавали неделю назад для бассейна, ничего не обнаружено. Сейчас у ребенка вирусная инфекция? Правильно понимаю? Какое-то лечени особое кроме глаза нужно?

Принятый ответ

При бактериальном конъюнктивите бывают густые белые, желтые или зеленые выделения из пораженного глаза.
Обычно он проходит в течение 1-2 - х недель. Без очного осмотра я не смогу назначить вам препарат, но если вы не капали в декабре в этот глазик тобрекс, можно попробовать данный препарат.
В нашем анализе крови повышены эозинофилы, нельзя исключить, что у ребенка может быть и аллергический конъюнктивит, но для данного состояния характер зуд и покраснения глаз.
На счет обмена железа, сейчас оценивать повышение эритроцитарного индекса (RDW) нецелесообразно -это может быть ложное повышение из- за вирусной нагрузки. Через 2-3 недели с момента выздоровления пересдайте общий анализ крови, обратите внимание на гемоглобин и эритроцитарные индексы! Если будут изменения в эритроцитарных индексах ( MCV,MCHMCHC, RDW) ,необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 15 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.Так мы исключим скрытый дефицит железа.
Лечение любой вирусной инфекции симптоматическое, эффективного противовирусного препарата не существует.

Дарья Вячеславовна, в декабре мы капали в оба глазика Тобрекс, нам так прописали( а сколько дней можно максимум капать окомистин? Завтра уже будет неделю, нам сказали еще пять дней. Если мазь нельзя по возрасту, Тобрекс уже капали, как же нам быть( он его не чешет, не слезится. Гной отделяется после сна, сухой под глазиком остается гной и немного в углу глаза остается свежий. Про железо поняла, спасибо!
С глистными инвазиями что-то я поднапряглась. Знаю что такие лекарства для профилактики не дают, кал чистый.
В декабре мы сдавали перед лечением антибиотиками кровь, эозинофилы были показатель-3, после лечения антибиотиками сдали кровь в инвитро через 10 дней, эозинофилы стали-8,2, прошло 3 недели, вот сдали сейчас они уже 9,7. Ничего нового у нас дома нет, с этими эозинофилами уже с два года маемся. Они постоянно у него прыгают то завышен, то в норме. Аллергены чистые, уже и не знаем что думать. Значит и аденоиды сейчас из-за аллергии распухшие там. В субботу идем делать риноскопию чтобы решить про удаление, значит смысла нет нам идти с вирусной инфекцией и с аллергией? Или все же сходить. Идем платно, к оперирующему врачу в коммунарку. Записались сами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.