В марте23 операция, стеноз привратника, деформация ДПК, резекция желудка, в июле 24 обострение, на фгдс показало воспаление, аностомозит, назначили метронидозол, у меня от него рвота, три дня попила и мне его отменили, разо и ребамипид, три месяца ремиссии и опять гастрит обострение, скорая уколола ношпу, порекомендовали разо, висмут и ребагит, сейчас практически ни ем, больно, и после еды тяжело, пища проходит нормально, в туалет каждый день хожу, с этим проблем нет, надо идти к врачу, но у нас нет , к кому бы обратиться и что мне сейчас попить и по какой схеме, сама добавила фосфалюгел, он слегка боль снимает, боль в районе эпигастрии
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день! Обострения гастрита имеют сезонный характер весенне-осенний периоды. В это время важно соблюдать диету и избегать стрессовых ситуаций, а также профилактически принимать ингибиторы протонной помпы. Рекомендации: -Диетотерапия: нельзя не кушать совсем! но пробуйте по чуть-чуть дробно 5-6 раз в сутки, кушайте ненаваристые супы, легкие каши, пюре из овощей и нежирные сорта мяса (курица, индейка), что-то, что будет быстро и обволакивающие проходить через пищевод в желудок и далее в кишечник без длительного периода переваривания, но при этом давая Вам энергию и питательные вещества. Важно соблюдать щадящую диету. Избегайте острых, жирных, жареных, кислых и трудно перевариваемых продуктов, газированных напитков, томатов, цитрусовых, шоколада, алкогольных напитков.
-Медикаменты: Гастропротекторы - да. Препараты, такие как Ребамипид и Висмут, могут хорошо помочь при гастрите. •Ребамипид (Ребагит) по 1 табл. (100мг) 3 раза в сутки во время приема пищи 4 недели (при необходимости можно продлить прием до 8ми недель). •Новобисмол (препараты висмута трикалия дицитрата) по 1 табл. 3 раза в сутки за 20-30 мин до приема пищи в течение 2-4 недель. ВАЖНО! Окрашивают кал в черный цвет, не пугайтесь, это не признаки кровотечения. • Фосфалюгель - да. Но я бы порекомендовала Алмагель А (с обезболивающим компонентом). Поможет при желудочных болях, так как он обладает обволакивающим и защитным действием на слизистую, является антацидным препаратом (снижает кислотность), а также содержит местно анестезирующий компонент. По 5-10 мл (1-2 мерные ложки или 1 пакетик) 3- 4 раза в день за 10-15 минут до еды длительностью 7 дней, затем можно перейти на лечение препаратом Алмагель. Не принимать жидкости в течение 15 минут после приема препарата. •Нексиум (Эзомепразол) по 20 мг 2 раза в сутки независимо от приема пищи, но лучше за 20-30 мин до. В течение 14 дней. • спазмолитик Тримедат по 1 табл. 3 раза в сутки.
Анализы у Вас неплохие, даже хорошие) Есть признаки инфекции на тот момент и всё. Витамин В12 не прокалывали курс случайно? Показатель слишком завышен относительно референса.
Мне сказали это следы, что ранее такое было, после операции через два месяца сдавала кал, сказали что было, антибиотики пила, после операции капали антибиотики, сейчас не назначали ещё, пью железо постоянно, всасывается плохо, оно может исказить
На сколько похудели и за какой период ? Похудение конечно может быть связано как с ограничением питания (поскольку Вы не кушаете из-за боли), так и с маленьким объёмом желудка (удалены 2/3, количество поступаемой пищи и соответственно питательных веществ резко снизилось), за год организм мог еще не адаптироваться. Боли возникают как из-за воспалительного процесса, так и из-за анатомических особенностей (сужение вследствие деформации двенадцатиперстной кишки, а также если кушаете большим объёмом и продукты, не подходящие Вам по диете).
Когда наступит облегчение во многом зависит от Вас и Вашего организма, я ответить точно не могу. Лечение рассчитано на 1-2 месяцев, так что должно полегчать. Главное соблюдать рекомендации по образу жизни и питанию, меньше стресса, кушать небольшими порциями дробно!
