СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обезбаливающие при меланоме

Добрый день. Установлен диагноз злокачественная меланома туловища с метостазами во все органы. Особо поражен желудок, в связи с чем начались боли и появились язвы. Меланома отягощена анемией 3 степени. В качестве обезбаливающего был выписан трамадол, но эффекта от него практически нет. Можно ли заменить чем-то другим с учётом того, что есть проблемы с желудком?

Подагра, гипертония
62 года
18 Января 2025·Просмотров: 237·Екатерина, Ростов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в данной ситуации обезболивающая терапия должна быть ступенчатой, то есть начинают от слабых препаратов и далее назначают более сильные при неэффективности. В вашем случае вам выписали трамадол- это сильный ненаркотический анальгетик, хотелось бы уточнить сколько раз в течение дня его принимает пациент и в какой дозировке?

Если дозировка 50 мг , то можно попробовать 100 мг, он должен быть как в таблетированной форме, так и в форме уколов, если вы принимаете данный препарат 3 и более раз в сутки, а эффекта нет, то необходимо перейти уже на наркотические обезболивающие, в данном случае это морфин, промедол, бупренорфин, в зависимости от того, что вам может выдать поликлиника для обезболивания, при неэффективности этих препаратов назначают фентаниловый пластырь, который клеится на кожу и действует в течение 3 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ахмет Еламанович, трамадол принимается в дозировке 50 мг, максимальное количество 2 раза в день.

Сколько часов длится обезболивающий эффект после приёма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ахмет Еламанович, препарат даёт слабый обезбаливающий эффект где-то на 5 часов. Если принимается препарат на ночь, то на ночь пациенту хватает.

В таком случае есть возможность увеличить кратность приёма трамадола до 3-4 раз в сутки, если имеются проблемы с желудком, можно использовать внутримышечные уколы Трамадола, 5 часов действия препарата это приемлимо, поэтому в данном случае пока что достаточно будет увеличить кратность приёма препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ахмет Еламанович, огромное спасибо за консультацию

Пожалуйста, обращайтесь)))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.