Боль в пояснице, протрузии, ретролистез — вопрос №2832467

Question

Боль в пояснице, протрузии, ретролистез — вопрос №2832467

Анонимный пользователь

66 просмотров

17 января 2025

Добрый день! Уже не первый месяц болит поясница, если долго посижу, то встаю с болью. Пару недель назад резко наклонилась и была резкая боль, которая длилась дня 2. Сейчас острой боли нет, но ноет все равно(
Сделала МРТ, результат прикладываю.
Ничем не лечилась, хотелось бы услышать рекомендации, благодарю!

Вопрос закрыт

пара недели

резко наклонилась

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Здравствуйте! Вот я Вам пишу, а у меня ноет и тянет, аж повернуться больно. Может помимо физ. нагрузок препараты принять кааие-нибудь для уменьшения боли и воспаления? И это теперь на всю жизнь? Не вылечить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Здравствуйте! Вот я Вам пишу, а у меня ноет и тянет, аж повернуться больно. Может помимо физ. нагрузок препараты принять кааие-нибудь для уменьшения боли и воспаления? И это теперь на всю жизнь? Не вылечить?

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 17 января

Невролог

Для купирования болевого синдрома можно начать прием НПВС: вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг)+омепразол 20 мг 1 раз в день утром (за 30 минут до еды) в течение 7 дней + миорелаксант (расслабляет мышцы) сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней. Также может помочь массаж, физиотерапия.
Если будете регулярно заниматься физическими упражнениями, боли в спине будут беспокоить вас реже.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 19 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Соскоб ,расшифровка

3 ответа

26 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Лимфаденит у собаки, лимфома?

1 ответ

7 июля 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Красные прыщи на теле у ребенка

7 ответов

17 февраля

Дарья, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дроконова Ольга Олеговна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T17:53:11+03:00

Здравствуйте. По данным МРТ определяются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения в виде остеохондроза (возрастные изменения), небольшие протрузии.
Для уменьшения боли в спине показана регулярная ЛФК для тренировки мышечного корсета, что приводит к уменьшению нагрузки на структуры позвоночника, замедлению прогрессирования остеохондроза, замедлению роста протрузий и грыж. Подойдут занятия с инструктором ЛФК, плавание, умеренные силовые нагрузки, йога.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T19:45:53+03:00

Здравствуйте! По обследованию возрастные изменения позвоночника и протрузии. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Проневич Алина Сергеевна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T22:16:09+03:00

Добрый день! По результатам Вашего МРТ- есть протрузии небольшого размера, но сдавления корешка нет, возникает мышечный спазм, особенно при перемене положения тела и симптомы могут быть сильнее.
Страшного ничего нет, операции не нужно.

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, избегать подъема тяжестей, скручивающих движений, хорошо помогает растяжка, бассейн, из препаратов для укрепления: хондропротекторы: Алфлутоп, Румалон, Эльмоза, витамин Д

При болях и в период обострения можно использовать такую схему:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
+
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения

Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T00:23:01+03:00

Здравствуйте

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Фатнева Марина Алексеевна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T00:37:14+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт есть протрузии, но на нервные структуры они не влияют, соответственно не могут проявляться симптомами, остальные изменения возрастного характера.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Лорноксикам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.