Если заметно похудели и чувствуете упадок сил, дополнительно к приему пищи попробуйте питательные смеси, это небольшие бутылочки сбалансированной жидкости, богатой белками, жирами, углеводами и необходимыми витаминами, 1-2 бутылочки равны суточной потребности организма в необходимых питательных элементах. Их пьют как раз после операций на ЖКТ, при недостатке питания, при патологии ЛОР органов, когда затруднено глотание твердой пищи и тд. Например, Нутридринк, есть с разными вкусами, чтобы было приятней к употреблению, продаются в аптеках.
Также рекомендую сдать дыхательный уреазный тест 13С на хеликобактер пилори. Это даст более достоверную информацию о наличии патогенной бактерии в организме (она вызывает воспаление и атрофические процессы, анализ год назад имеет сомнительный результат в данный момент, тем более Вы лечились антибиотиками). Но условия для сдачи: за 14 дней до сдачи не принимать ингибиторы протонной помпы, за 4 недели не принимать антибиотики и препараты висмута.
Нет, если просто гастрит, то нет, тем более Вы после операции и так принимали неоднократно антибиотикотерапию, как я поняла. Пока лечитесь от воспаления, если позже после обследования на хеликобактер будет положительный результат, то в схему эрадикации (лечения от этой бактерии) входят антибиотики.
Если прошло необходимое время после применения препаратов, которые Вы указали, (за исключением фосфалюгеля) то можете сначала сдать дыхательный уреазный 13с тест, а после определяться с лечением, если же нет и сильно беспокоят боли, то пока полечитесь, а по прошествии 2-4 недель сдайте тест, чтобы узнать не вызвано ли это воспаление и частые обострения этой бактерией.
Скажите а то что сфинктер не смыкается, пила и ганапольский и триметад, курсами, он никак не смыкается , пища падает сразу в желудок или то что от него осталось, хирург ни рекомендует делать операцию по ушиванию, говорит опасно и лучше не пить, как его укрепить
При ФГДС зачастую пишут недостаточность кардии, тк в любом случае в момент процедуры там подается воздух и сфинктер в какой-то момент открывается, эндоскоп проходит через него, косвенно оценивается состоятельность клапана при этом. Пища не то чтобы сразу падает, но вероятно есть слабость мышц сфинктера, это может быть и из-за образа жизни, и после оперативного вмешательства, и в силу воспалительных процессов в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Если хирург сказал не надо ничего делать с их стороны, то корректируется это во избежание дальнейших осложнений образом жизни (упомянутое выше + стараться не поднимать тяжести, т.е. избегать состояний, при которых повышается внутрибрюшное давление) и приемом тех же препаратов, снижающих кислотность в желудке.
Добрый день. В целом схема лечения у Вас верная. По препаратам: 1. Разо, Висмут, Фосфалюгель оставляем. 2. Добавить Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 3. Ребагит пропить после того как закончите пить препарат Висмута. И обязательно соблюдать диетические рекомендации, исключить жирную, жареную, острую, копченую пищу. Кушать часто, небольшими порциями. Ни в коем случае не голодать.
Пью лекарства 4 дня, улучшения нет, так боль только меньше стала, но тошнит и аппетита нет от слова, это нормально при обострении или опять скорую вызывать, они меня не забирают, нет показаний, типа пейти лекарства и все
Давайте добавим к лечению Мотилиум для нормализации моторики и снижения тошноты. По 1 таблетке 3 р/день за 20 минут до еды 7 дней. Период Обострения не сразу поддается лечению, нужно подбирать препараты. Поэтому давайте остановимся пока что на схеме Разо, Висмут, Фосфалюгель, Тримедат, Мотилиум. ЭГДС как давно выполняли?
Я поняла, подскажите а если б это было кровотечение или что посложнее, оно бы дало знать за эти дни, я очень переживаю, на фгдс записалась на понедельник
При кровотечение было бы окрашивание стула в черный цвет. Если записались на ФГДС и уже настроились - давайте сделаем. С его помощью сможем лечение подкорректировать сразу при необходимости.
Тогда в понедельник сделайте ЭГДС, чтобы не ждать эффекта от лекарств. Но были бы и другие симптомы кровотечения - сильная слабость, бледность, повышение ЧСС и многое другое.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
