Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница у ребенка — вопрос №2833358

78 просмотров

Добрый вечер, ребенок атопик, пищевой аллергик(молоко, яйцо), под вопросом астма пока орв зависимая, было 2 орв который протекали с (длительным кашлем 2мес)который разрешался месячным курсом пульмикорта.
Вчера утром ребенка вырвало несколько раз, вчера и сегодня плохой аппетит но больше не рвало, периодически жалуется что болит животик, самочувствие обычное, рвало еще несколько детей с садика тож единожды. Сегодня после дневного сна увидела у ребенка волдыри на бедрах, через пол часа пошли по животу, сильно вздулась кожа, дала фенистил капли и вызвала скорую, скорая сделала укол преднизолона, (сказали крапивница).
Из нового вчера я купала его в ванне и добавила растительный экстракт баю бай(1й раз), еще закончился наш крем биодерма и я помазала его другим эмолейбез(1й раз) но успела помазать только руки и ребенок стал кричать что больно, щипит(я смыла водой) но это было пару дней назад, но вчера я этим кремом мазала себе руки....
Вообщем в использование были новые косметические средства но вчера не сегодня, а крапивница появилась сегодня.
Меня волнует пару вопросов, залезла в инструкцию преднизолона и ужаснулась, скажите пжл одна инъекция тож угнетает иммунитет? Можно ли мне его вести в сад в понедельник, если реакции больше не будет, или у нее теперь снижен иммунитет? И он теперь уязвим в плане орв? еще мне аллерголог выдала направление сдать на аллергены пищевые и бытовые, но сейчас я буду давать ему курс антигистаминных и этот укол преднизолона... Когда можно сдать анализ? что бы они были информативны

