Что вас беспокоит?
Эсциталопрам и Триттико, начало приема, побочки
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня генеральное тревожное расстройство. 3 месяца принимаю Эсциталопрам, из них 2 месяца 15мг. Беспокоили панические атаки, тревожность, физические симптомы, в том числе боль в мышцах и суставах, щекотание в мышцах. Врач добавил Триттико, 50мг, щекотания прошли на второй день, сон стал лучше. Принимаю препарат 4 дня, вчера хорошо себя чувствовала, а сегодня появились симптомы, которые беспокоили до лечения: мышечное напряжение, "ком в горле", очень зажатые мышцы ног, что тяжело ходить и неприятные ощущения, ноги болят и какие-то "каменные", боялась, что "ноги подкосятся". У меня были такие симптомы до приема Триттико, но потихоньку стали проходить. Скажите, пожалуйста, уважаемые врачи: Можно ли рассматривать прибавку к 15мг Эсциталопрама 50мг Триттико как повышение общей дозировки? Можно ли расценивать мышечное напряжение и усиление тревоги (в основном - телесные симптомы, мышечный спазм), как побочку в начале приема Триттико? Работает ли этот препарат в такой дозировке против тревоги? Если это побочки, то через какое время они уходят? Заранее благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте. Сомнительно, что такие симптомы являются проявлением побочных эффектов приема триттико. Скорее всего, это свидетельствует о неустойчивом состоянии. Триттико используется как корректор сна, в качестве противотревожного препарата использовать его нецелесообразно. При нестабильном состоянии обычно рекомендуется увеличивать дозировку основного антидепрессанта , вплоть до максимальной.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше рассмотрите замену триттико на атаракс или тералиджен , как противотревожный препарат
Можно добавить когнитивно -поведенческую терапию
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Описанные вами симптомы указывают на то, что препараты в данной дозировке не полностью купируют Ваше заболевание.
Триттико в терапии тревожных расстройств используется редко, обычно в случае непереносимости других групп антидепрессантов, дозировки там начинаются со 150 мг/сутки и доходят до 450 мг/сутки при амбулаторном и 600 мг/сутки при стационарном применении.
В Вашем случае, вероятнее всего, препарат был назначен как корректор нарушений сна или либидо.
Если сохраняется неустойчивое состояние на 15 мг. Эсциталопрама, можно рассмотреть повышение дозировки до 20 мг/сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. 1. Отмена триттико;
2. Увеличение эсциталопрама до 17,5 мг неделю, далее 20 мг однократно утром.
3. Выписка анксиолитика тералиджен по 2,5-5 мг за час до сна, при необходимости 2,5 мг утро и обед для более выраженного противотревожного эффекта
4. Психотерапия направление КПТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, прибавка триттико до 50 мг не является повышением общей дозировки, для каждого препарата дозировка своя, триттико не лечит тревогу, не вижу в нем смысла, если сон не нарушен. Можно увеличить дозировку таб. эсциталопрам до 20мг и принимать так 4 недели,далее оценить эффект. Для уменьшения мышечного напряжения, тревоги добавить таб. атаракс25мг по 1/2таб 3 раза на месяц или капс. стрезам 50мг 3 раза.
Здравствуйте, Елена.
Триттико от тревоги работает только на высоких дозировках, это не 250 мг. Обычно он назначается для улучшения либидо или для нормализации сна, потому что при повышении дозировки возникает дневная сонливость, очень часто он даёт отеки, сухость слизистых и снижение давления.
Триттико помог для сна, потому было улучшения состояния, а потом снова откат, так дозировки основного антидепрессанта (эсциталопрама) не хватает, повышайте до 20 мг в сутки. Если он не поможет в течение полутора -двух недель на максимальной дозировке, то менять антидепрессант.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20182 ответа
- 17 Апреля 20201 ответ