СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в желудке и гортани, ночью заброс пищи в гортань, изжога

Добрый день 4 года назад удалён желчный пузырь, последние полгода стали мучить забросы пищи илижелчи в гортань( в основном ночью, когда сплю) скорректировала питание перестала есть на ночь, но если поём то всю ночь мучаюсь голо горит просыпаюсь закашливаюсь. Часто мучает изжога в основном на голодный желудок, в последнее время ( после приёма препаратов железа, упал ферритин) боли в желудке ( ощущение что инфаркт) боль тупая, отдаёт в горло, в горле ощущение комка, постоянно сглатываю.

Удалён желчный пузырь,
38 лет
17 Января 2025·Просмотров: 124·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
ФГДС как давно проводилось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ксения Андреевна, собираюсь сделать, до этого делала ставили дуоденит, но делала давно.

По описанным симптомам не исключаю ГЭРБ
Для диагностики необходимо провести ФГДС

ГЭРБ - это хроническое рецидивирующее заболевание ,характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого,проводящее у повреждению слизистой оболочки дистального отдела пищевода


Рекомендации по лечению:

✅С ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни :
-снижение массы тела при ее избытке
-Прекращение курения
-Избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Следует избегать переедания; прекратить прием пищи за два часа до сна.
-Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении

✅Диетические рекомендации:
Целесообразно избегать употребления:
-томатов в любом виде
-кислых фруктовых соков
-продуктов, усиливающих газообразование
-жирной пищи
-шоколада
-кофе
-максимально ограничить употребление алкоголя
-очень горячей или холодной еды и -газированных напитков

✅ Препараты, которые провоцируют рефлюкс :
* нитраты
* антагонисты кальция группы нифедипина
* теофиллин
* прогестерон
* антидепрессанты

✅курсовой прием :
Урсосан 10-15 мг на килограмм массы тела разделив в два приема в течение 3-6 мес
Ганатон 50 мг 3 раза в день в течение 1 мнсяца
Нексиум 20 мг в сутки в течение 1 месяца

Дополнительно общий анализ крови,ферритин,биохимический анализ крови,узи брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
По описанию похоже на гэрб- заброс желудочного содержимого в пищевод
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Рабепразол или нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Дуодено-гастральный рефлюкс:
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.