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребёнка острая крапивница на фоне течения инфекции.
Острая крапивница не всегда связана с пищевой/респираторной аллергией.
Мы можем заподозрить пищу в развитии реакции, если крапивница появляется мгновенно или максимум спустя 2 часа от употребления продукта (связь должна прослеживаться каждый раз).
Но чаще всего крапивница возникает на фоне течения инфекции, реакция кожи на вирус.
Основа лечения - антигистаминные 2 поколения, например, зиртек по 5 капель 2 раза в день курсом до 2 недель (крапивница ещё может подсыпать в течение 2 недель), в 95 процентах крапивница разрешается спонтанно в данные сроки.
1 инъекция преднизолона не угнетает иммунитет, для этого должен быть постоянный приём препаратов из данной группы, короткие курсы (а таковыми являются курсы по 3-5 дней) не оказывают влияния на иммунную систему и не ослабляют её.
Понаблюдайте за высыпаниями и за состоянием ребёнка в выходные дни, если высыпания ещё будут периодически появляться, то лучше остаться дома.
Если вы планируете сдавать кровь на специфические иммуноглобулины е то антигистаминные на них не влияют (у них другой механизм действия) и однократная инъекция преднизолона так же не будет влиять на специфические иммуноглобулины е (может чуть снизить уровень, но если антитела есть, результат будет положительным).
Клиент
Лариса Михайловна, к сожалению на зиртек у ребенка аллергия, по этому фенистил только использую, скажите пжл он после укола заторможен, уснул на час раньше, это нормальная реакция?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ребёнок может быть сонливым на фоне фенистила, это его побочное действие. <br />Фенистил не препарат первой линии терапии аллергических заболеваний, так какие него много побочных эффектов. <br />Можно попробовать заменить на дезал по 2,5 мл 1 раз в день
Клиент
Лариса Михайловна, на фоне фенистила он у меня не седативит тем более от одного раза, я ему даю когда сильно расчесывает себя. сейчас проснулся сходил в туалет понос светлого цвета, обычно такого стула не бывает. дезал попробую но наверно не в этот раз что бы понимать от чего крапивница пошла
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Наиболее вероятную причину крапивницы написала выше - это течение вирусной инфекции (у ребёнка есть признаки кишечной инфекции).
Лечение крапивницы это не приём антигистаминных, когда появились симптомы, а заранее. Так ребёнок перенесёт с комфортом период крапивницы до её спонтанного разрешения.
Клиент
Лариса Михайловна, я поняла. спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По описанию вашей ситуации, можно предположить, что крапивница развилась на фоне вирусной инфекции. Ребёнок описывает боли в животе, проявляется расстройство, можно говорить о вирусной кишечной инфекции. Которая скорее всего и спровоцировала крапивницу.
В сад лучше не спешить, полностью вылечить все симптомы, и побыть дома пару дней.
Скоро я поставила один укол преднизолона, он не повлияет на аллергопробы. Нет, не переживайте, этот укол не будет угнетать иммунитет малыша.
С уважением!
Аллерголог-Иммунолог
Алёна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста как у ребёнка на данный момент обстоят дела? Есть ли высыпания?
По поводу однократно инъекции преднизолона можете не волноваться он не угнетает иммунитет, как пишут в интернете. Короткие курсы от 3-5 инъекций не дают той реакции как описывают.
По поводу антигистаминных препаратов рекомендую лучше использовать вместо фенистила сироп Эриус или Дезал или Блогир-3 по 3,5 мл 1 раз в день.
Реакция на добавление баью бай в воду или на эмолент не может быть так как прошло уже достаточное количество времени.
Кожу если она склонна к атопии следует постоянно увлажнять эмолентами типа Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма.
Клиент
Наталья Александровна, в ночь когда была крапивница ребенок сильно плакал что болят ноги, не знаю с чем это связано с инфекцией можт, 5 дней кал был маслянистый и светлый, я стала давать креон и пробиотики, сегодня сходил уже нормально в туалет, обычный стул. Анализы на аллергены были назначены ранее, т.к у сын аллергик пищевой и есть звоночки астмы, пылевые аллергены сказал пульмонолог сдать.
еще не могу понять у него диатез пищевой или атопический дерматит, он чешется и высыпания есть особенно если попадет яйцо и молоко с пищей, но вот после укола преднизолона у него прошла не только крапивница но и все его высыпания исчезли, значит ли это что его высыпания аллергической этиологии?
Аллерголог-Иммунолог
Алёна, судя о взаимосвязь то можно предположить, что данный дерматит имеет аллергическую предрасположенность. В данном случае рекомендую рассмотреть вариант педиатрической панели, там и ингаляционные и пищевые аллергены есть, яйцо, и молоко точно, пыл, берёза, грибки, кошка, собака, тоже присутствуют в данном типе панели.
Клиент
Наталья Александровна, что это за панель? мне назначили и пищевые, вот по этим анализам 2 класс яйцо и 1й класс молоко, потом были запоры и гастроэнтеролог назначала тож анализ на аллергены там уже яйцо и молоко были в норме, но я по симптомам вижу, как он дерет себя ночами до крови если не соблюдать диету. Я слышала что метод imunocap более надежный, видела еще какой то он чуть дешевле но пишут что тоже более чувствительный, каким методом в итоге лучше сдать ?
Аллерголог-Иммунолог
А прикрепите, на что сдавали. Методом IMMUNO CAP, считается самым достоверным
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
По поводу анализов если данные симптомы в виде крапивницы или отека впервые, и как вы описываете больше похоже на проявления крапивницы на фоне вирусной инфекции, то возможно не стоит проходить. Но если вы решились на проведение анализов на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам, то приём фенистила и однократных преднизолон на анализ не повлияют.
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка, если в анамнезе отек квинке
28 ноября 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
У ребенка 4-х лет, крапивница
29 августа 2022
Марина, Славгород
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
11 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Крапивница.
14 марта 2024
katya9144@mail.ru, Щёлково
Вопрос закрыт
Красные высыпания на теле , зуд
10 апреля 2024
Лариса, Вольск
Вопрос закрыт
Крапивница
26 декабря 2024
Людмила, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград